Produkty uniwersalne – skuteczny sposób na optymalizację kosztów w gabinecie stomatologicznym

Pionier cyfrowej fotografii stomatologicznej, redaktor naczelny International Journal of Esthetic Dentistry oraz zwolennik stosowania produktów uniwersalnych – mowa o dr. Alessandro Devigusie, właścicielu prywatnej praktyki stomatologicznej w szwajcarskim Bülach. Podczas targów International Dental Show (IDS) 2023 w Kolonii rozmawialiśmy z nim o jego ulubionych produktach Kuraray Noritake Dental Inc. oraz o koncepcji Universal Excellence, która przyświeca ich opracowywaniu.

Dr Adham Elsayed, Clinical and Scientific Manager w Kuraray Noritake Dental Inc., rozmawia z dr. Alessandro Devigusem. 

Panie Doktorze, dlaczego zainteresował się Pan produktami uniwersalnymi?

Każdy z nas chciałby ograniczyć liczbę materiałów i produktów wykorzystywanych w gabinecie stomatologicznym. Dzięki temu codzienna praca staje się prostsza, bardziej efektywna i przewidywalna. Kilka lat temu, gdy na rynku zaczęły pojawiać się pierwsze produkty uniwersalne, szybko dostrzegłem, że zarówno one, jak i stojąca za nimi koncepcja, mogą pomóc mi osiągnąć właśnie ten cel.

W jakich procedurach wykorzystuje Pan obecnie produkty uniwersalne?

Przede wszystkim stosuję je w stomatologii odtwórczej, zarówno podczas wykonywania odbudów bezpośrednich, jak i pośrednich, ponieważ w codziennej praktyce oba te rodzaje leczenia często się uzupełniają. 

Zawsze, gdy jest to możliwe i zgodne z potrzebami oraz oczekiwaniami pacjenta, wybieram małoinwazyjne odbudowy bezpośrednie z materiałów kompozytowych, wykonując je z wykorzystaniem produktów uniwersalnych. Przykładem mogą być korekty estetyczne lub leczenie starcia zębów w żuchwie, które często przeprowadzam bez preparacji tkanek zęba, stosując kompozyt w technice jednego odcienia.

Natomiast w przypadku odbudów zębów przednich w szczęce u tego samego pacjenta często wybieram uzupełnienia ceramiczne, cementowane z wykorzystaniem uniwersalnego cementu kompozytowego.

Jakie materiały do odbudów pośrednich stosuje Pan najchętniej, w jakich wskazaniach i kiedy wykorzystuje Pan produkty uniwersalne?

Większość odbudów pojedynczych zębów wykonuję w gabinecie z wykorzystaniem systemu CEREC. W odcinku przednim najczęściej wybieram spośród różnych rodzajów ceramiki szklanej. W niektórych przypadkach – na przykład gdy odbudowy wymagają oba siekacze centralne lub wszystkie cztery siekacze szczęki – bardzo dobrym rozwiązaniem jest również tlenek cyrkonu. 

W takich sytuacjach, a także przy wykonywaniu odbudów pośrednich w odcinku bocznym, moim materiałem pierwszego wyboru jest KATANA™ Zirconia Block. Testowałem wiele różnych materiałów z tlenku cyrkonu przeznaczonych do wykonywania odbudów w gabinecie i mogę powiedzieć, że właśnie ten zapewnia najbardziej naturalny gradient koloru oraz wyjątkową witalność odbudowy. Dzięki temu jej ostateczne wykończenie jest szybkie i proste.

Jednocześnie wysoka wytrzymałość na zginanie tego materiału pozwala mi wykonywać preparacje w możliwie najbardziej małoinwazyjny sposób.

Do ostatecznego cementowania wykonanych nakładów (overlays) oraz koron wybieram PANAVIA™ SA Cement Universal firmy Kuraray Noritake Dental Inc. Jest to mój preferowany dualnie wiążący cement kompozytowy, który zapewnia adhezję praktycznie do wszystkich materiałów, w tym również do dwukrzemianu litu, bez konieczności stosowania oddzielnego primera. Dodatkowo charakteryzuje się odpowiednią płynnością, co ułatwia osadzanie odbudowy.

