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Na primeira parte deste fluxo de trabalho dedicado às facetas estéticas, o técnico de prótese dentária Roberto Rossi mostra como aplicar os Internal Stain em KATANA™ Zirconia YML.
Este passo fundamental melhora o restauro, acrescentando profundidade, translucidez e naturalidade a partir do interior.

Depois de aperfeiçoar a anatomia e a textura superficial, Roberto mistura e aplica com precisão as tonalidades seleccionadas, como A+, Fluoro e Incisal Blue. Estas tonalidades criam profundidade, opalescência e vitalidade interna que se projectam através do restauro final.

Um vídeo imperdível para técnicos de prótese dentária que pretendem elevar a qualidade das suas restaurações em zircónia com técnicas de coloração interna avançadas, mas simples de pôr em prática.

Na prática odontológica moderna, existe uma forte necessidade de materiais que combinem facilidade de manuseamento e eficiência dos procedimentos com resultados estéticos e duradouros. Estes materiais permitem aos dentistas alcançar os resultados desejados de forma mais eficiente, dando-lhes a possibilidade de dedicar mais tempo à interação pessoal com os seus pacientes.

No contexto dos tratamentos de restauração direta, a resina composta selecionada tem um impacto significativo na simplicidade dos procedimentos e na qualidade dos resultados. É por isso que os compósitos universais em pasta, como CLEARFIL™ MAJESTY ES-2 Universal (Kuraray Noritake Dental Inc.), estão a tornar-se cada vez mais populares. Con CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal, a mesma empresa introduziu agora um compósito fluido que oferece vantagens semelhantes, em resposta às necessidades essenciais do odontologista moderno.

Como é possível obter restaurações estéticas e duradouras com a facilidade de um compósito fluido?

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal é uma solução fluida com dois tons complementares, concebida para uma correspondência intuitiva de cores que suporta uma ampla gama de procedimentos de restauração. Combina características de fluidez práticas com uma avançada capacidade de mistura de cores e propriedades mecânicas excecionais, comparáveis às dos compósitos em pasta.

Low

• Resistência à flexão: 151 MPa
• Resistência à compressão: 373 MPa
• Carga de preenchimento: 75 wt/% / 59 vol%
• Radiopacidade: 140 % Al

Super Low

• Resistência à flexão: 152 MPa
• Resistência à compressão: 374 MPa
• Carga de preenchimento: 78 wt/% / 60 vol%
• Radiopacidade: 150 % Al

O que é o CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal?

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal é um compósito fluido fotopolimerizável e radiopaco, concebido para uma ampla variedade de situações clínicas. Está disponível em duas viscosidades e duas cores.

Graças à tecnologia nano-filler, garante um controlo ideal da fluidez, uma excelente manutenção do polimento e restaurações com um aspeto natural. A integração cromática do material é obtida através de uma combinação inteligente de translucidez semelhante ao esmalte, cromaticidade semelhante à dentina e da Light-Diffusion Technology (LDT), que permite uma fusão ideal com os tecidos dentários circundantes. A translucidez semelhante ao esmalte permite que a luz atravesse o material, melhorando a integração cromática com a estrutura dentária envolvente.
A Light Diffusion Technology (LDT) permite que as restaurações dispersem a luz de forma semelhante ao esmalte e à dentina.
Em conjunto com a cromaticidade otimizada, estas características promovem uma integração ótica do material em harmonia com a estrutura dentária natural circundante.

Quando é possível utilizar o CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal?

Este compósito fluido pode ser utilizado numa ampla variedade de necessidades de restauração. Desde restaurações de classe I a V até à selagem e reparação de sulcos e fissuras, está formulado para ser usado tanto em planos de tratamento conservadores como em tratamentos completos.

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal pode ser utilizado para:

• Restaurações diretas para todas as classes de cavidades, lesões cervicais (por exemplo, cáries da superfície radicular, defeitos em forma de V), desgaste dentário e erosão dentária.
• Base/liner de cavidades.
• Correção da posição e da forma dos dentes (por exemplo, fechamento do diastema, malformações dentárias).
• Reparação intraoral de restaurações fraturadas.

Como se faz a seleção da cor?

A seleção da cor é extremamente simples. Os dois tons complementares, Universal (U) e Universal Dark (UD), são escolhidos de forma intuitiva, sem necessidade de uma escala de cores. O tom U é adequado para a maioria das restaurações posteriores e anteriores. O tom UD oferece resultados ideais em dentes de tonalidade mais escura (B3 e superiores) com uma quantidade reduzida de estrutura dentária circundante, incluindo cavidades de classe III e IV. Consoante a classe da cavidade e a idade do paciente, é possível escolher o tom mais apropriado.

Correspondência cromática com restaurações anteriores e posteriores.

O que contribui para o desempenho do CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

A formulação inclui várias características orientadas para a eficácia clínica:

• Tecnologia nano-filler: mantém uma carga de preenchimento ideal para reduzir a contração de polimerização, melhorar a resistência ao desgaste e garantir uma excelente manutenção do polimento ao longo do tempo.

• Adaptação cromática universal (Universal Chroma): assegura uma boa integração visual com a estrutura dentária circundante, facilitando uma seleção de cor simples e intuitiva.

• Comportamento tixotrópico: o material flui sob pressão durante o posicionamento, mas permanece estável após a aplicação, permitindo uma colocação precisa e controlada.

Porque escolher o CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal oferece numerosas vantagens graças às suas características:

• Trabalhabilidade e aplicação previsíveis.
• Resultados estéticos para restaurações anteriores e posteriores.
• Resistência ao desgaste e ao deterioramento superficial.
• Radiopacidade que apoia a avaliação radiográfica.
• Adaptabilidade a uma ampla gama de necessidades de restauração.

Como se aplica o CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

A aplicação é simples e adapta-se aos fluxos de trabalho clínicos habituais:

• Preparar e isolar a área conforme necessário.
• Aplicar um adesivo compatível (ex. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2).
• Dispenser o material utilizando a seringa e o aplicador de ponta fina.
• Polimerizar de acordo com as instruções do fabricante (geralmente 20 segundos, dependendo da cor e da lâmpada de fotopolimerização utilizada).
• Refinar e polir para completar a restauração.
• A dispensação através da seringa permite uma aplicação controlada e prática.

