Šoninių dantų restauravimas kompozitu pagal „universal excellence“ koncepciją

Case by Dt. Koray Kendir, DDS, Turkey (İzmir)

 

SANTRAUKA

Šis klinikinis atvejis pristato tiesioginę restauraciją kompozitu šoninių dantų srityje, atliktą naudojant Kuraray Noritake Dental Inc. “Universal Excellence”  produkto koncepciją. Siekiant paprastumo ir nuspėjamumo, buvo naudojamas universalus klijai (CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2) ir labai užpildytas, universalios spalvos tekantis kompozitas (CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal) Žingsnis po žingsnio dokumentacija parodo izoliaciją, ertmės paruošimą, gilų krašto pakėlimą, klijų protokolą ir galutinę restauraciją.

 

ATVEJO APRAŠYMAS

38 metų moteris kreipėsi dėl kraujavimo tarp dantų ir jautrumo šaltam tarp viršutinio kairiojo ilčio ir pirmojo premoliaro (dantys Nr. 23 ir Nr. 24, FDI žymėjimas). Klinikinis tyrimas parodė atvirą kraštą ir antrinį kariesą danties Nr. 23 esamo restauracijos dantenų dugne. Po izoliavimo guminiu užtvaru, buvo pradėta laipsniška gydymo procedūra.

 

KLINIKINĖ PROCEDŪRA

1 etapas. 23 dantis turėjo atvirą dantenų kraštą ir kariesą (1 pav.).

2 etapas. Pašalinus emalį, kariesas buvo išvalytas iki dantenų lygio. Buvo pastebėta, kad 24 danties pažeidimas išsiplėtė po dantenomis (2 pav.).

3 etapas. Po visiško karieso išvalymo ir ertmės išlyginimo tapo akivaizdu, kad 24 danties kraštas turi būti pakeltas (DME) (3 pav.).

4 etapas. 24 danties kraštas buvo pakeltas (DME) naudojant specialiai pagamintą sekcinį pleištą. Pirmiausia buvo atliktas selektyvus ėsdinimas ir užteptas CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2, po to uždėtas CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Super Low) (4–6 pav.).

5 etapas. Baigus DME (giluminį krašto pakėlimą), buvo uždėtos atitinkamos matricos juostos, po to tiesiogiai atstatyti 23 ir 24 dantys naudojant CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Super Low) (7–9 pav.). Dėka medžiagos lengvo naudojimo, spalvos pritaikymo ir puikaus poliravimo, šis sudėtingas DME atvejis buvo sėkmingai ir efektyviai išspręstas.

Gydymo rezultatas parodytas 10 ir 11 pav.

 

1 pav.: Vaizdas prieš operaciją, izoliavus dantų ertmę koferdamu

 

2 pav.: Klinikinė situacija po karieso išvalymo

 

3 pav.: Išvalytos ertmės su giliu kraštu ant premoliaro

 

4 pav.: Individualus pleištas, skirtas pakelti kraštą

 

5 pav.: Dantų vaizdas iš burnos pusės po gilaus krašto pakėlimo universaliais produktais

 

6 pav.: Dantų okliuzinis vaizdas po gilaus krašto pakėlimo universaliais produktais

 

7 pav.: Sekcinės matricos padėties nustatymas

 

8 pav.: Dantų, restauruotų universalios spalvos labai mažo klampumo kompozitu, vaizdas iš burnos pusės

 

9 pav.: Dantų, restauruotų universalios spalvos tekančiu kompozitu, okliuzinis vaizdas

 

10 pav.: Galutinio dantų #23 ir #24 restauracijos vaizdas iš viršaus, kuriame matoma spalvų dermė, anatominė forma ir paviršiaus blizgesys.

 

11 pav.: Galutinis dantų Nr. 23 ir Nr. 24 restauravimas, matomas iš burnos pusės, parodantis spalvų derėjimą, anatominę formą ir paviršiaus blizgesį.

 

DISKUSIJA

Universalūs klijai ir modernūs tekantys kompozitai supaprastina tiesioginį šoninių dalies restauravimą, sumažindami technikos jautrumą ir užtikrindami ilgalaikius rezultatus. Šiuo atveju CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 užtikrino stiprų sukibimą per trumpą laiką. Universalus tekantis kompozitas pasižymėjo puikiu prisitaikymu, poliravimu ir ilgaamžiškumu. Net ir esant subgingivaliam kraštui, reikalaujančiam DME, buvo pasiektas supaprastintas metodas, nepakenkiant kokybei.

 

IŠVADA

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 ir CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal  derinys leidžia gydytojams atlikti nuspėjamus ir efektyvius užpakalinių dantų restauravimus. Jų universalus pritaikomumas ir naudojimo savybės atitinka „Universal Excellence“ koncepciją, palengvinančią kasdienę praktiką ir užtikrinančią jos patikimumą.

 

Etika ir informacijos atskleidimas

Visos procedūros buvo atliktos pagal standartinę stomatologinę praktiką. Pacientas davė sutikimą dėl gydymo ir anonimizuotų klinikinių vaizdų publikavimo. Autorius bendradarbiauja su „Kuraray Noritake Dental Inc.“ kaip patarėjas; turinys atspindi klinikinę patirtį.

 

Dentist:

KORAY KENDIR

 

Dt. Koray Kendir yra Hacettepe universiteto Stomatologijos fakulteto absolventas ir privačios stomatologijos klinikos Izmire įkūrėjas. Jis specializuojasi skaitmeninėje stomatologijoje, šypsenos dizaino ir kompiuterizuotuose restauraciniuose gydymuose. Žinomas dėl savo novatoriško požiūrio, dr. Kendir dažnai skaito pranešimus nacionaliniuose stomatologijos kongresuose ir yra patarėjas keletui stomatologijos įmonių.

Užsiregistruokite naujienoms