Kolejną cechą, która sprawia, że procedura cementowania przebiega szybko i komfortowo, jest łatwe oraz bezpieczne dla tkanek dziąsła usuwanie nadmiaru cementu po jego wstępnym utwardzeniu światłem.

A co z odbudowami bezpośrednimi?

Jednym z moich ulubionych materiałów kompozytowych jest CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal firmy Kuraray Noritake Dental Inc. Jeden odcień przeznaczony do odbudów w odcinku bocznym oraz dwa odcienie do odcinka przedniego zapewniają optymalne połączenie przezierności i barwy samego materiału, dzięki czemu pozwalają wiernie odtworzyć szeroką gamę naturalnych odcieni zębów.

Efekt jest taki, że materiał harmonijnie dopasowuje się do otaczających tkanek zęba, nie dając niepożądanego szarego efektu. W odcinku bocznym zauważyłem również jego dobrą zdolność maskowania przebarwień, dzięki czemu nawet ciemniejsze tkanki zęba nie stanowią problemu. Dodatkową zaletą jest całkowite wyeliminowanie etapu doboru koloru.

Procedury odbudów bezpośrednich upraszcza także CLEARFIL™ Universal Bond Quick. Ten uniwersalny system wiążący jest niezwykle wszechstronny, sprawdza się w wielu wskazaniach i jest kompatybilny ze wszystkimi technikami wytrawiania. Jednocześnie jego aplikacja jest wyjątkowo szybka, ponieważ nie wymaga długiego wcierania w tkanki zęba. Dzięki temu cały proces wykonywania odbudowy przebiega sprawniej.

Dlaczego tak chętnie korzysta Pan z produktów Kuraray Noritake Dental Inc.?

Po prostu lubię produkty japońskich firm. Kojarzą mi się z najwyższą jakością, rzetelnością i rozwiązaniami, które odpowiadają rzeczywistym potrzebom praktyki klinicznej. Japończycy wydają się bardzo zaangażowani zarówno w rozwój firmy, dla której pracują, jak i w swoją codzienną pracę. Zwracają uwagę na każdy szczegół i dążą do osiągania najlepszych możliwych rezultatów. 

Takie podejście doskonale odzwierciedla misja Kuraray: „Dla ludzi i dla naszej planety – osiągać to, czego nie dokonał jeszcze nikt inny.” Widać je również w produktach tej firmy. Oferują dokładnie takie właściwości, jakich potrzebuję, aby zapewniać pacjentom leczenie na najwyższym poziomie.

Wspomniał Pan, że głównym powodem stosowania materiałów uniwersalnych jest uproszczenie i większa przewidywalność codziennej pracy. Czy mógłby Pan to rozwinąć?

Przede wszystkim stosowanie mniejszej liczby produktów i komponentów, które są szybkie oraz łatwe w użyciu, pozwala mi lepiej kontrolować koszty prowadzenia gabinetu. Ograniczenie liczby etapów postępowania i liczby używanych materiałów, skrócenie czasu aplikacji oraz standaryzacja procedur sprawiają, że pacjent spędza mniej czasu na fotelu. Dzięki temu oszczędzam to, co w gabinecie jest najcenniejsze – czas. 

Równocześnie łatwiejsze staje się zarządzanie magazynem i zamówieniami. Przy mniejszej liczbie produktów znacznie łatwiej kontrolować terminy ważności materiałów, co również przekłada się na ograniczenie kosztów.

Najważniejsze jest jednak to, że wszystkie te korzyści można osiągnąć bez jakichkolwiek kompromisów w zakresie jakości leczenia. Jeżeli lekarz prawidłowo posługuje się materiałami – a dzięki niewielkiej liczbie etapów i łatwości stosowania jest to znacznie prostsze – uzyskiwane rezultaty kliniczne są na bardzo wysokim poziomie.

Panie Doktorze, dziękujemy za rozmowę i podzielenie się swoimi doświadczeniami

• 15 lis 2023

PANAVIA SA Cement Universal Zobacz produkt

KATANA Zirconia Block Zobacz produkt

CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal Zobacz produkt