Restauração direta com CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal.

O CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal foi avaliado por fontes independentes?

Si. CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal (Super Low) foi avaliado por profissionais do setor odontológico através de testes de terceiros e feedback submetido a revisão por pares. Recentemente, recebeu o Research Award 2025 da The Dental Advisor. Na sua conclusão, os avaliadores da publicação norte-americana afirmaram:

“Os testes demonstram que este compósito apresenta propriedades físicas entre as mais elevadas dos compósitos fluidos, comparáveis às dos compósitos condensáveis mais resistentes em termos de resistência à flexão e à compressão, com uma radiopacidade ideal.”

Uma opção fluida versátil: CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal foi concebido para apoiar os procedimentos de restauração, combinando aplicação controlada, integração estética e resistência mecânica. Pode ser uma escolha prática para os odontologistas que procuram uma resina fluida fiável para uma ampla variedade de cenários clínicos.

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Universal Excellence – Soluções inteligentes e otimizadas

Na Kuraray Noritake Dental Inc., compreendemos as necessidades das clínicas dentárias modernas. Conciliar procedimentos complexos, tempos apertados e as necessidades dos pacientes não é uma tarefa fácil. É por isso que, há décadas, trabalhamos incansavelmente para simplificar, melhorar e aperfeiçoar cada fase do teu trabalho. A nossa visão é clara: um mundo em que os materiais e os instrumentos funcionam perfeitamente nas tuas mãos, em que a complexidade é reduzida ao mínimo e em que dispões de tempo suficiente para te concentrares no que mais importa — os desejos e as necessidades individuais de cada paciente. Este é o futuro da odontologia e, juntos, estamos a torná-lo realidade.

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CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2

Na odontologia moderna, a eficiência e a fiabilidade são elementos fundamentais para muitas clínicas. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 é a solução adesiva de alto desempenho que oferece resultados excecionais com um procedimento simples. Graças à sua tecnologia Advanced Rapid Bond, este adesivo permite uma aplicação rápida e fácil, eliminando passos desnecessários e reduzindo o risco de erros técnicos durante a sua utilização.

O que é o CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 é um adesivo dentário avançado concebido para simplificar os procedimentos de restauração. Compatível com todas as técnicas de condicionamento, oferece níveis elevados de adesão ao esmalte e à dentina, garantindo uma camada adesiva forte e uniforme. A sua versatilidade torna-o adequado para restaurações diretas e indiretas, bem como para reconstruções de cotos e reparações intraorais.

Onde pode ser utilizada esta solução adesiva?

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 é ideal para qualquer clínica dentária que procure um adesivo fiável e fácil de utilizar. Tanto em restaurações diretas de rotina como em diversos procedimentos indiretos, este adesivo oferece um desempenho consistente e um fluxo de trabalho simplificado.

Quais são as indicações de uso do CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

• Restaurações diretas com resina composta fotopolimerizável.
• Selamento da cavidade preparada ou do dente pilar como pré-tratamento para restaurações indiretas.
• Tratamento de superfícies radiculares expostas.
• Tratamento de dentes hipersensíveis.
• Reparações intraorais de restaurações fraturadas.
• Cimentação de cavilhas e reconstruções de cotos.
• Cimentações de restaurações indiretas.
  
  
  

Porque funciona tão bem o CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

A chave para o seu desempenho excecional reside na tecnologia patenteada “Advanced Rapid Bond”, composta por três ingredientes de alto rendimento:

• Monómero MDP original: desenvolvido pela KURARAY CO., LTD., oferece uma força de adesão inigualável à hidroxiapatita e a uma ampla variedade de materiais, incluindo o óxido de zircónio. Garante uma adesão excecional e estável ao longo do tempo.

• Monómero amídico: um monómero altamente hidrófilo que permite uma penetração rápida na estrutura dentária, eliminando os tempos de espera após a aplicação. Durante a fotopolimerização, forma uma rede reticulada estável e hidrófoba que proporciona uma união forte e duradoura.

• Monómero ure­tano tetrametacrilato (UTMA): este monómero multifuncional melhora a resistência da própria camada adesiva, aumentando a sua capacidade de suportar as forças de contração e garantindo uma película adesiva fina e uniforme.

Em conjunto, estes monómeros constituem a base de CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2, proporcionando um adesivo rápido, fiável e versátil para todas as suas necessidades restauradoras.

Porque escolher o CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 melhora a eficiência sem comprometer a qualidade. A sua tecnologia Advanced Rapid Bond combina monómeros MDP, amídicos e uretano tetrametacrilato (UTMA) para criar uma camada adesiva forte e uniforme. Isto permite uma distribuição homogénea e uma força de adesão superior tanto no esmalte como na dentina. A sua fórmula de baixa viscosidade gera uma película fina e uniforme, reduzindo o risco de acumulações e melhorando a previsibilidade do procedimento.

Vantagens adicionais:

• Aplicação rápida e simples
• Força de adesão constante e duradoura.
• Versatilidade em diferentes técnicas de restauração.
• Risco mínimo de acumulação e contaminação.
• Compatibilidade com cimentos de resina autoadesivos.
• Conservação prática à temperatura ambiente.

Como se aplica o CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

A aplicação é simples e eficiente, adaptando-se a diferentes cenários clínicos. O adesivo pode ser utilizado em:

• Condicionamento self-etch para uma abordagem mais moderna, rápida e eficaz.

• Condicionamento selective-etch para uma maior força de adesão no esmalte.

• Condicionamento total-etch para uma abordagem convencional.

A solução adesiva definitiva: **CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2

Último avanço no campo da adesão dentária, CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 oferece eficiência, fiabilidade e versatilidade. Ao eliminar os tempos de espera, a necessidade de friccionar durante longos períodos e a aplicação de múltiplas camadas, este adesivo simplifica os procedimentos e permite obter restaurações resistentes e duradouras. Com o seu desempenho excecional e o seu fluxo de trabalho simplificado, é um adesivo verdadeiramente versátil para as clínicas dentárias modernas.

