Identyfikacja

Dziękujemy za wizytę na naszej stronie

Zgodnie z aktualnymi przepisami prawa, treści zamieszczone na stronie Kuraray Noritake Polska zastrzeżone są dla profesjonalistów z branży stomatologicznej (lekarz stomatolog, asystentka, higienistka, technik dentystyczny lub inna osoba zawodowo związana z branżą).

Prosimy potwierdź swój status poniżej:
Oświadczam, iż jestem profesjonalistą związanym zawodowo z branżą stomatologiczną.

Cyrkon dentystyczny - dlaczego stomatolodzy powinni angażować się w podejmowanie decyzji dotyczących wyboru materiałów protetycznych.

Znaczenie wysokiej jakości leczenia protetycznego 

Wysokiej jakości leczenie jest prawdopodobnie najważniejszym elementem na drodze do osiągnięcia satysfakcji pacjenta. Podczas każdej wizyty pacjent chce czuć się dobrze zaopiekowany przez wykwalifikowanego specjalistę, a czas oczekiwania na wizytę i ich liczba powinny zostać zredukowane do niezbędnego minimum. Oznacza to, że w kontekście leczenia protetycznego, uzupełnienie musi idealnie pasować od razu i być trwałe, tak aby uniknąć niepotrzebnych korekt i dodatkowych wizyt.

 

Ale w jaki sposób możliwe jest wykonanie idealnie dopasowanych uzupełnień wysokiej jakości za każdym razem? Wśród potencjalnych źródeł problemów z jakością uzupełnień pośrednich można wymienić najczęściej popełniane błędy w gabinecie stomatologicznym lub laboratorium, problemy z komunikacją oraz - często bagatelizowane- użytkowanie tlenku cyrkonu o niskiej jakości.

 

Uzupełnienia z tlenku cyrkonu - nowoczesne i estetyczne rozwiązania w stomatologii

Cyrkon pojawił się na rynku stomatologicznym już ponad 20 lat temu jako alternatywa dla metalu wykorzystywanego do produkcji koron i mostów. Oba materiały - tlenek cyrkonu i metal - były zwykle łączone z zewnętrzną warstwą porcelany, w wyniku czego powstawały uzupełnienia hybrydowe; napalane korony metalowo-ceramiczne, napalane korony pełnoceramiczne oraz porcelana na podbudowie z tlenku cyrkonu. Od tamtego czasu na rynku stomatologicznym działa kilku wiodących producentów tlenku cyrkonu, którzy skupiają się na wprowadzaniu coraz to nowszych technologii materiałowych, tak jak KurarayNoritake Dental Inc. Wprowadzone udoskonalenia stopniowo zmieniły pierwotnie biały, nieprzezierny cyrkon na podbudowy w materiał ceramiczny o właściwościach optycznych zbliżonych do naturalnych zębów i o doskonałych właściwościach mechanicznych. Obecnie najnowsze rodzaje tlenku cyrkonu są dostępne w dyskach o różnych stopniach przezierności i wytrzymałości, a wielu stomatologów na całym świecie uważa je za najlepszy wybór w przypadku szerokiej gamy pacjentów i wskazań. Między innymi dlatego, że wymagają zastosowania jedynie cienkiej warstwy porcelany lub wcale nie wymagają licowania. Kolejnym powodem jest to, że przy zachowaniu minimalnej grubości ścianek, pozwalają one na oszczędną preparację zębów, oferując jednocześnie trwałość i wytrzymałość - pod warunkiem zastosowania materiału wysokiej jakości.

 

Różnice w jakości tlenku cyrkonu

Jakość produktu z tlenku cyrkonu może się różnić w zależności od szeregu rozmaitych czynników, takich jak czystość surowców (nie tylko tlenku cyrkonu, ale także tlenku glinu i tlenku itru, a także barwników), zależy od składu chemicznego, wielkości ziarna i rozkładu cząstek. Każdy etap procesu produkcji półfabrykatu - od mieszania proszku do prasowania półfabrykatu i wstępnej synteryzacji - ma wpływ na końcową jakość, tj. właściwości mechaniczne i optyczne tlenku cyrkonu.

