Interview with Takehiro Kameya
Manager of the Technology Division of Kuraray Noritake Dental Inc.

Hur märkte ni behovet av en flytande universalkomposit?

Universalkompositer av pastatyp har blivit allt populärare över hela världen. Detta faktum ledde oss till antagandet att det också finns en efterfrågan på en flytande variant. Användarna tjänar på förenklade arbetssätt och färre nyanser, vilket är positivt ur lagerhållningshänseende. Därför introducerade vi den flytande universalkompositen i Japan, där den redan har en betydande marknadsandel. Användare har testat den i många olika sammanhang och responsen har varit strålande bra. Eftersom produkten mottogs så väl i Japan, kontaktade vi vårt team i Europa och det beslutades att lansera produkten även på den europeiska marknaden. Sedan arbetade vi med marknadsföringen under en väldigt kort period om cirka ett år.

Finns det verkligen några fler vinster i att använda flytande universalkomposit jämfört med universalkomposit av pastatyp?

Ja, att använda modern flytande komposit medför flera fördelar. Det beror på att den senaste generationen f lytande kompositer - i jämförelse med tidigare varianter - ger tillräcklig mekanisk styrka för att kunna användas för vanliga ersättningar. Bland fördelarna av att arbeta med flytande komposit ingår dess kapacitet att flyta in i de minsta av skrymslen i en - ibland komplicerad - kavitet. Det garanterar enkla, snabba och täta fyllningar.

Vilka är skillnaderna mellan CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow och CLERAFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal har samma specifika egenskaper som CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow;  smidig dosering, hantering och formbarhet, den är extremt enkel och snabb att putsa, har beständig ytglans och utmärkta mekaniska egenskaper. Tack vare produkternas mekaniska egenskaper kan de användas som liners, men också för vanliga direktfyllningar. Skillnaden ligger i färgkonceptet. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal introducerar ett universalsystem för färg, som matchar en lång rad tandfärger med hjälp av betydligt färre nyanser.

Beskriv färgkonceptet för CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal. Hur många nyanser finns att tillgå och hur väljer man rätt?

CLEARFIL MAJEST™ ES Flow Universal finns i två nyanser: Universal (U) och Universal Dark (UD). U är ett utmärkt val vid posteriora ersättningar- oavsett vilken färg man siktar på. I de anteriora och cervikala områdena (Klass III, IV, V) passar U bäst för tänder med färgen A1 till A3 (inklusive B1, B2, C1, C2, D2, D3 och D4), medan UD lämpar sig bäst för A3,5 och A4 (inklusive B3, B4, C3 och C4).

Färgmatchning för anteriora och posteriora ersättningar.

Varför har ni tagit fram ytterligare en färg för det anteriora området?

Kompositer av universaltyp måste fånga upp färgen hos omgivande tandvävnad för att perfekt matcha ett stort antal tandfärger. I det posteriora området finns oftast en större mängd tandsubstans kvar. Det gör att materialet enklare fångar upp tandfärgen där, till skillnad från i det anteriora området, där ljuset enklare passerar rakt igenom materialet och på så sätt endast reflekterar kompositens egen färg. Det kan göra färgmatchningen sämre. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal U är perfekt komponerad för att matcha i det posteriora området, men har vissa begränsningar när det kommer till färgmatchning med mörkare tänder i det anteriora området. Därför beslutade vi oss för att ta fram ytterligare en nyans, specifikt avsedd för sådana fall. Med U och UD matchar CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal både ljusa och mörka färger fantastisk bra och uppfyller därmed behovet av exakt färgmatchning - särskilt i det anteriora området.

Att ta fram en komposit med bara två nyanser som ska täcka in så många tandfärger låter som en utmaning. Hur har ni utvärderar huruvida de tillgängliga nyanserna är tillräckliga i den kliniska vardagen?

