Universelt farvekoncept møder flowplast

Interview with Takehiro Kameya
Manager of the Technology Division of Kuraray Noritake Dental Inc.

Hvordan identificerede i behovet for en universel flowplast?

Pastakompositter med et universelt farvekoncept bliver i stigende grad mere populære verden over. Dette faktum f ik os til at antage, at der ligeledes er et behov for en f lydende variant. Brugere vil også drage fordel af de forenklede procedurer og de færre antal farver, der skal være på lager, hvilket også har en positiv indvirkning på lagerstyringen. Tilsvarende introducerede vi den universelle f lowplast i Japan, hvor den allerede har en signifikant markedsandel. Brugere har anvendt den i forskellige cases med fantastiske tilbagemeldinger. Da det viste sig, at den blev taget meget godt imod i Japan, kontaktede vi det europæiske team for at udvide lanceringsområdet til Europa, og beslutningen blev taget om at udgive det. Vi tog næste skridt med kommercialiseringen i en ultrakort periode på omkring et år.

Giver det reelt en øget værdi at bruge en universel f lowplast udover den universelle pastavariant?

Ja, der er flere fordele ved også at bruge moderne f lowplast. Dette skyldes – i modsætning til tidligere produkter – at den seneste generation af flowplast tilbyder sufficient mekanisk styrke, så den kan bruges til almindelige restaureringer. Fordelene ved at bruge f lowplast inkluderer evnen til at flyde ind i selv de smalleste dele af en (sommetider kompleks) kavitet, hvilket giver en let og hurtig fyldningsprocedure, og en intim tilpasning til bindingsfladen, hvilket giver en tæt forsegling.

Hvad er forskellene mellem CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow og CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal bibeholder de særlige egenskaber fra CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, så som nem påføring, håndtering og formning, ekstremt let og hurtig polering, langtidsholdbar glans og gode mekaniske egenskaber. Grundet deres høje styrke, kan begge produkter bruges ikke bare som linere, men også til almindelige direkte restaureringsprocedurer. Forskellen ligger i farvekonceptet. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal introducerer et universelt farvesystem, som tilpasser sig en bred vifte af farvetoner med færre farvevariationer.

Beskriv venligst farvekonceptet bag CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal. Hvor mange farver kan man få, og hvordan er de udvalgt?

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal sortimentet består af to farver: Universel (U) og Universel Dark (UD). U er et fantastisk valg til alle kindtandsfyldninger uafhængigt af målfarven. I den anteriore region og det cervikale område (Klasse III, IV og V kaviteter), er U bedst egnet til restaurering af tænder i farverne A1 til A3 (herunder B1, B2, C1, C2, D2, D2, D3 og D4), imens UD er førstevalget til at ramme målfarverne A3.5 to A4 (herunder B3, B4, C3 og C4).

Farvevalg ved fortands- og kindtandsfyldninger

Hvorfor har i en ekstra farve til fortandsregionen?

Universelfarve kompositter er nødt til at tilegne sig farven af den omkringliggende tandstruktur for at levere det perfekte match til et større antal målfarver. I kindtandsregionen er der ofte en stor mængde omkringliggende tandstruktur med flere intakte kavitetsvægge. Dette faciliterer at kompositten kan tilegne sig den omkringliggende tandfarve, modsat kaviteter i fortandsregionen. Her passerer lyset let igennem, så farven af selve kompositten i højere grad reflekteres. Dette kan føre til begrænsninger i farvetilpasning. I forhold til CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal, hvor U farven viste sig at være ideel til kindtandsregionen, var farvetilpasningen begrænset i fortandsfyldninger på mørke tænder. Derfor besluttede vi at tilbyde en anden farvemulighed særligt designet til disse situationer. Med U og UD tilbyder CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal en god farvetilpasning fra lyse til mørke farver og imødekommer derved behovet for præcis farvetilpasning, særligt i fronten.

At udvikle to plastfarver til at dække så mange tandfarver lyder udfordrende. Hvordan evaluerede i om farveudvalget er passende i det kliniske miljø?

