News Feature

Valorificați întregul potențial al zirconiului premium

IMPACTUL SCHIMBĂRII MATERIALULUI ÎN LABORATORUL DENTAR

Trecerea la un alt tip de zirconiu nu este o decizie care se ia cu ușurință. A meritat alegerea KATANA™ Zirconia? Trei proprietari de laboratoare dentare își împărtășesc experiența!

Nu toate materialele pe bază de oxid de zirconiu sunt identice. Tehnicienii dentari din întreaga lume știu că discurile din zirconiu pot diferi semnificativ în ceea ce privește calitatea, în funcție de compoziția și procesul lor de fabricație. Cele mai evidente diferențe se regăsesc în proprietățile mecanice și optice, ambele fiind determinate în timpul procesului de producție.

La prima vedere, produsele din zirconiu oferite de producătorii de top pot părea similare. Totuși, există diferențe – uneori invizibile – care pot influența rezultatul final. Obținerea unei calități superioare presupune utilizarea unor materii prime premium, a unor tehnologii avansate de purificare și presare, precum și a unor procese precise de presinterizare. Toți acești factori contribuie la obținerea unor restaurări de calitate superioară și la reducerea riscului de refacere a lucrărilor.

Alegerea unui produs din zirconiu de înaltă calitate este esențială, mai ales în cazul restaurărilor complexe sau al tehnicilor speciale de procesare. Materialul potrivit poate influența în mod decisiv atât rezultatul final, cât și durabilitatea restaurărilor dentare.

Am discutat cu trei responsabili ai unor laboratoare dentare din Norvegia pentru a afla de ce au ales să treacă la seria KATANA™ Zirconia Multi-Layered (Kuraray Noritake Dental Inc.) și cum au reușit să obțină rezultate remarcabile cu aceste materiale. Espen Rørstad, proprietar și director general al Vestfold Dental din Tønsberg, Lucas Andvik, director general al Cicero Dental AS din Trondheim, și Egil Berg, director de tehnologie dentară la Berg Dental din Askim, împărtășesc experiențele lor și oferă recomandări practice.

Momentul schimbării

Motivele pentru testarea unor materiale alternative din zirconiu au fost diferite pentru fiecare dintre ei. Espen Rørstad, tehnician dentar cu o experiență de 24 de ani, căuta un material care să ofere atât o rezistență mecanică mai mare, cât și rezultate estetice superioare: „În prezent, materialele din zirconiu evoluează foarte rapid, iar discurile multistrat cu variații de culoare, transluciditate și rezistență la încovoiere mi-au atras în mod special atenția. Am testat mai întâi un material de la un alt producător important. Apoi am primit un singur disc KATANA™ Zirconia YML. Am fost imediat impresionat de omogenitatea materialului, de densitatea obținută prin presare și de proprietățile sale optice. Din momentul în care am realizat prima lucrare cu KATANA™ Zirconia YML, nu am mai folosit niciun alt material din zirconiu.”

„Am fost imediat impresionat de omogenitatea materialului, de densitatea obținută prin presare și de proprietățile sale optice.”

-Espen Rørstad -

Alegerea materialului potrivit

Egil Berg utilizează KATANA™ Zirconia YML pentru majoritatea indicațiilor clinice, iar pentru restaurările extinse, de zece sau mai multe elemente, alege KATANA™ Zirconia HTML Plus. În majoritatea cazurilor, realizează restaurări monolitice cu un cutback vestibular redus. Și Espen Rørstad urmează o abordare similară. El utilizează în mod curent KATANA™ Zirconia YML pentru restaurări de până la zece elemente, inclusiv pe implanturi, în combinație cu Ti-bases. „Pentru restaurările cu deschidere mai mare, aleg cel mai frecvent KATANA™ Zirconia HTML Plus sau, ocazional, KATANA™ Zirconia HT, combinată cu tehnica tradițională de stratificare cu ceramică.”La rândul său, Lucas Andvik utilizează toate cele patru tipuri de zirconiu multistrat de la Kuraray Noritake Dental Inc. – KATANA™ Zirconia UTML, STML, HTML Plus și YML – pentru a beneficia de avantajele fiecărui material, în funcție de indicația clinică.

Stabilirea unui flux de lucru eficient

Schimbarea materialului presupune întotdeauna o perioadă de adaptare, până când procesele devin predictibile și eficiente. Potrivit lui Espen Rørstad, în cazul KATANA™ Zirconia această etapă a fost surprinzător de scurtă, iar obținerea unor rezultate de înaltă calitate nu a necesitat mult timp. În opinia sa, unul dintre factorii decisivi pentru succesul restaurărilor realizate cu KATANA™ Zirconia YML este poziționarea corectă a restaurării în disc. „Poziționarea corectă este cheia succesului. Restaurările extinse sunt stabile doar dacă sunt poziționate conform recomandărilor producătorului. Curba de învățare este relativ scurtă, iar în prezent nu întâmpinăm probleme legate de fracturi.” Și Lucas Andvik a făcut câteva ajustări ale fluxului de producție pentru a obține rezultate optime: „La început am încercat să poziționăm restaurările în discuri cu aceeași înălțime pe care o utilizam anterior, însă acest lucru s-a dovedit dificil. Pentru a avea suficient spațiu pentru conectori și pentru a poziționa restaurările extinse în centrul discului, conform recomandărilor, am început să folosim discuri cu înălțime mai mare. Odată adoptată această strategie, dificultățile inițiale au dispărut.”