 

Najczęściej występujące problemy wynikające z zastosowania niskiej jakości tlenku cyrkonu

Zawsze, gdy coś jest nie tak z właściwościami optycznymi uzupełnienia - z jego przeziernością, kolorem lub przejściem z jednej warstwy w drugą w wielowarstwowych dyskach z gradacją koloru - problem staje się widoczny dopiero po synteryzacji uzupełnienia w laboratorium. Konieczne może okazać się ponowne wykonanie uzupełnienia, a w najgorzym wypadku wada może zostać zauważona dopiero na etapie przymiarki w gabinecie, co prawdopodobniej będzie miało negatywny wpływ na satysfakcję pacjenta. To samo dotyczy problemów z niewłaściwym dopasowaniem wynikających z braku jednorodności w strukturze materiału. 
Jeszcze gorsze są przypadki gdy obniżona jest biokompatybilność uzupełnia, powierzchnia jest niskiej jakosći, brak jest stabilności krawędzi, a cyrkon ma niską wytrzymałość na zginanie lub pęka. Wady te można zidentyfikować wyłącznie za pomocą specjalistycznych maszyn, które są drogie i zazwyczaj niedostępne w laboratoriach dentystycznych. Oznacza to, że wady tego rodzaju zwykle pozostają niewykryte, dopóki nie pojawi się prawdziwy problem kliniczny - taki jak recesja dziąseł, zwiększone gromadzenie się płytki nazębnej, nadmierne zużycie lub wystąpienie przedwczesnej awarii, która może powodować ból i dyskomfort.

 

Przegląd potencjalnych problemów i ich klinicznych konsekwencji dla pacjentów

Możliwe problemy z tlenkiem cyrkonu niespełniającym norm

Potencjalne konsekwencje kliniczne dla pacjentów

Obniżona biokompatybilność

Recesja / stan zapalny dziąseł

Niejednorodność struktury materiału

Brak odpowiedniego dopasowania uzupełnienia
Powierzchniowe pęknięcia
Problemy estetyczne (przezierność, kolor) > powtórki

Niska jakość powierzchni: porowatość

Zwiększone gromadzenie się płytki nazębnej > problemy z przyzębiem, próchnica

Niska jakość powierzchni: chropowatość

Trudniej wygładzić i wypolerować cyrkon > działa bardziej abrazyjnie na zęby antagonistyczne

Niska stabilność krawędzi

Złamania i pęnięcia na krawędzi uzupełnenia> wcześniejsza wymiana lub naprawa

Niska wytrzymałość na zginanie

Zmniejszona żywotność > wczesna wymiana

Niska odporność na mikropęknięcia

Złamania / niska trwałość > wczesna wymiana

 

Certyfikacja i standaryzacja cyrkonu dentystycznego

Właśnie dlatego specjaliści opracowali normę ISO (ISO 6872:2015), która opisuje testy in vitro, jakie każdy producent cyrkonu dentystycznego stosowanego w Europie lub Stanach Zjednoczonych musi przeprowadzić, aby uzyskać certyfikat FDA i znak CE. Opisane testy służą do pomiaru wytrzymałości na zginanie i odporności na pęknięcia struktury - dwóch prawdopodobnie najważniejszych właściwości określających długoterminowe zachowanie uzupełnień wykonanych z tego materiału. Każdy materiał używany w Europie lub Stanach Zjednoczonych musi być poddany tym testom.

 

Jak uniknąć osadzania w jamie ustnej pacjentów uzupełnień protetycznych z tlenku cyrkonu niskiej jakości?

W związku z powyższym każdy, kto korzysta z certyfikowanego tlenku cyrkonu, powinien czuć się bezpiecznie i być w stanie skutecznie zminimalizować ryzyko związane z materiałem. Jednak rosnąca popularność cyrkonu dentystycznego przyciągnęła uwagę firm, które próbują zagarnąć dla siebie kawałek tortu bez podejmowania niezbędnych wysiłków w celu zapewnienia wysokiej jakości produktu i uzyskania certyfikatu. Niecertyfikowane produkty, które nie posiadają oznakowania CE, mają jedną wspólną cechę: narażają firmę i pacjentów na ryzyko.