O coração da gama **Universal Excellence

Na Kuraray Noritake Dental Inc., compreendemos as necessidades das clínicas dentárias modernas. Conciliar procedimentos complexos, tempos apertados e as exigências dos pacientes não é uma tarefa simples. Por isso, há décadas que trabalhamos incansavelmente para simplificar, melhorar e aperfeiçoar cada fase do teu trabalho. A nossa visão é clara: um mundo em que os materiais e as ferramentas funcionem na perfeição nas tuas mãos, em que a complexidade seja reduzida ao mínimo e em que dispões do tempo necessário para te concentrares no que realmente importa — os desejos e as necessidades individuais de cada paciente. Este é o futuro da odontologia e, juntos, estamos a torná-lo realidade.

Os nossos produtos universais simplificam o teu fluxo de trabalho, oferecendo-te materiais e ferramentas de alta qualidade que se integram na perfeição com a tua experiência.  CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2   constitui literalmente o elo entre vários produtos universais à base de resina do nosso catálogo. Além disso, não é necessário um ativador de fotopolimerização dual independente quando utilizado com cimentos autoadesivos de outros fabricantes.

Com a melhoria das propriedades mecânicas e a evolução das técnicas (baseadas em injeção), o uso dos compósitos fluidos é cada vez mais popular como solução permanente na zona estética. Consequentemente, também para esta classe de materiais, a correta escolha da cor torna-se relevante. Por esse motivo, a Kuraray Noritake Dental Inc. apresenta CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal, um compósito fluido universal baseado no conceito de escolha intuitiva da cor.

Disponível em dois níveis de fluidez e em duas opções de cor perfeitamente complementares – Universal (U) e Universal Dark (UD) – CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal torna a escolha da cor uma tarefa simples. A cor U é adequada para quase todas as cavidades posteriores e anteriores e tonalidades. A cor UD (Universal Dark) oferece resultados ideais em cavidades de tonalidade B3 e superiores, sem parede posterior, como no caso das cavidades de Classe IV. Consequentemente, é possível escolher intuitivamente entre U e UD, sem necessidade de uma escala de cores. Tudo isso é possível graças a uma combinação inteligente de translucidez semelhante ao esmalte, croma semelhante à dentina e à exclusiva Light Diffusion Technology (LDT).

O procedimento de aplicação é simplificado graças ao design inteligente da seringa, que reduz o risco de formação de bolhas de ar, permite a extrusão do compósito sem gotas e facilita a manuseabilidade e modelagem com a ponta da seringa, devido à sua baixa adesividade.

Uma vez polimerizado, o material integra-se perfeitamente com a estrutura dentária circundante, permitindo obter restaurações estéticas com o mínimo esforço.

Com uma resistência à flexão superior a 150 MPa, uma resistência à compressão superior a 370 MPa e um alto conteúdo de carga inorgânica (75% ou 78% em peso), CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal é comparável, se não superior, em termos de propriedades mecânicas, aos compósitos definitivos. Graças a essas características, o material também é indicado para áreas sujeitas a carga mastigatória, como as superfícies oclusais.

Essas características abrem as portas para uma ampla gama de aplicações, entre as quais: restaurações de todas as classes cavitárias, facetas diretas, restauração simplificada de vários dentes com técnica de injeção e reparos intraorais.

Além disso, as propriedades mecânicas permitem um procedimento de polimento fácil e rápido, com um brilho duradouro ao longo do tempo. Dessa forma, o material apresenta-se como uma solução permanente de alto desempenho, oferecendo excelência estética e confiabilidade estrutural.

Para os profissionais que desejam maximizar a eficiência clínica sem comprometer a qualidade do tratamento, é altamente recomendada a combinação com outros materiais universais de alta qualidade da linha universal – Universal Excellence – da Kuraray Noritake Dental Inc., como por exemplo o CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2. Composto por poucos componentes e exigindo poucos passos, este sistema reduz a complexidade dos procedimentos e facilita a obtenção de excelentes resultados.

Graças aos materiais cerâmicos altamente estéticos, hoje nem sempre é necessário projetar estruturas de alta resistência ou aplicar várias camadas de cerâmica. Os avanços tecnológicos na zircônia e no dissilicato de lítio (LiDiSi) permitem restaurações monolíticas ou com um mínimo cut-back. Com os materiais adequados, uma micro-estratificação simplificada garante excelentes resultados estéticos. CERABIEN™ MiLai da Kuraray Noritake Dental Inc., uma linha compacta de cerâmicas e internal stain de baixa fusão, otimiza os procedimentos de acabamento, oferecendo uma estética excepcional desde a primeira aplicação.

O sistema CERABIEN™ MiLai é composto por 16 tonalidades e 15 internal stain, fáceis de selecionar e manipular, que podem ser misturados para obter efeitos cromáticos adicionais. Graças à baixa temperatura de queima de todos os componentes do sistema (740°C / 1.364°F), CERABIEN™ MiLai é compatível não apenas com zircônia, mas também com cerâmicas à base de silicato (como IPS e.max), permitindo a redução do stock e cerâmicas no laboratório e a simplificação dos fluxos de trabalho.

Para garantir propriedades de manuseamento consistentes e resultados previsíveis, CERABIEN™ MiLai, assim como todas as cerâmicas da Kuraray Noritake Dental Inc., utiliza a tecnologia de cerâmica feldspática sintética. O que a torna especial é sua estrutura física e a distribuição de partículas, semelhantes às dos dentes naturais. Suas propriedades permanecem estáveis mesmo após múltiplos ciclos de queima, proporcionando aos técnicos de prótese dentária exatamente o que eles esperam. Além disso, as cerâmicas CERABIEN™ MiLai são fluorescentes, conferindo às restaurações um aspecto mais vital e natural.

Graças a essas características, CERABIEN™ MiLai é a solução ideal para todos os técnicos de prótese dentária que desejam finalizar restaurações em zircônia e dissilicato de lítio com um procedimento simples, eficiente e econômico, garantindo sempre resultados estéticos previsíveis.

