Pourquoi le choix de votre zircone est important
L’utilisation d’une zircone dentaire de haute qualité est essentielle en prothèse pour garantir la satisfaction des patients et le succès à long terme des traitements. Une zircone de qualité permet d’obtenir des restaurations parfaitement ajustées, à la fois esthétiques et durables, tout en réduisant le risque de reprises et de rendez-vous supplémentaires.
À l’inverse, une zircone de faible qualité peut entraîner divers problèmes, tels que des propriétés optiques insuffisantes, un ajustage imprécis ou une biocompatibilité inférieure. Ces défauts peuvent passer inaperçus au départ, jusqu’à provoquer des complications cliniques comme une récession gingivale ou une défaillance précoce de la restauration.
Il est donc essentiel de sélectionner une zircone de haute qualité, avec une composition adaptée, et de respecter des protocoles de transformation appropriés afin d’obtenir des résultats optimaux en restauration dentaire.
LE DÉVELOPPEMENT DE LA ZIRCONIE DENTAIRE
À la fin des années 1990, la première chape en zircone fabriquée par CFAO (CAD/CAM) a été introduite comme alternative aux infrastructures métalliques peu esthétiques, offrant une armature à la fois résistante et plus esthétique pour les restaurations céramo-métalliques.
Les évolutions plus récentes de l’oxyde de zirconium ont ensuite conduit à un passage des restaurations stratifiées vers des restaurations monolithiques. Cette évolution a largement permis de surmonter les complications mécaniques telles que le chipping, tout en réduisant la nécessité de préparer une grande partie de la structure dentaire.
Il en résulte des restaurations prothétiques plus conservatrices, permettant de préserver au maximum la structure dentaire.
Traditionnellement, la zircone dentaire est principalement fabriquée à partir de cristaux de zircone tétragonale, stabilisés par une faible proportion d’yttrium, d’environ 3 mol % (3Y-TZP). Ce type de zircone présente une résistance mécanique extrêmement élevée, mais une faible translucidité¹.
En augmentant la teneur en yttrium à environ 5 mol %, la translucidité est nettement améliorée, en raison de la présence accrue de cristaux de zircone sous forme cubique. Ce matériau est généralement désigné sous le nom de zircone partiellement stabilisée à 5Y (5Y-PSZ). Toutefois, cette augmentation de la translucidité s’accompagne d’une diminution de la résistance mécanique².
L’introduction de la zircone multicouche par Kuraray Noritake Dental Inc. a marqué une avancée majeure dans la technologie de la zircone, ouvrant la voie à des restaurations monolithiques hautement esthétiques. Le développement de zircones plus esthétiques a entraîné une forte diminution de l’utilisation des restaurations céramo-métalliques au profit des prothèses tout céramique.
Néanmoins, des préoccupations subsistent quant à la qualité des prothèses en oxyde de zirconium, non seulement en matière d’adhésion, mais également d’ajustage et de procédés de transformation. Plusieurs études cliniques rapportent des résultats avec des taux de succès élevés, atteignant jusqu’à 97 % sur des périodes de suivi supérieures à 15 ans². Toutefois, certains rapports font également état de défaillances catastrophiques des restaurations dentaires en zircone.
Examinons maintenant l’une des causes fondamentales les plus importantes de ces échecs : le protocole de transformation.