 

Co zatem zrobić, aby zapewnić odpowiednią jakość produktów z tlenku cyrkonu w gabinecie stomatologicznym? Dobrą wiadomością jest to, że istnieje kilka prostych zasad. Przestrzegając ich, można uniknąć osadzania w ustach pacjentów podróbek lub uzupełnień z tlenku cyrkonu niskiej jakości.

 

Należy unikać osadzania w jamie ustnej pacjentów podróbek lub uzupełnień z tlenku cyrkonu niskiej jakości.

 

Trzy złote zasady zapewniające pacjentom wysokiej jakości uzupełnienia z tlenku cyrkonu:

  • Zamawiaj wyłącznie uzupełnienia produkowane w kraju lub w regionie o takich samych standardach jak Twój własny. Przykładowo, uzupełnienia produkowane w laboratoriach dentystycznych w Chinach mogą spełniać niższe standardy (w związku z czym często nie posiadają znaku CE) i przez to mogą nie spełniać Twoich oczekiwań.

  • Porozmawiaj ze swoim (lokalnym) laboratorium partnerskim o źródle ich tlenku cyrkonu. Upewnij się, że kupują tlenek cyrkonu od wiodących producentów (np. Kuraray Noritake Dental Inc.) i za pośrednictwem autoryzowanych dystrybutorów lub sprzedawców, których naprawdę znają.
  • Unikaj ofert, które wydają się zbyt piękne, by mogły być prawdziwe: niskie ceny mogą być kuszące, ale ostateczny koszt leczenia może być znacznie wyższy niż zwykle, jeśli wystąpią komplikacje.

 

Długofalowy wpływ stosowania certyfikowanych uzupełnień z tlenku cyrkonu na zdrowie pacjentów

Dbałość o to, by uzupełnienia z tlenku cyrkonu wykonywane w pracowniach protetycznych spełniały najwyższe możliwe standardy, jest ważnym czynnikiem wpływającym na długoterminową satysfakcję pacjentów. Nawet jeśli początkowy koszt uzupełnień cyrkonowych wysokiej jakości jest nieco wyższy niż w przypadku prac niskiej jakości, ogólna inwestycja może być zdecydowanie bardziej ekonomiczna, gdy uzupełnienia będą miały dłuższą żywotność, a korekty i powtórki nie będą konieczne. Zadowoleni pacjenci z pewnością będą bardziej zaangażowani oraz chętniej będą przestrzegać zasad dotyczących higieny jamy ustnej, a także staną się bardziej lojalni, co będzie miało pozytywny wpływ na reputację gabinetu i liczbę pacjentów.

 

Sprawdź dostępne rodzaje tlenku cyrkonu i wybierz produkty od certyfikowanych producentów.

Jeśli chcesz pójść o krok dalej, możesz nawet porównać certyfikowane produkty z tlenku cyrkonu od kilku producentów i zidentyfikować różnice. Na przykład Kuraray Noritake Dental Inc. jest jednym z niewielu producentów cyrkonu dentystycznego, który sam realizuje cały proces produkcyjny, w tym również produkcję surowca. W ten sposób firma jest w stanie kontrolować każdy z etapów i zapewnić wyjątkową jakość produktu - niezależnie od wybranego wariantu materiału. Dzięki szerokiemu portfolio składającemu się z KATANA™ Zirconia UTML (ultraprzezierny wielowarstwowy), KATANA™ Zirconia STML (superprzezierny wielowarstwowy) i wysokoprzezierny wielowarstwowy HTML PLUS, a także YML (z dodatkową gradacją wytrzymałości i przezierności), możliwe jest jego zastosowanie praktycznie we wszystkich wskazaniach.

 

KATANA Zirconia UTML
KATANA Zirconia STML
KATANA Zirconia YML
KATANA Zirconia HTML PLUS