EQUILÍBRIO DELICADO ENTRE CUSTOS E ESTÉTICA NO LABORATÓRIO DENTÁRIO

Quando se é proprietário de um laboratório que se esforça por obter resultados de alta qualidade utilizando técnicas digitais modernas, o investimento inicial em tecnologia CAD/CAM é significativo, seguido de custos contínuos com consumíveis, tais como ferramentas de fresagem e blocos. Este custo pode ser reduzido através da seleção de materiais universais e de alta qualidade.

Sem dúvida, a zircónia destaca-se como um dos materiais mais populares no mercado. No entanto, do ponto de vista do inventário, os proprietários de laboratórios dão frequentemente por si a comprar vários discos da mesma cor e espessura. A razão é que precisam de cumprir todos os requisitos de resistência e estética em diferentes contextos - permitindo-lhes cobrir todos os tipos de restaurações e proporcionar excelentes resultados aos pacientes.

SOLUÇÃO UNIVERSAL PARA LABORATÓRIOS DENTÁRIOS

Na Kuraray Noritake Dental Inc., orgulhamo-nos não só de desenvolver a primeira zircónia multicamada de sempre, o KATANA™ Zirconia ML, mas também do nosso empenho em fornecer materiais da mais elevada qualidade possível.

KATANA™ Zirconia YML, a nossa mais recente adição à linha KATANA™ Zirconia, exemplifica esta dedicação e oferece aplicabilidade universal. A caraterística universal baseia-se no facto de o disco KATANA™ Zirconia YML não só oferecer gradação de cor, mas também uma impressionante gradação de resistência à flexão e translucidez, com valores máximos de até 1.100 MPa e 49% de translucidez, respetivamente.

PRODUÇÃO INTERNA - O CAMINHO PARA UM DISCO DE ZIRCÓNIA DE ALTA QUALIDADE

Tal como todas as nossas soluções de zircónia, o KATANA™ Zirconia YML começa a sua viagem para o laboratório dentário nas nossas instalações japonesas, onde o pó de zircónio em bruto é submetido a um processo de tratamento especial antes da adição de componentes essenciais.

Após esta fase inicial, o material passa à fase de prensagem e pré-sinterização para formar o disco. Cada pormenor é cuidadosamente calculado, gerido e controlado. Esta fase do processo demora vários dias, sublinhando o nosso objetivo de obter o produto mais estético.

PROGRAMA DE SINTERIZAÇÃO A ALTA VELOCIDADE: 54 MINUTOS

A formulação única do pó e o processo de refinamento, bem como a técnica de prensagem e pré-sinterização, são a chave para permitir que os nossos clientes realizem restaurações de pontes de até três elementos sem qualquer compromisso em termos de estética ou propriedades mecânicas, utilizando o processo de sinterização de alta velocidade de 54 minutos*.

Este processo de produção longo e de alta qualidade resulta num material excecionalmente denso que, uma vez sinterizado, proporciona uma restauração final de elevada resistência e estética.

CONTRAÇÃO DE ALTA PRECISÃO E VALORES CET ESTÁVEIS PARA UM AJUSTE EXCEPCIONAL

A extraordinária estabilidade de deformação durante o procedimento de sinterização contribui para a estabilidade durante o processo de sinterização final no laboratório dentário, proporcionando um ajuste excecional de pontes de grande vão e outras restaurações.

ESTRUTURA MULTICAMADAS E FACILIDADE DE POSICIONAMENTO DAS RESTAURAÇÕES NO BLOCO

Para melhorar as qualidades estéticas, todos os discos KATANA™ Zirconia YML são concebidos utilizando rácios em vez de medidas fixas de diferentes camadas na estrutura multicamadas. Isto significa que, independentemente da espessura do disco, existe sempre um rácio consistente de 35 % de matéria-prima que constitui a zona de esmalte translúcido. Assim, os discos com uma altura maior, que são normalmente utilizados para a produção de restaurações maiores, oferecerão sempre espaço suficiente na zona de esmalte, enquanto os discos mais pequenos são optimizados para restaurações mais pequenas.

UM DISCO. TODAS AS INDICAÇÕES.

Estas qualidades permitem aos proprietários de laboratórios dentários fornecer uma vasta gama de restaurações. O material é adequado para coroas unitárias a estruturas de arcada total, para desenhos de contorno total a estruturas convencionais, utilizando um único material sem comprometer a estética: KATANA™ Zirconia YML. Para o acabamento, oferecemos um portfólio bem alinhado de soluções concebidas para staining externo, microestratificação e estratificação total.

EXPLORAR KATANA™ Zirconia YML: RIQUEZA DE RECURSOS, CASOS CLÍNICOS E FAQS

Visite o nosso website para saber mais sobre o KATANA™ Zirconia YML. Encontrará materiais úteis, tais como brochura, guia técnico, informação técnica aprofundada.

Gostaria de ver o material em ação, navegue na secção do blogue do nosso website que oferece uma variedade de casos clínicos e artigos de especialistas de renome mundial que demonstram e comprovam a versatilidade e a estética do KATANA™ Zirconia YML.

*O material é retirado do forno a 800°C. É necessário um forno com um programa de queima KATANA™ Zirconia YML configurável.

Apresentada por Kuraray Noritake Dental Inc.

Zircónia multicamadas altamente translúcida desenvolvida por um método de fabrico e material patenteados do Japão.

ESTADO ACTUAL E PERSPECTIVAS FUTURAS DAS RESTAURAÇÕES DE ZIRCÓNIA

Nesta edição, pedimos a Markus B. Blatz, Professor da Universidade da Pensilvânia, EUA, a Aki Yoshida (Gnathos Dental Studio) e a Naoki Hayashi (Ultimate Styles Dental Laboratory), ambos técnicos dentários activos nos EUA e instrutores internacionais da Kuraray Noritake Dental Inc., que dessem a sua opinião sobre as restaurações de zircónia e as suas perspectivas para o futuro.

