Clinical Cases and Labside

Technika cementowania implantu z bazą tytanową

Przy użyciu PANAVIA™ SA Cement Universal

Dzięki stosowaniu PANAVIA™ SA Cement Universal oraz opatentowanej technologii podwójnych monomerów można teraz uprościć proces wiązania uzupełnień protetycznych z łącznikami implantów bez konieczności stosowania oddzielnych primerów lub silanu. Niezależne badania potwierdziły, że ta nowa technologia podwójnych monomerów nie wpływa negatywnie na adhezję ani trwałość w przypadku ceramiki na bazie szkła lub tlenku cyrkonu. Technika opisana w tym studium przypadku dotyczy implantów z bazą tytanową, jednak podstawowe zasady postępowania w zakresie obróbki łącznika i uzupełnienia protetycznego można zastosować w przypadku dowolnej kombinacji implantów i uzupełnień protetycznych.

OBRÓBKA ŁĄCZNIKA TYTANOWEGO

Ryc. 1. Po zamocowaniu łącznika do analogu implantu.

Ryc. 2. Ochrona podstawy łącznika za pomocą żywicy blokującej i utwardzenie światłem.

Ryc. 3. Abrazja powietrzna łącznika tytanowego przy użyciu proszku tlenku glinu o wielkości cząstek 30-50 μm przy ciśnieniu 32 PSI.

Ryc. 4. Oczyszczenie łącznika produktem KATANA™ Cleaner (10 s: wycieranie, płukanie i suszenie).

KATANA™ Cleaner to uniwersalny środek czyszczący przeznaczony do czyszczenia uzupełnień protetycznych wykonanych z metalu, tlenku cyrkonu oraz na bazie szkła. Jest to również środek czyszczący do stosowania w jamie ustnej, który można stosować na zębinę i szkliwo.

PUNKTY REFERENCYJNE ZAPEWNIAJĄCE PRECYZYJNE OSADZENIE

Ryc. 1. Zaznaczenie pozycji punktu referencyjnego na analogu implantu.

Ryc. 2. Zaznaczenie pozycji punktu referencyjnego (nacięcia) na koronie.

OBRÓBKA UZUPEŁNIENIA PROTETYCZNEGO I WIĄZANIE Z ŁĄCZNIKIEM

Ryc. 1. W przypadku dwukrzemianu litu wytrawianie powierzchni wewnętrznych 5% kwasem HF przez 20 sekund, następnie spłukanie i wysuszenie. W przypadku tlenku cyrkonu abrazja powietrzna przy ciśnieniu 14-58 PSI.

Ryc. 2. Aplikacja cementu PANAVIA™ SA Cement Universal (biały odcień) na przygotowaną i oczyszczoną powierzchnię łącznika.

Ryc. 3. Ustawienie punktów referencyjnych w jednej linii i osadzenie korony na łączniku.

Ryc. 4. Umieszczenie korony i implantu w zaciskach oraz lekkie dokręcenie.

Ryc. 5. Oczyszczenie po wstępnej polimeryzacji (Tack-Cure): polimeryzacja nadmiaru cementu przez 2‑5 sekund (czas zależny od natężenia światła lampy i odległości).

Fig. 6. Usunięcie nadmiaru cementu i żywicy blokującej przy użyciu zgłębnika. PANAVIA™ SA Cement Universal jest niezwykle łatwy do oczyszczenia.

Ryc. 7. Wytarcie resztek żywicy gazikiem.

Ryc. 8. Usunięcie znacznika referencyjnego gazikiem z alkoholem.

Ryc. 9. Oczyszczenie i wypolerowanie uzupełnienia protetycznego przed osadzeniem. Należy wypolerować powierzchnie mające kontakt z tkankami miękkimi.

Dentysta:

GREG CAMPBELL

dr Greg Campbell DDS, Long Beach, CA USA

Dr Greg Campbell, DDS, cieszy się międzynarodowym uznaniem jako ekspert w dziedzinie wdrażania technologii CAD/CAM w gabinetach stomatologicznych i jest często zapraszany przez liderów branży do wygłaszania wykładów na temat stomatologii cyfrowej. Dr Campbell posiada ogromną wiedzę z zakresu technologii cyfrowych i zajmuje się szkoleniem innych lekarzy dentystów z ich wykorzystania. Ponadto jest certyfikowanym zaawansowanym trenerem systemu CEREC (Advanced CEREC Trainer). Był testerem wersji beta w firmie Sirona Dental oraz jest autorem dwóch książek poświęconych stomatologii CAD/CAM. Dr Campbell stworzył wiele zestawów do polerowania ceramiki, a także od ponad 8 lat przechodzi szkolenia z zakresu zaawansowanych materiałów adhezyjnych, badań i technik oraz wykorzystuje je w swojej praktyce klinicznej. Dr Campbell pełnił funkcję testera alfa i beta produktu KATANA™ STML.

Dr Campbell ukończył studia na Wydziale Stomatologii Uniwersytetu Południowej Kalifornii (University of Southern California) oraz odbył zaawansowane szkolenie z zakresu stomatologii estetycznej na uniwersytecie UCLA; obecnie prowadzi prywatną praktykę w Long Beach w Kalifornii.