PORCELĀNA ŠĶEMBIŅU REMONTS

Bieži saņemu jautājumus par porcelāna atlūzu intraorālu labošanu. Lai labošana izdotos, noteikti ir jāpievērš uzmanība vairākām svarīgām problēmām.
Iespējams, vissvarīgākā lieta ir noskaidrot, kāpēc atlūzas vispār ir radušās. Piemēram, ja galvenais cēlonis noslodzes spriegums, labošanas laikā tas ir jāņem vērā.
Citas problēmas, kas jāapsver: piesārņojuma noņemšana, virsmas optimāla raupjošana un ķīmiskā aktivizācija, kā arī piesārņojuma novēršana labošanas laikā. Tāpat darba vietas izolēšanai ir jāizmanto gumijas nosprostojums.

PAMATINFORMĀCIJA PAR ADHĒZIJU

Adhezīvās procedūras ir sekmīgas tikai tad, ja tiek izmantotas pareizās vielas un metodes. Lai procedūra izdotos, nereti dažādas virsmas ir jāapstrādā atšķirīgi. Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, ir jāņem vērā trīs adhēzijas pamatprincipi.
1) Mehāniska saglabāšana, izmantojot raupjotu virsmu.

2) Ķīmiska aktivizācija, izmantojot ķīmiski aktīvas vielas.

3) Augstas enerģijas saistīšanas virsma, kas sniedz optimālu virsmas un lietotā līdzekļa mijiedarbību (slapināšanas jauda). Piesārņojums vājina saistīšanas iespējas, tāpēc no tā jebkurā gadījumā ir jāizvairās un tas ir jānovērš.

LŪZUMU VEIDI

Visbiežāk sastopamie lūzumi ir konstatēti tikai porcelānā, kā arī tādi, kuros ietilpst PFZ vai PFM protēžu atklāšana.

Daudzos gadījumos tiek konstatētas tikai ierobežotas porcelāna atlūzas, piemēram, iekšējā malā. Lai šajā instancē veiktā labošana būtu izturīga, sāciet ar saistīšanas/labošanas laukuma palielināšanu — izmantojiet smalku dimantu vīli, lai izveidotu lielu noslīpinājumu. Ir ieteicams dot priekšroku smalku graudiņu vīlei, nevis vidēju vai rupju graudiņu vīlei, jo lielāks seklu iedobju skaits izveido labāku saistīšanas virsmu, nekā mazāks dziļāku iedobju skaits.  Lai vēl vairāk uzlabotu virsmas laukumu, ir ļoti ieteicama blakus esošās virsmas papildu raupjošana, izmantojot smilšpūti ar alumīnija oksīdu (graudiņu lielums 50 µm, spiediens 2 bāri). 

Ja tiek labotas porcelāna atlūzas, kur ir atklāta apakšstruktūra, ir būtiski svarīgi ņemt vērā, ka darbs tiek veikts ar vairākiem substrātiem, tāpēc atbilstoši ir jāpielāgo remonta protokols.

Pilnībā notīriet raupjoto, salūzušo virsmu. KATANA™ Cleaner ir lieliska izvēle. To ir droši un viegli izmantot kopā ar augstu tīrīšanas jaudu. To var izmantot uz visu veidu dentālām virsmām mutes dobumā un ārpus tā. Pēc noskalošanas un rūpīgas nožāvēšanas virsma ir gatava nākamajai darbībai — ķīmiskai aktivizācijai.
CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS sastāvā ir gan silāns, gan MDP, un tas efektīvi apstrādā gan silīcija oksīdu saturošu keramiku, gan metāla oksīdus (cirkoniju) un metālus. Pēc piemērošanas un rūpīgas nožāvēšanas tūlīt var veikt kompozītu restaurāciju, neveicot papildu saistīšanas darbību. Izvēlētais kompozīts ir izturīgs un izpludināms CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow. Tam ir augsta lieces izturība, kas ir pat augstāka nekā lielākajai daļai pastveida kompozītu. Turklāt tas labāk un vieglāk piemērojas virsmai. Vēl citas augsti vērtētas CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow kvalitatīvās īpašības ir ātra un viegla pulēšana un spīduma saglabāšana.

NORĀDES UN PADOMI

Darba vietas izolēšanai izmantojiet gumijas nosprostojumu
• Ekstensīvi noslīpiniet atlūzas, izmantojot smalku dimantu vīli
• Noraupjojiet blakus esošo virsmu, vēlams ar smilšpūti
• Notītriet saistīšanas virsmu, izmantojot KATANA™ Cleaner
• Visai saistīšanas virsmai lietojiet CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS (ieskaitot atklāto cirkoniju vai metālu) un rūpīgi nožāvējiet
• Pārklājiet atklāto metālu ar plānu CLEARFIL™ ST OPAQUER kārtiņu un viegli sacietiniet
• Remontējiet ar izturīgu izpludināmu kompozītu, piemēram, CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow

Peter Schouten

Tehnisko lietu vadītājs
Kuraray Europe Benelux

• 2022. gada 19. janv.

About the Author

Peter Schouten