COM A INTRODUÇÃO DA ZIRCÓNIA, A CORRENTE PRINCIPAL DO TRATAMENTO PROTÉTICO PASSOU DAS METALO-CERÂMICAS¹ PARA ZIRCONIO-CERÂMICAS². QUE MUDANÇAS OCORRERAM COM A INTRODUÇÃO DA ZIRCÓNIA?

Blatz: O meu mentor no meu primeiro doutoramento em materiais dentários estava no grupo que desenvolveu o dissilicato de lítio e a alumina vitro-infiltrada. Por isso, vi de perto e pessoalmente a evolução dos materiais cerâmicos dentários, incluindo a zircónia, que é o tema desta apresentação.

A zircónia inicial era branca, opaca e não tão estética como hoje. No entanto, não há dúvida de que as zirconio-cerâmicas eram muito mais estéticas do que as metalo-cerâmicas. Ao mesmo tempo, contudo, ouvimos muitas vezes a opinião de que as restaurações zirconio-cerâmicas de duas camadas eram problemáticas, o que provocou muita discussão. Realizámos um grande estudo em colaboração com um laboratório de Boston para comparar mais de 1.000 coroas posteriores em cerâmica fundida sobre metal e 1.100 coroas posteriores em cerâmica fundida sobre zircónia e não encontrámos qualquer diferença nas taxas de lascagem ou fratura após cerca de sete anos. Isto prova que a cerâmica sobre zircónia de duas camadas é segura quando utilizada com os materiais de revestimento adequados e os protocolos de sinterização e arrefecimento apropriados. O facto de a zircónia se ter estabelecido como está hoje é uma mudança importante para a medicina dentária em geral.

Yoshida: Também eu mudei da metalo-cerâmica para a zirconio-cerâmica e agora já não uso metal. Costumava ser necessário muito tempo e esforço no processo de revestimento e fundição do metal, observá-lo com um microscópio e ajustá-lo. Tendo em conta o recente aumento dos preços do metal, também se tornou mais económico. Além disso, sou alérgico ao metal e tenho uma erupção cutânea sempre que tenho uma prótese processada, pelo que a mudança para a zirconio-cerâmica como prótese padrão é uma mudança bem-vinda. A translucidez da zircónia é a maior vantagem que o metal não tem.

Hayashi: Sim, é isso mesmo. A grande vantagem da zircónia é que se o pilar não estiver fortemente descolorado, já não precisa de ser tratado com um opaco. Não era fácil controlar o reflexo da luz do dente intervencionado quando se fabricava metalo-cerâmica. Para além da vantagem estética, o espaço protético pode ser mais fino do que o da metalo-cerâmica.

1. Metalo-cerâmica: Prótese constituída por uma estrutura metálica com cerâmica.
2. Zirconio-cerâmica: Prótese feita de estrutura de zircónia com cerâmica.

O ANO DE 2023 MARCOU O 10º ANIVERSÁRIO DA PRIMEIRA ZIRCÓNIA MULTICAMADAS - KATANA™ ZIRCONIA ML. DESDE ENTÃO, COMO ACHA QUE A ZIRCÓNIA MULTICAMADAS ALTAMENTE TRANSLÚCIDA REVOLUCIONOU O FABRICO DE DISPOSITIVOS PROTÉTICOS?

Yoshida: Sinto que a capacidade de estender a estrutura de zircónia à superfície oclusal e ao rebordo incisal é a maior vantagem da utilização de zircónia multicamadas altamente translúcida. Isto permite-nos fornecer coroas tanto estéticas como resistentes, mesmo para pacientes com parafunção. Também fiz uma ponte Maryland de zircónia utilizando zircónia multicamadas altamente translúcida, e está a resultar muito bem. Existem alguns casos em que não é possível utilizar zircónia, mas mesmo assim, é maravilhoso ter uma gama mais vasta de opções.

Blatz: Muitas pessoas ainda têm a impressão de que a zircónia não pode ser ligada à estrutura dentária, mas o cimento de resina pode ser utilizado para ligar a zircónia à estrutura dentária após um pré-tratamento adequado. Estudos clínicos de pontes de zircónia ligadas com resina mostraram um sucesso muito elevado após 10 ou 15 anos. Atualmente, a ligação de resina é recomendada para zircónia muito fina e altamente translúcida, em vez de cimentação. No entanto, deve ser acrescentado que isto requer que o dentista e o técnico compreendam a técnica de ligação adequada para a zircónia.

Além disso, a zircónia multicamadas da Kuraray Noritake Dental revolucionou a zircónia monolítica, sem necessidade de cerâmica de recobrimento. No entanto, isto também resultou na necessidade de os técnicos de prótese dentária mudarem para uma abordagem diferente: em vez de construírem a restauração como com a cerâmica de recobrimento, são criadas caraterísticas estéticas na superfície exterior em cada caso.

6 Coroas monolíticas maxilares anteriores (Markus B. Blatz)

Fig. 1a e b: Exame inicial.

Fig. 1c: Simulação da restauração protética final.

Fig. 1d: Prótese concluída no modelo (coroa monolítica utilizando KATANA™ Zirconia STML).

Fig. 1e e f: Restauração final (Dr. Julian Conejo e Sean Han, CDT).

Dois casos de ponte de Maryland e facetas laminadas e uma superestrutura de implante de coroa única canino mandibular (Aki Yoshida)

Fig. 2a e b: Caso 1: Um caso de um defeito congénito de um incisivo lateral foi restaurado com uma ponte de Maryland. Uma vez que a largura proximal e distal do defeito era maior do que a do incisivo central, foi fabricada uma faceta não preparatória no incisivo central para equilibrar as proporções. Foi utilizado o KATANA™ Zirconia STML para a ponte Maryland. Note-se a harmonia entre a estrutura de zircónia estendida até ao bordo incisal e a transparência das facetas laminadas feitas de Super Porcelain EX-3™ nos incisivos centrais. Este caso demonstra as caraterísticas da zircónia, que combina resistência e estética.

Fig. 3a a c: Caso 2: Um caso de uma restauração de coroa aparafusada em um implante colocado num dente canino mandibular. A extensão da estrutura de zircónia de todo o lado lingual até à margem incisal evita a fratura da cerâmica pelas margens do orifício de acesso ao parafuso e pelas guias do canino. KATANA™ Zirconia STML proporciona uma transparência natural mesmo quando a zircónia está exposta no bordo incisal.