BIEN QUE TOUS LES BLOCS DE ZIRCONE PUISSENT SE RESSEMBLER, LEUR QUALITÉ ET LEURS PROPRIÉTÉS PEUVENT VARIER CONSIDÉRABLEMENT, CAR ELLES DÉPENDENT DE :
✓ La qualité des matières premières
✓ Le traitement des matières premières
✓ Le pressage des blocs
✓ Le pré-frittage
APERÇU DES PROBLÈMES POTENTIELS ET DE LEURS CONSÉQUENCES CLINIQUES POUR LES PATIENTS
| Problème potentiel lié à une zircone de qualité insuffisante | Conséquence clinique potentielle pour les patients |
|---|---|
| Biocompatibilité limitée | Récession gingivale / inflammation |
| Inhomogénéités de la structure du matériau | Mauvais ajustage de la restauration |
| Fissures de surface | Fractures / défaillance prématurée |
| Problèmes esthétiques (translucidité, teinte) | Reprises |
| Qualité de surface insuffisante : surface poreuse | Accumulation accrue de plaque → problèmes parodontaux, caries |
| Qualité de surface insuffante : surface plus rugueuse | Difficulté de lissage et de polissage → usure élevée de l’antagoniste |
| Faible stabilité des bords | Fissures et fractures marginales → réparation ou remplacement précoce |
| Faible résistance à la flexion | Diminution de la longévité → remplacement précoce |
| Ténacité à la rupture limitée | Fractures / longévité réduite → remplacement précoce |
CAUSES FONDAMENTALES DES DÉFAILLANCES DES RESTAURATIONS EN ZIRCONE
Les défaillances des restaurations en zircone peuvent souvent être attribuées aux procédures de transformation mises en œuvre avant que les matériaux n’atteignent les cabinets dentaires. La plupart des fabricants dentaires s’approvisionnent en poudre de zircone auprès de fournisseurs tiers, ce qui limite leur contrôle sur la qualité du matériau reçu.
Les fabricants de blocs de zircone destinés au fraisage pressent généralement les poudres brutes pour former des disques d’environ 100 mm de diamètre, qui sont ensuite pré-frittés afin d’apporter une stabilité mécanique. Les formulations exactes de ces blocs sont souvent propriétaires et ne sont pas divulguées. Des variations lors du processus de pressage des disques peuvent introduire des porosités et des impuretés, affectant négativement la qualité des restaurations finales².
Les laboratoires dentaires transforment ensuite ces blocs en usinant les formes définitives à partir des profils 3D fournis, avant de procéder à un frittage à des températures supérieures à 1 400 °C afin d’obtenir la phase finale souhaitée. Chaque bloc est conçu avec un facteur d’agrandissement destiné à compenser la contraction liée au frittage. Toutefois, les protocoles détaillés de transformation, notamment les étapes de fraisage et de finition, sont souvent peu documentés ou indisponibles.
En conséquence, la composition chimique exacte, la microstructure et les procédés de transformation des matériaux en zircone destinés aux applications dentaires varient considérablement selon le fabricant et le laboratoire impliqués. Ces variations rendent la fabrication de restaurations en zircone complexe et parfois imprévisible.
Kuraray Noritake Dental Inc. fait partie des rares fabricants à maîtriser l’ensemble du processus de production de la zircone dentaire, y compris le traitement des matières premières, réalisé intégralement en interne. Cette maîtrise de bout en bout nous permet de garantir un niveau de qualité exceptionnel et constant sur l’ensemble de nos matériaux.
L’un des principes fondamentaux de Kuraray Noritake repose sur l’utilisation d’une proportion plus élevée de cristaux de zircone sous forme cubique. Ce type de matériau est communément désigné sous le nom de zircone partiellement stabilisée à 5Y (5Y-PSZ). Cette augmentation de la phase cubique améliore significativement la translucidité, mais s’accompagne également d’une diminution de la résistance mécanique².
L’introduction de la zircone multicouche par Kuraray Noritake Dental Inc. a marqué une avancée majeure dans la technologie de la zircone, ouvrant la voie à des restaurations monolithiques hautement esthétiques. Le développement de zircones plus esthétiques a ainsi conduit à un net recul de l’utilisation des restaurations céramo-métalliques au profit des prothèses tout céramique.
Néanmoins, des interrogations subsistent quant à la qualité des prothèses en oxyde de zirconium, notamment en matière d’adhésion, d’ajustage et de procédés de transformation. Plusieurs publications cliniques rapportent des taux de succès élevés, pouvant atteindre 97 % sur des périodes de suivi supérieures à 15 ans². Toutefois, d’autres études font également état de défaillances catastrophiques de restaurations dentaires en zircone.
Examinons donc l’une des causes fondamentales les plus importantes de ces échecs : le protocole de transformation.
