L’excellence universelle en dentisterie restauratrice

AVIS DES UTILISATEURS SUR LES PROCÉDURES ET LES RÉSULTATS

L’utilisation de produits universels, seuls ou combinés, offre des avantages pratiques, qui sont perçus différemment selon le contexte clinique, les techniques choisies et les préférences individuelles de chaque utilisateur. Parmi les principaux avantages, on peut citer une réduction de la durée des traitements, une baisse des coûts, un nombre réduit de composants et d’étapes, moins de risques d’erreurs et, au final, des patients plus satisfaits. Les quelques témoignages suivants de praticiens dentaires expérimentés sur le concept universel et les produits proposés par Kuraray Noritake Dental Inc. en général vous aidera à évaluer en quoi ceux-ci pourraient vous permettre d’optimiser vos processus de travail.

RATIONALISATION DES PROCESSUS CLINIQUES

La rationalisation des processus cliniques en dentisterie restauratrice est un objectif qui vaut toujours la peine d’être poursuivi. Les procédures sont souvent complexes et les matériaux exigent un respect strict des protocoles recommandés ; c’est pourquoi le recours à des solutions universelles, associées à des protocoles standardisés, pour un large éventail d’indications constitue une approche prometteuse. Le Dr José Ignacio Zorzin, maître de conférences au département de dentisterie opératoire et de parodontologie de l’Université Friedrich-Alexander d’Erlangen-Nuremberg, à Erlangen, en Allemagne, a déclaré dans un article : « La rationalisation des flux de travail cliniques ? C’est la principale raison justifiant l’utilisation de produits universels en dentisterie adhésive. Ils conviennent à un large éventail d’indications et à différentes techniques d’application, remplissent leurs fonctions avec moins de composants que les systèmes conventionnels et  impliquent souvent moins d’étapes dans la procédure clinique. »

AMÉLIORER LA PRÉVISIBILITÉ ET L’ EFFICACITÉ

La prévisibilité et l’efficacité dans les procédures de restauration directe des dents postérieures sont les principales raisons pour lesquelles le Dr Koray Kendir, cofondateur d’une clinique dentaire privée à Izmir, en Turquie, choisit des adhésifs et des composites universels. Dans un rapport de cas, il a déclaré que « la combinaison de CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 et de CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal permet aux cliniciens de réaliser des restaurations postérieures prévisibles et efficaces. Leur applicabilité universelle et leurs propriétés de manipulation s’inscrivent dans le concept d’« Universal Excellence »  favorisant une pratique quotidienne simplifiée mais fiable. »

Fig. 1. image clinique tirée du rapport de cas du Dr Koray Kendir : cavités prêtes pour la procédure de restauration.

Fig. 2. image clinique tirée du rapport de cas du Dr Koray Kendir vue occlusale des dents restaurées à l’aide d’un composite fluide de teinte universelle présentant une fluidité très faible.

MAÎTRISER LES COÛTS

Le Dr Alessandro Devigus, propriétaire d’un cabinet privé à Bülach, en Suisse, a déclaré lors d’un entretien que le facteur coût était primordial pour lui : « tout d’abord, utiliser moins de produits et de composants faciles et rapides à appliquer me permet de maîtriser les coûts. Grâce à un nombre réduit d’étapes et de flacons, à des temps d’application raccourcis et à des protocoles de travail standardisés, le temps que le patient passe dans le fauteuil est réduit, ce qui me permet d’économiser ce qui a le plus de valeur au cabinet : mon temps. » Et ce n’est pas tout « Parallèlement, le stockage du matériel et la gestion des commandes sont rationalisés, ce qui facilite grandement le suivi des dates de péremption et permet ainsi de réaliser des économies sur le matériel. Et le plus beau dans tout cela, c’est que toutes ces économies sont possibles sans compromettre la qualité des traitements », a-t-il poursuivi.

Si vous souhaitez bénéficier des améliorations de flux de travail décrites, il vaut sans doute la peine d’essayer les produits Universal Excellence de Kuraray Noritake Dental Inc. Pour ceux qui préfèrent commencer par une solution universelle unique plutôt que de transformer immédiatement l’ensemble de leurs procédures, les retours d’expérience suivants de cliniciens pourraient s’avérer éclairants.

NETTOYANT UNIVERSEL : CONVIENT MÊME À UNE UTILISATION DANS LA BOUCHE DU PATIENT

La caractéristique sans doute la plus remarquable du KATANA™ Cleaner réside dans son applicabilité universelle. Non seulement il nettoie très efficacement pratiquement tous les matériaux de restauration, mais il peut également être utilisé en intra-oral pour nettoyer l’émail et la dentine après la préparation dentaire. Le Dr Richard Young, de San Bernardino, en Californie (États-Unis), l’utilise en intra-oral et en extra-oral, soulignant qu’il « contient un tensioactif à base de MDP qui décompose le sang et la salive, éliminant ainsi toute contamination. »

Fig. 3.  application extra-orale du KATANA Cleaner pour éliminer les résidus d’une couronne en disilicate de lithium, par le Dr Richard Young.

Fig. 4.  application intra-orale du KATANA Cleaner pour éliminer les résidus de la dent préparée, par le Dr Richard Young.