Ponte de 4 dentes anteriores maxilares sobre implantes (Naoki Hayashi)

Fig. 4a a f: Ponte sobre implantes de 4 dentes anteriores maxilares utilizando implantes colocados nos incisivos bilaterais superiores como pilares e incisivos centrais bilaterais superiores como pônticos. O lado lingual é totalmente suportado com zircónia e o lado vestibular é minimamente revestido com CERABIEN™ ZR.

Hayashi: De facto, a zircónia multicamadas altamente translúcida expandiu as possibilidades das coroas monolíticas. Para pacientes com forças oclusais elevadas, as coroas monolíticas são adequadas em termos de resistência e, com a utilização de zircónia multicamada altamente translúcida, é possível alcançar um certo nível de estética com coroas monolíticas. De facto, alguns pacientes estão satisfeitos com isso. No entanto, pelo menos na situação atual, acreditamos que se os pacientes e os dentistas pretenderem uma estética de alta qualidade, então é necessária a estratificação em cerâmica e as coroas monolíticas são apenas uma opção.

Blatz: A variedade de opções disponíveis é a vantagem da zircónia. O dentista e o técnico podem trabalhar em conjunto para proporcionar o melhor resultado possível para o paciente.

Yoshida: Em termos de opções, a zircónia da Kuraray Noritake Dental pode ser sinterizada num curto espaço de tempo (cerca de 90 minutos) para além do tempo de sinterização normal (7 horas) utilizando uma matéria-prima de zircónia e um método de fabrico desenvolvidos pela Kuraray Noritake Dental, o que é uma vantagem na medida em que pode ser utilizada para restaurações imediatas, reconstrução e outras situações inesperadas.

POR ÚLTIMO, TEM ALGUMA MENSAGEM PARA A NOVA GERAÇÃO DE DENTISTAS E TÉCNICOS DE PRÓTESE DENTÁRIA?

Blatz: Encorajo os meus alunos e colegas a darem sempre o seu melhor. Isto leva a bons resultados, faz-nos felizes e faz-nos sentir satisfeitos com a nossa vida. Algumas pessoas só tentam enriquecer, mas acumular riqueza nunca é felicidade. A segunda é manter a mente aberta. Hoje em dia, somos inundados de informação através das redes sociais.

Alguma dela é muito estimulante e maravilhosa, mas também há muita que é errada. Por outro lado, há aqueles que acreditam que tudo o que um líder diz deve ser feito. Gostaria de lhes dizer: “Certifiquem-se de que obtêm a vossa informação de fontes fiáveis e depois escolham informação fiável para vocês próprios. A medicina dentária está a mudar, por isso vamos manter a mente aberta. O mais importante é que o paciente fique satisfeito com os resultados.

Hayashi: Eu gostaria que a geração futura aprendesse mais sobre morfologia dentária, oclusão e ajuste. A cor é a essência da qualidade do dispositivo protético final, mas precisamos de aprender a morfologia dentária, a oclusão e o ajuste antes de aprendermos a cor. O nosso objetivo é criar um dispositivo protético que funcione na boca do paciente a longo prazo. Haverá novas tecnologias e materiais no futuro, mas a sua essência nunca mudará. Espero que se lembrem sempre do que é importante na vossa prática clínica. É por isso que são necessários conhecimentos básicos de anatomia e função.

Yoshida: Continuarão a surgir novas tecnologias e materiais. Mas os dentes humanos não vão mudar. O mais importante é prestar os melhores cuidados possíveis ao paciente. Espero que acumulem essas experiências e que, quando chegarem ao fim da vossa vida, possam dizer que estão satisfeitos por terem escolhido esta profissão.

Muito obrigado pelo debate significativo de hoje.

Fonte: QDT Vol.49/2024 abril
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Bem-vindo à mais recente edição da revista BOND, o seu guia essencial para os mais recentes avanços e técnicas no mundo da medicina dentária. O Volume 11 está repleto de artigos perspicazes, entrevistas com especialistas e conselhos práticos concebidos para melhorar a sua prática na clínica ou laboratório dentário e mantê-lo na vanguarda da profissão. 

Nesta edição, mergulhamos na simplicidade e previsibilidade da técnica de injeção fluida com Michał Jaczewski. Saiba como este método minimamente invasivo pode transformar os resultados dos pacientes com uma preparação mínima, tornando-o acessível tanto para iniciantes como para profissionais experientes.

Exploramos também o potencial transformador do cimento resinoso universal no artigo do Prof. Lorenzo Breschi, que introduz um terceiro modo de aplicação que poderá revolucionar a forma como se aborda a cimentação de restaurações desafiantes.

Entretanto, o Dr. Michael Braian partilha o seu guia completo para a reabilitação dentária utilizando fluxos de trabalho digitais, assegurando que pode tirar partido da tecnologia mais recente para um tratamento superior dos pacientes.

Este volume também inclui um relato de caso pelo Dr. Jose Ignacio Zorzin - discussão sobre a racionalização dos procedimentos clínicos com adesivos universais. Estes conhecimentos ajudarão a otimizar os seus fluxos de trabalho, a reduzir o tempo de cadeira e a aumentar a satisfação dos pacientes.

Desde explorações detalhadas de materiais de alto desempenho a entrevistas com profissionais líderes de laboratórios dentários como Alexander Aronin e Andreas Chatzimpatzakis, a revista BOND oferece uma riqueza de conhecimentos para todos os profissionais dentários.

Clique aqui para ler. Desfrute da leitura e deixe-nos inspirar a sua viagem rumo à excelência em medicina dentária.

Começar a ler: BOND | VOLUME 11 | 07/2024

Edições anteriores:

BOND | VOLUME 10 | 10/2023

BOND | VOLUME 9 | 08/2022

BOND | VOLUME 8 | 12/2021

BOND | VOLUME 7 | 10/2020

KATANA™ Zirconia YML oferece uma combinação inigualável de propriedades estéticas e mecânicas, mas também proporciona eficiências em termos de custos e tempo.