Grâce à une intégration harmonieuse entre performance clinique et facilité d’utilisation, et soutenue par un engagement fort à fournir les matériaux et l’accompagnement adaptés, Kuraray Noritake Dental Inc., en tant que fabricant de la zircone KATANA™, exerce un contrôle rigoureux à chaque étape de la production. Cette supervision méticuleuse garantit une qualité constante et nous permet d’affirmer avec confiance l’excellence de nos produits.
PRODUCTION DE KATANA™
Toutes nos zircones commencent leur parcours vers le laboratoire dentaire dans notre usine japonaise, où le minerai brut de zircone est transformé en une poudre de haute qualité. Plusieurs traitements délicats sont ensuite réalisés, incluant l’ajout de composants essentiels finement ajustés, tels que des stabilisateurs et des liants. Kuraray Noritake Dental Inc. bénéficie de la production interne des matières premières nécessaires à la zircone dentaire. Cela fournit une base parfaite pour appliquer notre technologie multi-couches et ajouter tous les éléments nécessaires afin de garantir une qualité et une pureté supérieures de la formulation, ainsi qu’un alignement précis des propriétés souhaitées.
Du traitement de la poudre au pressage des disques
Kuraray Noritake Dental Inc. utilise un procédé de pressage unique et extrêmement méticuleux, garantissant une répartition parfaitement uniforme de la pression. Chaque détail est soigneusement calculé, géré et contrôlé. Cette étape du processus prend plusieurs jours, illustrant notre objectif de produire un matériau d’une esthétique optimale. Les résultats se traduisent par des propriétés mécaniques et optiques uniformes, une stabilité exceptionnelle des marges, une qualité de surface élevée et une déformation au frittage très contrôlée. En supprimant les variables pour le laboratoire dentaire, la zircone KATANA™ offre un matériau fiable qui garantit le même résultat, à chaque fois.
Contrôle qualité final et stabilité exceptionnelle
Lors de la phase finale de production, alors que nos disques de KATANA™ Zirconia sont préparés pour l’emballage, chaque disque fait l’objet d’un contrôle qualité manuel minutieux. Cette inspection finale, réalisée à la main, garantit que chaque disque répond aux plus hauts standards d’excellence que nous nous engageons à offrir. En accordant cette attention personnelle à chaque disque, nous assurons que la qualité et les performances de nos produits dépassent systématiquement les attentes, reflétant notre engagement inébranlable envers la perfection dans les moindres détails.
Les installations de production ultramodernes de Kuraray Noritake Dental Inc. nous permettent de créer des disques pré-frittés extrêmement stables, avec la rigidité exacte nécessaire pour supporter tous types d’usinage. Cette stabilité fait de la zircone KATANA™ un produit pleinement utilisable, même lorsque qu’une grande partie du disque a déjà été usinée, contrairement aux produits de moindre qualité qui sont moins résistants à l'état cru. Cette qualité hautement stable permet également de réduire le temps de frittage des disques KATANA™ Zirconia jusqu’à 54 minutes pour des restaurations unitaires et des bridges jusqu’à trois éléments.
DEGRADE DE COULEUR NATURELLE
Kuraray Noritake est pleinement consciente de l’importance des variations de teinte et de translucidité dans différentes parties d’une dent naturelle. Notre objectif a été de reproduire cet effet même sans recourir à la superposition de céramique. Dans les zones où la dentine est apparente, la dent présente une forte chromaticité et reste relativement opaque. À l’inverse, les parties principalement composées d’émail – comme le bord incisif – sont très translucides et présentent un dégradé faible.
Notre technologie brevetée de zircone multi-couches KATANA™ a été développée pour imiter précisément ce dégradé et cette translucidité, offrant une transition quasi imperceptible entre les couches et donnant un aspect naturel à la dent sans nécessiter de superposition de céramique. Les quatre types de zircone multi-couches KATANA™ (UTML, STML, YML* et HTML PLUS) présentent une structure de couleur en quatre couches. L’effet optique est visible immédiatement après le frittage.