ADHÉSIF UNIVERSEL : FIN DU TEMPS D’ATTENTE

L’absence totale de temps d’attente est sans doute la caractéristique la plus remarquable du CLEARFIL Universal Bond Quick 2. Alors que les autres adhésifs universels doivent être frottés longuement sur n’importe quelle surface, ce produit s’applique en quelques secondes. Cela réduit le risque de contamination et permet de gagner du temps. Fort de son expérience clinique, le Dr Kendir a confirmé son efficacité : « Dans ce cas précis, CLEARFIL Universal Bond Quick 2 a assuré une forte adhérence avec un temps d’application minimal. »

Évoquant les adhésifs universels en général, le Dr Zorzin a souligné qu’il était particulièrement important de respecter les protocoles décrits dans le mode d’emploi du fabricant : « les adhésifs universels regroupent de nombreuses technologies différentes dans un seul flacon. Si cela permet effectivement aux utilisateurs de rationaliser leurs procédures cliniques, cela nécessite également une attention particulière. Comme tout matériau hautement sophistiqué, les adhésifs universels doivent être utilisés conformément aux protocoles recommandés par le fabricant. » Pour CLEARFIL Universal Bond Quick 2, ce protocole est particulièrement simple.

COMPOSITES UNIVERSELS : D’EXCELLENTES PROPRIÉTÉS DE CORRESPONDANCE DES TEINTES

Récemment, un utilisateur expérimenté de CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, le Dr Michał Jaczewski de Legnica en Pologne, a testé la version à teinte universelle CLEARFIL MAJESTY ES Flow Universal – également dans sa variante à faible fluidité. Il a confirmé que la gamme réduite de teintes fonctionne bien : le produit « offre des propriétés qui sont, de mon point de vue personnel, idéales pour la technique d’injection fluide. Les propriétés de correspondance des teintes sont étonnantes ; la translucidité est assez élevée lorsqu’il est appliqué en couches fines (ce qui permet d’imiter très fidèlement l’émail), et la polissabilité est aussi bonne que celle de CLEARFIL MAJESTY ES Flow. Pour une injection pratiquement sans effort et sans bulles, le produit est conditionné dans une seringue au design soigné. Enfin, les propriétés mécaniques du produit garantissent une tranquillité d’esprit, même dans la région postérieure. »

Fig. 5. image clinique tirée du rapport du Dr Michał Jaczewski : composite fluide injecté dans  le gabarit transparent.

Fig. 6. image clinique tirée du rapport du Dr Michał Jaczewski : incisives centrales magnifiquement restaurées.

Selon le Dr Jusuf Lukarcanin, de l’hôpital MEDICANA International d’Izmir, en Turquie, il en va de même pour le composite universel de type pâte CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal. Il déclare : « ma première réaction face à ce matériau a été : “C’est une véritable révolution". Les résultats sont bluffants. Il offre une manipulation plus fluide et plus aisée, une brillance élevée, une diffusion de la lumière plus naturelle, et le processus est simple. En plus de pouvoir sauter l’étape de sélection de la teinte, votre flux de travail reste le même qu’avec les composites traditionnels. Au début, j’étais peut-être un peu sceptique à l’idée de remplacer toutes les différentes teintes de composites que nous utilisons quotidiennement au cabinet. Mais après quelques essais, j’ai constaté que cela fonctionnait effectivement à chaque fois, parfois même sans avoir recours à un agent bloquant. Tout simplement ingénieux ! »

Fig. 7. image clinique du Dr Jusuf Lukarcanin : fermeture d’un diastème chez une patiente de 28 ans – situation clinique initiale.

Fig. 8. image clinique du Dr Jusuf Lukarcanin : fermeture d’un diastème chez une patiente de 28 ans – dents antérieures supérieures restaurées avec CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal, teinte UW.

CIMENT RÉSINE UNIVERSEL : AUCUN PRIMER NÉCESSAIRE

Primer pour la structure dentaire, pâte de ciment, primer céramique et silane : PANAVIA™ SA Cement Universal réunit tous ces éléments dans une seule seringue. Ne nécessitant aucun flacon supplémentaire, il permet de rationaliser les procédures de scellement. C’est pourquoi le Dr Devigus l’utilise comme solution standard pour la pose définitive des facettes et couronnes CEREC : « il adhère à pratiquement toutes les surfaces, y compris le disilicate de lithium, sans primer séparé, et offre une bonne fluidité qui facilite la mise en place de la restauration. Une autre caractéristique contribuant à une procédure clinique rapide et sans stress est la facilité avec laquelle l’excédent peut être retiré après le durcissement préliminaire, sans agresser la gencive. »

Regardez la vidéo pour voir l’entretien intégral du Dr Alessandro Devigus au sujet de PANAVIA SA Cement Universal :

CONCLUSION

L’expérience partagée par des praticiens issus de différents environnements cliniques démontre que les solutions universelles peuvent rendre la dentisterie restauratrice plus efficace, plus prévisible et plus économique. En réduisant le nombre de matériaux, d’étapes et de contraintes techniques, les produits universels contribuent à rationaliser les processus tout en garantissant des performances cliniques élevées.

• 4 sept. 2026

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