Indeplinirea cerințelor funcționale și estetice, crescute, cu ajutorul conceptelor integral ceramice.

De Tomas Forejtek

În protetica dentară, evaluarea nevoilor și așteptărilor individuale, ale fiecărui pacient, este un factor esenţial în atingerea succesului. Când vine vorba de realizarea protezelor dentare fixe, arta constă în adaptarea combinației de materiale, a designului structurii și a conceptului de finisare, în mod precis, la cerințele funcționale și estetice specifice fiecărui caz. În acest context, disponibilitatea unor instrumente de evaluare de înaltă performanță și libertatea de a alege între diferite variante de ceramică cu rezistență crescută sunt esențiale.

CAZ CLINIC
Să luăm cazul unei paciente de vârstă mijlocie: Ea s-a prezentat cu coroane metalo-ceramice (Fig. 1) neadaptate şi necorespunzătoare și a solicitat o îmbunătățire estetică a situației. Coroanele de pe incisivii centrali și de pe incisivul lateral (pe partea dreaptă), maxilar, trebuiau în mod clar înlocuite - nu doar din motive estetice, ci și funcționale.

Deoarece existau interferențe anterioare și tratamentul ortodontic nu era o opțiune, s-a luat decizia de a selecta un material ceramic cu o rezistență deosebit de mare – KATANA™ Zirconia HT (Kuraray Noritake Dental Inc.) – și de a opta pentru un design care să susțină marginea incizală cu zirconiu. În consecință, stratificarea ceramicii (cu CERABIEN™ ZR, Kuraray Noritake Dental Inc.) s-ar limita la suprafeţele vestibulare. Procedura de laborator – inclusiv determinarea nuanţei și reproducerea cu ajutorul sistemului de adaptare a nuanţelor eLAB®* – este ilustrată în Figurile 2 până la 9.

*Sistemul eLAB® este o marcă înregistrată a Sascha Hein. Este un instrument independent pentru determinarea și comunicarea nuanţei dinţilor și nu este dezvoltat sau comercializat de Kuraray Noritake Dental Inc.

Fig. 1: Situația clinică inițială.

Fig. 2: Situația după îndepărtarea coroanelor existente și prepararea structurii dentare pentru restaurările integral ceramice planificate.

Fig. 3: Determinarea nuanței cu sistemul eLAB®.

Fig. 4: Harta stratificării pentru aplicarea CERABIEN™ ZR pe toate cele trei coroane.

Fig. 5: Procedura de stratificare: Verificarea nuanței.

Fig. 6: Proba coroanelor pentru evaluarea adaptării și verificarea nuanţei.

Fig. 7: Vedere palatinală a coroanelor pe model.

Fig. 8: Vedere frontală a coroanelor pe model: S-a obţinut o textură naturală a suprafeței.

Fig. 9: Aspectul natural al restaurărilor.

REZULTATUL

Fig. 10: Coroanele după cimentarea adezivă cu PANAVIA™ V5 (Kuraray Noritake Dental Inc.)

Fig. 11: Rezultatul estetic.

O reproducere precisă a nuanţei dinţilor pacientei, în ciuda esteticii individuale dificile.

Cheia succesului: Abordare individuală, materiale de calitate superioară.
Cazul de față este un exemplu perfect al unei situații dificile, din punct de vedere estetic și funcțional, care a necesitat o abordare individuală a tratamentului. Luând în considerare cerințele specifice pacientului și cazului și folosind, cu înţelepciune cunoștințele noastre legate de materiale, a fost posibilă crearea unui plan de tratament adecvat. Materialele de calitate superioară și un concept de design atent selectat pun baza unui succes pe termen lung. Instrumentele valoroase utilizate în timpul stratificării ceramicii (în special sistemul eLAB®) - pe de altă parte - au deschis calea pentru o reproducere precisă a nuanţei dinţilor pacientei, în ciuda esteticii individuale dificile: Coroanele au corespuns de la prima încercare.

Autor:

Tomas Forejtek este tehnician dentar, în Brno, Republica Cehă. După ce a absolvit şef de promoţie, în 2001, s-a alăturat unei clinici private prestigioase, unde a dezvoltat un focus puternic pe restaurările ceramice. În trei ani, a obținut certificare în protetica fixă ​​și a fost numit șef al laboratorului dentar.
Cunoscut pentru abordarea sa intuitivă și practică, Tomas și-a îmbunătățit abilitățile urmând cursuri locale și internaționale şi inspirându-se de la mentori importanţi precum Sascha Hein și Naoto Yuasa. În 2010, și-a deschis propriul laborator în Brno, specializat în restaurări estetice de o calitate superioară. Din 2016, s-a focusat pe cazuri folosind protocolul eLAB și a devenit instructor oficial eLAB în 2018.

• 21 ian. 2026