Ce face KATANA™ Zirconia diferită?

KATANA™ Zirconia este proiectată cu precizie în fiecare etapă a procesului de fabricație. De la producerea pulberii până la presarea discurilor, fiecare pas este atent controlat pentru a asigura calitate constantă și performanțe fiabile. Rezultatul este rodul a zeci de ani de experiență în domeniul ceramicii și al controlului complet al procesului de producție. Fiecare disc reflectă această expertiză și oferă un zirconiu de înaltă calitate, cu caracteristici remarcabile.

Structură cu gradient dublu (YML)

O tranziție perfectă atât a translucidității, cât și a rezistenței mecanice.

Stabilitate ridicată în starea presinterizată (green-state)

Margini subțiri, fără ciobire. Mai puțini pinteni de susținere (sprues), o prelucrare mai ușoară și o utilizare optimă a materialului.

Conținut de ytriu optimizat pentru fiecare strat

Transluciditate optimă acolo unde este necesară și rezistență mecanică acolo unde contează, fiecare strat fiind conceput pentru a îndeplini un rol specific.

Sinterizare rapidă

Cicluri de sinterizare de numai 54 de minute, cu rezultate constante din punct de vedere estetic și mecanic.

Densitate și coeficient de dilatare termică (CTE) optimizate

Densitatea uniformă și coeficientul stabil de dilatare termică în toate straturile contribuie la minimizarea deformărilor în timpul sinterizării și la obținerea unei adaptări de înaltă precizie.

Prelucrare ușoară prin tehnica de carving

Unul dintre avantajele practice ale utilizării KATANA™ Zirconia este comportamentul excelent al materialului în timpul tehnicii de carving. Lucas Andvik afirmă:„Carving-ul este mai ușor cu KATANA™ Zirconia decât cu alte materiale. Se poate lucra foarte aproape de margini fără a crește riscul de fractură. Alte materiale par mai puțin dense și mai moi, ceea ce poate duce la fracturarea marginilor. Carving-ul este cu adevărat caracteristica care a transformat fluxul nostru de producție și contribuie la obținerea unor rezultate excelente.”Espen Rørstad și Egil Berg împărtășesc aceeași opinie, subliniind că prelucrarea materialului este deosebit de plăcută. În plus, Espen Rørstad remarcă faptul că estetica restaurărilor realizate prin această tehnică este foarte apreciată de colaboratorii din cabinetele stomatologice.

„Carving-ul este mai ușor cu KATANA™ Zirconia decât cu alte materiale.”
– Lucas Andvik-

Stăpânirea procesului de sinterizare pentru rezultate optime

Sinterizarea reprezintă una dintre cele mai importante etape ale procesului de fabricație. Aproape toți producătorii de zirconiu cu transluciditate ridicată recomandă calibrarea periodică a cuptoarelor și verificarea temperaturilor efective pentru obținerea unor rezultate optime. Protocoalele de sinterizare diferă însă considerabil de la un material la altul. Kuraray Noritake Dental Inc. pune la dispoziție trei programe de sinterizare compatibile cu toate cele patru materiale din seria KATANA™ Zirconia Multi-Layered. Programul standard, cu durata de șapte ore, este destinat tuturor tipurilor de restaurări protetice, în timp ce programele rapide de 54 și 90 de minute sunt recomandate pentru restaurările de până la trei elemente. Pentru KATANA™ Zirconia Blocks este disponibil chiar și un protocol de sinterizare de numai 18 minute. Lucas Andvik utilizează programul de șapte ore pentru sinterizarea peste noapte a restaurărilor extinse și programele rapide pentru coroanele unidentare și punțile mici realizate în timpul zilei. După achiziționarea noului cuptor, acesta a adoptat pur și simplu protocoalele recomandate de producător. Espen Rørstad a adaptat ușor parametrii pentru cuptorul său și consideră sinterizarea rapidă o soluție excelentă pentru cazurile urgente. Egil Berg preferă sinterizarea peste noapte și recomandă: „Este foarte important să utilizați un cuptor modern, de înaltă calitate, să îl calibrați periodic și să respectați instrucțiunile producătorului. Celor care întâmpină dificultăți le recomand să acorde o atenție deosebită etapelor de încălzire și răcire. Astfel se obțin rezistența și estetica maxime, precum și o tranziție perfectă între diferitele straturi ale discului.”