Det har verkligen varit ganska utmanande att utveckla U-nyansen, som matchar ett bredare spektra av färger för tänder i både den anteriora och posteriora området än vad U-nyansen av CLEARFIL MAESTY™ ES-2 Universal kan. För att utvärdera och finjustera de nyanser vi utvecklat har vi upprepade gånger utfört fyllningstest med hjälp av ett stort CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal – Utmärkta mekaniska egenskaper Low Böjhållfasthet 151 MPa Tryckhållfasthet 373 MPa Fyllnadsgrad 75 wt/% / 59 vol% Radiopacitet 140% AI antal experimentella nyanser i både artificiella tänder och i extraherade tänder med olika färg. Dessutom utvärderades det slutgiltliga urvalet visuellt av tandläkare som använt kompositen i sin kliniska verksamhet.

Vilka är de största utmaningarna med att ta fram och välja rätt nyans i kliniska sammanhang?

Den största nackdelen med klassisk färgtagning är att den förlänger behandlingstiden. För både tandläkare och patient är det angeläget att förkorta tiden i behandlingsstolen eftersom det minskar kostnaden och ökar patientkomforten. En verkligt stor nackdel ur tids- och bekvämlighetshänseende är när färgen blir fel på grund av misstag vid färgtagningen: då måste ersättningen justeras intraoralt, eller i värsta fall, helt göras om.

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal finns tillgänglig i två viskositeter - Low och Super Low. Varför och i vilka olika situationer används de?

Vi bestämde oss för att ta fram två olika flytbarheter med olika tixotropa egenskaper för att möta olika användares preferenser. Det är i huvudsak inga skillnader mellan Low och Super Low, men vi uppmuntrar användarna att använda kompositer med olika tixotropa egenskaper beroende på vad man föredrar och med hänsyn tagen till varje enskilt fall. Super Low är till exempel perfekt för att skapa ocklusalytor på posteriora tänder. Low är mycket användbar för lining och för cervikala fyllningar och på approximala ytor.

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal – Great mechanical properties.

Hur kommer det sig att CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow  Universal smälter in så fint bland omgivande tandvävnad - vilka teknologier ligger bakom?

Vår patenterade Light Diffussion Technology är mycket uppskattad och används även i den här produkten. Vi har skapat den optimala ljusspridningen med utgångspunkt i observationen att en stor spridning av av infallande ljus resulterar i ljusare färg medan en liten spridning av ljuset gör att materialet fångar upp mörkare färger i munhålan och gör fyllningen mörkare.  Vi har också fokuserat på att få till rätt kroma: Konceptet för universalfärg bygger på materialets kapacitet att smälta in och fånga upp färgen hos omgivande tandvävnad. Därför har vi skapat kroma i harmoni med en lång rad tandfärger. Slutligen har materialets translucens anpassats med hjälp av submikrona fillers ock kiselkluster. Utvärdering med hjälp av tunga namn i branschen har hjälpt oss att hitta den korrekta graden av translucens.

Hur gör man i fall där stödvävnaden är missfärgad - behöver man maskera med blocker eller opak?

Behovet av maskering avgörs av hur missfärgad tanden är. De ljusspridande egenskaperna hos CLEARFIL MAJESTY™ ES Fow Universal gör att det normalt inte f inns behov av att maskera underliggande tandvävnad för att erhålla rätt färg. I fall med kraftig missfärgning kan det dock vara hjälpsamt att fylla kavitetens botten med CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow A2D eller A3D, alternativt att använda CLEARFIL™ ST Opaquer

Hur har ni gjort för att materialet inte ska bilda blåsor under appliceringen?

Vi har använt samma förpackningsdesign som hos CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow för att blåsor inte ska uppstå. Den innovativa designen minimerar avståndet mellan sprutspetsen och sprutan.

När ska man använda CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow respektive CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

Universalvarianten kan användas för lining och fyllning enligt användarinstruktion medan CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow rekommenderas i de fall där hela tanden ska behandlas och när man önskar en helt annan tandfärg. Direktframställda fasader är ett perfekt exempel. I sådana fall är det gynnsamt att använda olika färger och grader av opacitet.

Hur ser framtiden ut för flytande kompositer?

I takt med att information om klinisk prestanda och fysikaliska egenskaper sprids kommer förtroendet för f lytande komposit att öka även i Europa och leda till ökad användning. Dessutom förväntas en ökad efterfrågan, på grund av utvecklingen av fyllningsmetoder som använder f lytbara kompositer i kombination med formar eller matriser.

TAKEHIRO KAMEYA

• 11 nov. 2025