Reconhecido pela sua resistência e densidade no ponto de fabrico, o material apresenta uma dureza incrível no seu estado bruto. Isto oferece a oportunidade totalmente validada de fazer ajustes na morfologia diretamente após a fresagem.

Estas qualidades, juntamente com a sua resistência e translucidez depois de sinterizada, oferecem a possibilidade de produzir uma vasta gama de indicações de elevada estética. KATANA™ Zirconia YML estabeleceu uma nova referência na odontologia protética.

Oferece aos técnicos de prótese dentária um material que é verdadeiramente universal, sem necessidade de compromissos.

KATANA Zirconia YML em resumo

KATANA Zirconia YML representa o auge da tecnologia da zircónia. Com a sua estrutura de várias camadas, oferece uma gradação contínua de cor, resistência e translucidez que imita os dentes naturais, tornando-a uma escolha ideal para todo o espetro de indicações.

A composição única do material permite a sinterização a alta velocidade (até pontes de 3 unidades), o que reduz significativamente o tempo de produção sem sacrificar as propriedades óticas ou mecânicas.

Gradação de Cor e Propriedades Físicas

A gradação de cor de KATANA Zirconia YML foi concebida para reproduzir a transição de cor natural dos dentes humanos, desde o núcleo da dentina até à superfície translúcida do esmalte.

Isto, combinado com a impressionante resistência à flexão do material de até 1.100 MPa e uma translucidez de até 49%, permite a produção de restaurações que são praticamente indistinguíveis da dentição natural.

Aplicações e vantagens de KATANA Zirconia YML

A versatilidade de KATANA™ Zirconia YML estende-se a uma vasta gama de indicações, incluindo coroas, facetas, inlays, onlays e pontes de todos os tamanhos. Com o seu corpo forte e camada de esmalte altamente translúcida, oferece exatamente as propriedades necessárias para uma gama ilimitada de indicações.

O posicionamento das restaurações nos discos KATANA™ Zirconia YML é extraordinariamente fácil. A razão é que a diferença entre a resistência à flexão mais baixa encontrada na área do esmalte e a resistência à flexão mais alta encontrada na camada de corpo mais abaixo é comparativamente pequena. Além disso, a camada de Corpo 1 que se encontra adjacente à camada de esmalte já oferece uma resistência à flexão que é superior aos 800 MPa exigidos para pontes com quatro ou mais elementos. Consequentemente, o material é classificado como uma zircónia de Classe 5 e os utilizadores estão seguros sempre que colocam as suas restaurações de grande vão no meio do bloco.

Posicionamento de restaurações de grande vão no meio do disco.

Revolucionando a sinterização com capacidades de alta velocidade

Um dos aspectos inovadores de KATANA Zirconia YML é a sua compatibilidade com os protocolos de sinterização de alta velocidade. Esta capacidade permite aos laboratórios dentários acelerar o processo de produção, fornecendo restaurações de alta qualidade numa fração do tempo tradicionalmente necessário. Sinterizadas durante o horário normal de trabalho durante o dia, as pequenas restaurações podem ser concluídas em poucas horas, enquanto a carga de sinterização durante a noite é reduzida automaticamente. Óptima opção não só para casos urgentes!

O processo de sinterização a alta velocidade não compromete as propriedades óticas ou mecânicas do material, mantendo a sua estética e resistência.

Técnicas de acabamento recomendadas para resultados ótimos

KATANA Zirconia YML é um material belo e estético por si só. Por isso, quando se trata de acabamento, o CERABIEN™ ZR FC Paste Stain é uma óptima opção.

KATANA Zirconia YML: um testemunho da inovação em materiais dentários

KATANA Zirconia YML encontra-se na vanguarda da tecnologia de materiais dentários, oferecendo uma estética, resistência e eficiência excepcionais. A sua introdução marcou um avanço significativo nas capacidades dos técnicos de prótese dentária, permitindo a criação de restaurações que imitam verdadeiramente a beleza dos dentes naturais numa fração de tempo.

À medida que a indústria dentária continua a evoluir, KATANA Zirconia YML continua a ser um testemunho da busca incessante da excelência na odontologia de restauração.

Mathias Fernandez Y Lombardi

EU Scientific Manager
Dental Ceramics & CAD/CAM Materials
Kuraray Europe GmbH

Por Dinesh Sinha, BDS, PHD, Diretor Técnico e de Marketing Sénior da Divisão Dentária, Kuraray América, Inc.

Desde o início dos anos 2000, o mercado global de restaurações totalmente em cerâmica, incluindo o da Zircónia, tem vindo a crescer rapidamente. O aumento da procura no mercado levou a que vários fabricantes dentários comercializassem diferentes tipos de Zircónia dentária que podem ser utilizados em muitas aplicações protéticas dentárias. Atualmente, os ceramistas dentários desempenham um papel fundamental com a mais recente tecnologia CAD/CAM para fornecer Próteses de Zircónia de elevado desempenho com maior precisão e estética para as necessidades de tratamento.

A Zircónia é uma cerâmica policristalina. Isto significa que é inteiramente composta por cristais, sem a fase de vidro. A presença de uma microestrutura inteiramente cristalina conferiu força à Zircónia e deu às formulações iniciais uma aparência opaca com baixa translucidez. A translucidez da Zircónia é melhorada através da alteração da disposição atómica dentro dos cristais de Zircónia (mais conhecida como Zircónia translúcida ou estética). Existem vários factores chave que os ceramistas devem conhecer quando seleccionam a Zircónia:

1. Tipo/marca de Zircónia

Durante o processo industrial de fabrico do zircónio dentário (dióxido de zircónio), adiciona-se ítria (Y₂O₃) para tornar o zircónio refinado estável à temperatura ambiente. A ítria contribui igualmente para aumentar a translucidez da Zircónia, mas também, inversamente, reduz a sua resistência. O método mais comum de classificação da Zircónia é pela concentração de ítria (isto é, 3Y, 4Y e 5Y). Muitos fabricantes de produtos dentários utilizam/compram zircónio a um grande fabricante de cerâmica industrial. Esta classificação ajuda a compreender e a descrever as propriedades da Zircónia quando a fonte primária do pó é a mesma. 3Y é a mais forte e menos translúcida, enquanto que 5Y é a mais translúcida e menos forte.