Det har helt sikkert været ret udfordrende at udvikle netop U-farven, som er i stand til at matche en bredere vifte af tandfarver til både for- og kindtænder end U-farven af CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal. For at evaluere og f injustere de farver vi udviklede, har vi gentagende gange lavet fyldningstests med et bredt udvalg af testfarver udført CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal – Gode mekaniske egenskaber Low Bøjestyrke 151 MPa Trykstyrke 373 MPa Fillerindhold 75 vægt% / 59 vol% Radiopacitet 140% Al på kunstige og ekstraherede tænder i forskellige tandfarver. Det endelige farveudvalg blev derudover evalueret visuelt af tandlæger, som brugte kompositten klinisk.

Hvad er den største udfordring i forhold til at vurdere og udvælge den rigtige farve i et klinisk miljø?

Den store ulempe ved klassisk farvevalg er, at det helt enkelt øger stoletiden. For både tandlægen og patienten er det ultimative mål at reducere stoletiden, da det mindsker udgiften og øger patientkomforten. En stor ulempe i forhold til tid og komfort er et farvemismatch skabt grundet fejl under farvevalg: det kan medføre intraorale tilpasninger eller, i værste fald, at der skal laves en ny restaurering.

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal er tilgængelig i to viskositeter – Low og Super Low. Hvorfor det og hvad er forskellene i brug?

Vi valgte at tilbyde to typer af flydeevne med forskellige tiksotropiske egenskaber for at tilgodese brugerpræferencer i forhold til håndtering. Helt enkelt er der ingen forskelle i brugen af Low og Super Low. Men brugerne opfordres til at anvende kompositter med forskellige tiksotropiske egenskaber i forhold til deres præferencer og den enkelte case. For eksempel er Super Low brugbar til formning af okklusalflader på kindtænder. Low kan bruges bredt, eksempelvis som liner eller til fyldninger i det cervikale område og approksimalflader.

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal – Great mechanical properties.

What are the technologies behind CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal that provide for a great blend-in?

The probably most popular technology used in this product is our proprietary Light Diffusion Technology. We determined the optimal light diffusion based on the observation that a strong diffuse reflection of incident light results in whitening, and weak light diffusion makes it easier to take on dark colours in the oral cavity, darkening the filling site. In addition, we focused on chroma adjustment: The universal shade concept is based on the ability to take on the colour of the surrounding tooth structure and blend with it. Therefore, we have set the chroma to be easily harmonized with a wide range of tooth shades. Finally, the translucency of the material was adjusted via its submicron fillers and silica clusters. Evaluation by key opinion leaders supported us in determining an appropriate level of translucency.

Hvordan fortsætter man i tilfælde, hvor den underliggende tandsubstans er misfarvet – er der behov for dækning med en blokeringsfarve eller en opak farve?

Behovet afhænger af graden af misfarvning. Grundet lysdiffusionsegenskaberne i CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal menes det, at der ikke er behov for blokering, og at farvetilpasning kan opnås. Dog kan det i tilfælde med svær misfarvning være en fordel at bunddække med A2D eller A3D farver af CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow eller bruge CLEARFIL™ ST Opaquer.

Hvad gjorde i for at undgå luftbobler under påføring?

Vi har brugt den samme indpakning som CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow for ligeledes at undgå luftbobler. Det innovative design af beholderen mindsker afstanden mellem sprøjtespids og sprøjte, når spidsen er påsat.

Er der nogle anbefalinger i forhold til, hvornår man skal bruge CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, og hvornår man skal vælge CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

Mens den universelle variant kan bruges til generel bunddækning og fyldninger som beskrevet i brugsanvisningen, anbefales CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow i de tilfælde, hvor tandsubstansen skal dækkes til og farven af hele tanden trænger til at blive ændret. Direkte facader er et perfekt eksempel. I disse situationer er det klart en fordel at bruge forskellige farver og opaciteter.

Hvad er fremtiden indenfor flowplast?

Efterhånden som information om kliniske præstationer og data om fysiske egenskaber fortsat spredes, forventes det, at troværdigheden for flowplaster stiger i Europa, hvilket vil føre til udvidet brug. Derudover forventes en øget efterspørgsel grundet udviklingen i fyldningsmetoder, der bruger flowplast sammen med skinner og matricer.

TAKEHIRO KAMEYA

• 11. nov. 2025