Microstratificarea – un nou standard pentru finisare

În toate cele trei laboratoare, introducerea KATANA™ Zirconia a dus la adoptarea unor metode de finisare mai eficiente. Espen Rørstad explică:„Trecerea la KATANA™ Zirconia ne-a permis să creștem proporția restaurărilor monolitice și cu micro-cutback din zirconiu de la aproximativ 40% la 80%. În zona frontală realizăm un cutback vestibular minim și aplicăm microstratificare, iar în zona posterioară restaurările sunt complet monolitice și doar ușor caracterizate. Stratificarea ceramică tradițională o realizăm doar la cerere.”Egil Berg afirmă:„Am renunțat complet la stratificarea clasică cu porțelan și preferăm microstratificarea, în special în combinație cu KATANA™ Zirconia YML. Rezultatele estetice sunt atât de bune încât un medic stomatolog specializat în estetică m-a întrebat dacă am folosit disilicat de litiu în loc de zirconiu.”Și Lucas Andvik utilizează aceeași abordare:„Am trecut de la cutback-ul complet la microstratificare, folosind același sistem ceramic atât pentru disilicatul de litiu, cât și pentru zirconiu.”În zonele subgingivale, acesta preferă adesea doar lustruirea restaurărilor pentru a obține biocompatibilitate maximă, abordare foarte apreciată de medicii stomatologi.

Mulțumiți de rezultate?

Egil Berg concluzionează:„După ce fluxul de lucru este implementat și toți parametrii sunt setați corect, lucrul cu KATANA™ Zirconia este o adevărată plăcere. Echipa mea apreciază comportamentul excelent al materialului în timpul carving-ului, eficiența fluxurilor de lucru și predictibilitatea rezultatelor. Deși uneori produsul poate avea un preț mai ridicat decât alte mărci de zirconiu, costul total este mult mai avantajos. Nu mai avem probleme cu fracturile sau refacerea lucrărilor, durata de viață a frezelor a crescut datorită structurii omogene a materialului, iar stabilitatea marginilor restaurărilor frezate este semnificativ mai bună. Discurile sunt atât de omogene încât pot sinteriza restaurări extinse fără suport lateral.”

Lucas Andvik are o părere la fel de pozitivă:„Toți colegii din laborator care lucrează cu KATANA™ Zirconia sunt extrem de mulțumiți. Co-fondatoarea laboratorului nostru, Katharina, a testat numeroase materiale pentru producători renumiți și nu a întâlnit nimic comparabil cu KATANA™. Toți tehnicienii care lucrează cu acest material îl consideră cel mai versatil și cel mai estetic pe care l-am utilizat vreodată. Recomand tuturor participarea la cursurile organizate de Kuraray Noritake Dental Inc. Instructorii au cunoștințe extraordinare și ne-au oferit o perspectivă complet nouă asupra zirconiului, precum și numeroase sfaturi practice pe care le aplicăm zilnic.”

„Discurile sunt atât de omogene încât pot sinteriza restaurări extinse fără suport lateral.”

– Egil Berg--

La rândul său, Espen Rørstad afirmă cu convingere:„Din punct de vedere estetic, KATANA™ Zirconia este cel mai bun zirconiu pe care l-am testat vreodată și am testat foarte multe materiale în ultimele decenii. Sunt foarte mulțumit atât de produs, cât și de colaborarea și suportul oferit de echipa Kuraray Noritake Dental. Echipa mea este la fel de încântată, însă cel mai important este feedbackul pozitiv primit de la clienții noștri. Unul dintre ei solicita întotdeauna un anumit tip de zirconiu. După ce am schimbat materialul, nu i-am spus imediat. Acum știe și este foarte mulțumit de rezultatele pe care le primește.”Espen Rørstad consideră că, din punct de vedere economic, KATANA™ Zirconia YML poate concura chiar și cu mărcile de zirconiu mai ieftine, deoarece procesul de fabricație este mult mai eficient, iar rezultatele sunt predictibile.

O investiție care merită

Schimbarea materialului din zirconiu reprezintă o investiție importantă de timp și resurse. Cu toate acestea, experiențele împărtășite de acești tehnicieni dentari norvegieni demonstrează că KATANA™ Zirconia oferă un echilibru remarcabil între estetică, rezistență și eficiență. Deși daptarea la un nou flux de lucru necesită efort, rezultatele îmbunătățite, reducerea numărului de refaceri și manipularea excelentă fac ca această tranziție să fie pe deplin justificată. Pentru laboratoarele care iau în considerare schimbarea, testarea atentă și instruirea adecvată reprezintă cheia unei implementări rapide și de succes.

Recomandări pentru implementarea în practică

Revizuiți și adaptați protocoalele de frezare, sinterizare și finisare în conformitate cu recomandările producătorului.
Instruiți tehnicienii cu privire la poziționarea corectă a restaurărilor în disc pentru a obține rezistență mecanică și rezultate estetice optime.
Alegeți tipul de material în funcție de indicația clinică și de cerințele fiecărui caz.
Calibrați periodic cuptoarele de sinterizare și verificați acuratețea temperaturii pentru a preveni apariția fracturilor sau compromiterea rezultatelor estetice.
Colaborați îndeaproape cu furnizorul pentru a beneficia de suport tehnic și recomandări privind implementarea noilor fluxuri de lucru.