LA DERNIÈRE INNOVATION EN MATIERE DE ZIRCONE
Notre engagement envers la performance de qualité et la facilité d’utilisation est au cœur de tout ce que nous faisons. Fidèles à ces valeurs fondamentales, nous avons repoussé les limites de la technologie de la zircone dentaire avec notre dernière innovation : KATANA™ Zirconia YML, qui allie esthétique parfaite et haute résistance.
Dans ce concept révolutionnaire, nous avons développé une zircone multi-couches offrant une résistance à la flexion supplémentaire et une gradation de translucidité harmonieuse : KATANA™ Zirconia YML.
De plus, tous les disques KATANA™ Zirconia YML sont conçus selon des ratios plutôt que des mesures fixes pour les différentes couches de la structure multi-couches. Cela signifie que, quelle que soit l’épaisseur du disque, la zone d’émail translucide représente toujours 35 % de la matière première. Ainsi, les disques de plus grande hauteur, généralement utilisés pour produire des restaurations plus volumineuses, offrent toujours un espace suffisant dans la zone d’émail, tandis que les disques plus petits sont optimisés pour les restaurations de petite taille.
LES CHOIX DE CONCEPTION DE KATANA™ ZIRCONIA YML OFFRENT DE NOMBREUX AVANTAGES AUX PROTHESISTES DENTAIRES
✓ Le design basé sur des ratios offre une grande flexibilité grâce à un stratification stratégique.
✓ La reproduction précise de la couleur et de la translucidité réduit le besoin de finitions étendues.
✓ Un CTE stable sur l’ensemble du disque permet de produire des restaurations full-arch très précises.
✓ Structure uniforme, sans vides, et grande stabilité à l'éta cru, offrant plus de flexibilité lors du positionnement et donc un rendement plus élevé.
✓ Dureté relativement élevée à l’état cru, facilitant les modifications et ajustements fins sans risque de fracture ou de chipping.
✓ Cette dureté permet également l’usinage de restaurations plus fines, y compris avec des marges nettes, améliorant ainsi l’ajustement marginal.
✓ La partie d’une prothèse provenant de la couche body de KATANA™ Zirconia YML peut être ajustée plus finement que celle des autres zircones haute translucidité, offrant ainsi une translucidité plus élevée dans la partie body.
Même si les marges de la restauration ont été usinées avec un profil très fin, elles restent lisses et nettes, sans aucun chipping.
TOUT CE DONT LE LABORATOIRE A BESOIN
Kuraray Noritake propose quatre types différents de zircone dentaire multi-couches pour couvrir toutes les indications, ainsi qu’une option HT mono-couche pour la réalisation d’infrastructures et de bridges de grande portée. Dans le tableau ci-dessous, vous pouvez consulter la gamme des applications recommandées pour tous les disques KATANA™ Zirconia Multi-layer.
Le contrôle qualité strict de Kuraray Noritake, associé à sa production intégrale en interne, garantit des produits en zircone fiables et uniformes. La zircone "tout-terrain" KATANA™ YML, conçue selon des ratios précis plutôt que des mesures fixes, offre une plus grande flexibilité dans le design et l’imbrication des pièces, assurant une qualité constante quel que soit la taille des restaurations. En choisissant une zircone de haute qualité avec un contrôle qualité rigoureux, les laboratoires dentaires peuvent obtenir des résultats optimaux en termes de performance et d’esthétique, au bénéfice des prothésistes, des dentistes et des patients.
REFERENCES
1. Yarahmadi M., Roa J.J., Zhang J., Cabezas L., Ortiz-Membrado L., Llanes L., Fargas G.; Micromechanical properties of Yttria-doped zirconia ceramics. Journal of the European Ceramic Society, Volume 43, Issue 7, July 2023, Pages 2884-2893.
2. Liao, Y., PhDa, Gruber, M. BSEa ; Lukic H., BSEa; McLees J., CDTb ; Chen S., PhDc ; Boghosian A., DDSd ; Megremis S., MS, PhDa; Survey of the mechanical and physical behaviors of yttria-stabilized zirconia from multiple dental laboratories. Journal Reprint Line (2023) 2, 100018