Fig. 1. Pó de zircónio KATANA™ original da Kuraray Noritake Dental Inc.

A maioria dos fabricantes de Zircónia dentária compra o pó de zircónio em bruto a um terceiro. Apenas alguns fabricantes, como a Kuraray Noritake Dental Inc., utilizam as suas próprias formulações originais de pó de zircónio (Figura 1). A empresa pode assim controlar com maior precisão a composição química e física, não só com a concentração de ítria, mas também com parâmetros como o tamanho do grão ou das partículas, bem como a temperatura de sinterização. A Kuraray Noritake tem a KATANA™ como uma marca abrangente com três opções diferentes de resistência e translucidez em formulações multicamadas: KATANA™ HTML PLUS, STML e UTML.

2.  Resistência da Zircónia dentária

O método mais comum de medir a resistência da cerâmica é através da avaliação da sua resistência à flexão. O teste de resistência à flexão aplica uma força na parte superior de uma amostra de cerâmica, o que faz com que a amostra se dobre e fracture. A International Standards Organization (ISO) e a American Dental Association desenvolveram uma norma para medir a resistência à flexão da cerâmica dentária. Atualmente, são normalmente utilizadas duas metodologias. No método de flexão de 3 pontos (Figura 2), é utilizado um espécime retangular, enquanto que no método de resistência à flexão biaxial (Figura 3), é incorporado um espécime circular. Ambos os testes são aceitáveis, no entanto, as cerâmicas tendem a produzir valores mais elevados quando testadas com o método biaxial em relação ao método de flexão de 3 pontos.

Além disso, mesmo num teste de flexão de 3 pontos, se o comprimento do vão (ver Figura 2) for diminuído, pode produzir valores mais elevados de resistência à flexão da mesma cerâmica. É fundamental compreender os parâmetros de teste ao selecionar ou comparar diferentes marcas de cerâmica. Todos os materiais devem ser testados sob as mesmas condições e utilizando a mesma metodologia.

3.  Multicromático vs. multitranslúcido

A Kuraray Noritake foi o primeiro fabricante de produtos dentários a introduzir a Zircónia multicamadas como um produto comercial em 2013. São utilizadas diferentes concentrações de pó de zircónio contendo pigmentos para tornar os discos e blocos de Zircónia multicromáticos.

Multicromático: O KATANA™ Zirconia HTML PLUS/STML/UTML (Figura 4) foi desenvolvido com base no conceito de "aparência realista", imitando com precisão e naturalidade a cor e a translucidez dos dentes naturais. Tem uma camada de esmalte superior, duas camadas de transição e uma camada de corpo base. A tecnologia de fabrico exclusiva da Kuraray Noritake permite que cada camada de pó se misture sem emendas num perfil gradiente que elimina quaisquer linhas de demarcação entre as diferentes camadas. A concentração de ítria permanece semelhante em todas as camadas; por conseguinte, a resistência da Zircónia não se desvia de camada para camada. Os pigmentos (croma) são ajustados de forma a produzir cromas diferentes entre as camadas, mantendo-se a translucidez inalterada.

Multitranslúcido: O KATANA™ Zirconia YML (Figura 5) é o mais recente disco multicamadas KATANA™, com uma combinação bem equilibrada de translucidez de cor e gradação de resistência à flexão. Também é fabricado utilizando a tecnologia multicamadaa, com diferentes conteúdos de ítria em cada camada.

A resistência é diferente em cada camada, proporcionando esmalte com 750 MPa, o corpo de transição 1000 MPa e a camada de base 1100 MPa de resistência à flexão. Estas camadas estão perfeitamente harmonizadas entre si, uma vez que todas as etapas fundamentais da produção, incluindo a purificação, a refinação da matéria-prima da Zircónia e a adição de componentes essenciais como a ítria, são todas processadas internamente pela Kuraray Noritake.

4. Limpeza da Zircónia

Durante a prova de ajuste, a restauração de Zircónia pode ficar contaminada com proteínas salivares, reduzindo assim a força de adesão. O KATANA™ Cleaner (Figura 6) pode ser utilizado para remover a contaminação. Isto pode ser facilmente conseguido esfregando o KATANA™ Cleaner na superfície do entalhe e, subsequentemente, enxaguando-o com água. O KATANA™ Cleaner tem um elevado efeito de limpeza, devido à caraterística de superfície ativa do sal MDP.

5. Adesão da Zircónia

Existem várias situações clínicas em que as restaurações de Zircónia beneficiam da adesão de resina: restaurações que são menos fortes ou finas, falta de retenção, ou dependem da adesão de resina, (ex. próteses parciais fixas coladas com resina, onlays, ou facetas laminadas). Markus Blatz, DMD, PhD, da Faculdade de Medicina Dentária da Universidade da Pensilvânia e o seu grupo introduziram uma abordagem de três passos, conhecida como a "APC Zirconia Bonding Technique" (Técnica de Colagem de Zircónia APC).

APC Etapa A: Abrasão partículas de ar, depois aplicação de P: Primário e finalmente Etapa C: "Composite Resin" (Resina composta). As restaurações cimentadas com resina à base de MDP apresentam melhores margens a longo prazo. O MDP demonstrou uma ligação química muito estável à Zircónia. A Kuraray Noritake inventou e introduziu o monómero original MDP em 1981. Todas as marcas de cimento PANAVIA™ da Kuraray Noritake (Figura 7) contêm este monómero MDP original.

A Kuraray Noritake é conhecida pelo seu legado de invenção de tecnologias inovadoras em tecnologias de resina e cerâmica. A empresa está empenhada em inventar os materiais da melhor qualidade que os Ceramistas Dentários e os Médicos Dentistas podem utilizar para tratar os seus pacientes com confiança.

Médico Dentista:

DINESH SINHA, BDS, PHD

Publicado pela primeira vez em: A Journal of Dental Technology | November/December 2021