Flowable Injection Technique: Hvordan unngå luftblærer i kompositt-restaureringer?

Article by Dr. Michał Jaczewski

Komposittrestaureringer er den vanligste prosedyren som tannleger utfører. Det er mange teknikker og materialer som brukes innen restaurerende tannbehandling. Uavhengig av hvilke materialer og teknikker som brukes, er luftblærer inne i- eller på overflaten av komposittlagene et vanlig problem. Komposittrestaureringen bør være homogen for å sikre at fyllingen er tett og holdbar. Reparasjon av luftblærer er omstendelig og ofte kreves det at hele eller deler av fyllingen erstattes. Avhengig av type kompositt (flow eller vanlig) og/eller teknikken ved legging, vil antall defekter variere, men det er flere årsaksfaktorer.

Ved Flowable Injection Technique bruker vi flytende kompositt. Denne flyter selvfølgelig lett, men er også følsom for feilaktig applisering. Den første årsaken til at luftblærer oppstår, ligger i selve materialet. Blærer kan inkorporeres i sprøyten under fremstillingen eller ved appliseringen. Ved å bruke førsteklasses produkter kan vi være trygge på at både materialet og sprøyten er av en slik kvalitet at dannelsen av luftblærer inne i materialet reduseres så mye som mulig.

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow kompositt er designet for å forhindre dannelse av luftblærer under appliseringen. Den spesielle utformingen av sprøyte og stempel begrenser faren for drypping eller tilbakestrømming av materiale under eller etter applisering.

En unik sikkerhetsdetalj er den spesielle o-ringen inne i sprøyten som forhindrer at materialet fortsetter å komme ut etter at trykket på stempelet opphører og samtidig hindrer for stor tilbaketrekking  av stempel og materiale.

En annen årsak til luftblærer er at luft suges inn i sprøyten fordi stempelet trekkes tilbake av operatøren etter at materialet er applisert. Dette vil ganske sikkert suge luft inn i sprøyten slik at det vil dannes luftblærer ved neste gangs bruk.

Til Flowable Injection Technique bruker vi en silikonindeks som vi sprøyter komposittmaterialet inn i. Indeksen skal passe nøyaktig til tannen, og skal ikke kunne bevege seg under injeksjonen. Hvis den gjør dette, kan det dukke opp luftblærer. Å trykke og så slippe indeksen vil gi en sugeeffekt og trekke kompositten bort fra både indeksen og tannen. For å unngå defekter, må indeksen utsettes for konstant trykk fra det øyeblikket kompositten injiseres til den er ferdig polymerisert.

Forskjellige modifikasjoner av silikonindeksen kan brukes for å redusere mobiliteten og risikoen for ukontrollert press mot tannen. Et eksempel er en indeks som er laget på en modell hvor annenhver tann er vokset opp. Denne har en høy grad av stabilitet.

En annen grunn til at man får luft inn i restaureringen, er størrelsen på injeksjonskanalen. Hvis hullet er for trangt, vil indeksen kunne bevege seg når spissen på sprøyten settes inn eller under injeksjonen. For å unngå dette, må kanalen utvides så mye at spissen kan føres inn og beveges litt under injeksjonen. En videre kanal tillater også at luft kan unnslippe under appliseringen av kompositt. Viktigst er det imidlertid å injisere med jevnt trykk og å unngå å trekke ut og sette inn spissen under injeksjonen. Dette kan resultere i et komposittlag som ikke er ensartet.

Dentist:

MICHAL JACZEWSKI

Michał Jaczewski ble uteksaminert ved Wroclaw Medical University i 2006 driver i dag sin egen privatpraksis i byen Legnica, Polen. Han har minimal invasiv tannbehandling og digital tannbehandling som spesialfelt, og er grunnlegger av Biofunctional School of Occlusion. Her foreleser han og holder arbeidskurs med fokus på totalbehandling av pasienter.

• 4. des. 2024

CLEARFIL MAJESTY ES Flow Se produktet