Atbrīvojieties no stresa izmantojot plūstošos materiālus. Vai ir plūstošs kompozītmateriāls, kas pilda savus solījumus? Daži tirgū pieejamie plūstošie materiāli sniedz mazāku izturību un estētiku un/vai tos ir grūti apstrādāt. Tas rada iespaidu, ka plūstošie kompozītmateriāli ir nedaudz sliktāki par pastveida kompozītmateriāliem. Paskaidrosim, kāpēc CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow atšķiras no citu zīmolu plūstošajiem kompozītmateriāliem, un noskaidrosim, kā silanizācija atklāj jaunu plūstošo materiālu iespēju laikmetu. 

Zobu kompozītmateriālu galvenās sastāvdaļas ir sveķi un pildvielas, kas tiek rūpīgi apvienoti, lai iegūtu apstrādājamu, polimerizējamu materiālu, ko var izmantot, lai izveidotu cietu zobu restaurāciju. Ir svarīgi, lai pildviela paliktu matricā. Lai to panāktu, pildvielas daļiņām jāspēj pielipt matricai. Savienojošais līdzeklis (silāns) atvieglo ķīmisko saķeri starp diviem kompozīta komponentiem. Silāns ir bifunkcionāla virsmaktīvā viela, kas saistās ar pildvielu un polimerizācijas laikā reaģē ar matricas monomēriem. 

PAREIZA SILANIZĀCIJA  

Tas var šķist viegli, bet realitāte atšķirās. Sajaucot pildvielu un sveķus rodas problēma. Pildvielas daudzums, ko var pievienot sveķu maisījumam, ir ļoti ierobežots. Konsistence ļoti ātri paceļas tik daudz, ka sanāk tik tikko apstrādājams maisījums. Mūsdienu kompozītmateriāli satur arvien mazākas pildvielas daļiņas. Pie nemainīga tilpuma, jo mazākas ir pildvielas daļiņas, jo lielāka ir kopējā pārklājamā platība, vēl ātrāk padarot maisījumu nepraktisku. Tāpēc ir nepieciešami augstas kvalitātes silāni, lai maksimāli palielinātu pildvielas daļiņu mitrināšanas spēju un izveidotu augstas kvalitātes kompozītmateriālu.

NEREDZAMAIS MEISTARDARBS 

Ne visi silāni un silanizācijas metodes ir vienādas. Kuraray Noritake Dental demonstrē vienu no saviem šedevriem šajā jomā. Mēs, līderi silānu tehnoloģiju jomā, izmantojam tikai ļoti stabilus, īpašus silānus. Viens no izmantotajiem silāniem ir īpaši izstrādāts garās ķēdes silāns: Long Carbon Chain Silane (LCSi). Šo silānu mēs izmantojam mūsu plūstošo kompozītmateriālu sērijā: CLEARFIL MAJESTY™ ES FLOW. 

Mūsu ekspertu silanizācijas rezultāts:

• Augsta pildvielas slodze, neapdraudot apstrādājamību; 
• Loti stabilas restaurācijas pat pēc slodzes; 
• Augsta mitrumizturība; 
• Liela izturība; 
• Izturīgas, dabiskas restaurācijas; 
• ļoti ierobežota ūdens absorbācija;  
• Optimāla apstrāde; 

1. attēls: Vienāda daudzuma sveķu un dažādi apstrādātu pildvielu maisījumi. Pa kreisi: neapstrādāts. Pa vidu: parasti apstrādāts. Pa labi: apstrādāts ar Kuraray.

Jo augstāka ir silāna kvalitāte, jo labāka ir pildvielu mitrināmība, jo vairāk pildvielas var pievienot sveķiem, negatīvi neietekmējot apstrādājamību. Papildu pozitīvais aspekts, izmantojot mūsu augstas kvalitātes silānus, ir tas, ka tie ievērojami novērš pildvielas daļiņu atdalīšanos no sacietējušā kompozītmateriāla. Mūsu kompozītmateriāliem ir arī ļoti ierobežota ūdens absorbācija, kas arī lielā mērā ir saistīta ar silanizāciju. 

Pildvielas, iepriekš minētā silāna un zemas viskozitātes sveķu maisījuma kombinācija ļauj mums izveidot ļoti piepildītu plūstošo materiālu, kas ir universāls kompozītmateriāls. Tiek saglabātas gan plūstamība, gan optimāla apstrādājamība, vienlaikus nodrošinot ļoti izturīgu kompozītmateriālu.

2. attēls: Jo sarežģītāka ir silāna tehnoloģija, jo vairāk pildvielas var pievienot tādam pašam sveķu daudzumam. 

PLŪSTAMĪBA 

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow saime piedāvā trīs dažādas plūstamības pakāpes, kas atbilst jūsu vēlmēm un restaurācijas veidam: augsta, zema vai īpaši zema. 

IZTURĪBA

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow pildvielas saturs ir līdz 75 masas%, 59 tilp.%, kas nodrošina izcilas (mehāniskās) īpašības, padarot to piemērotu pat aizmugurējām restaurācijām. 

KO TAS NOZĪMĒ JUMS?

Kā mūsu zināšanas palīdz jums kā zobārstam?

Daļēji augstā pildvielu satura dēļ restaurācijas, kas izgatavotas ar CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, ir ļoti izturīgas. Pietiekama izturība pat uzklāšanai aizmugurējiem zobiem. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow ir pat stiprāka nekā vairums universālo pastveida kompozītmateriālu (skatiet diagrammu zemāk). Atkārtota piepildīšana negatīvi neietekmē izturību un integritāti. Tajā pašā laikā augsta mitruma izturība veicina ilgstošu izturību un ilglaicīgu, stabilu estētiku. Mūsu CLEARFIL MAJESTY™ ES FLOW pildvielas sastāv gan no submikronu, gan klasteru pildvielas daļiņām (no 0,18 μm līdz 3,5 μm). Ļoti novērtētās apstrādes īpašības, piemēram, kontrolēta uzklāšana, noturēšanās vietā un nelipšana, lielā mērā ir arī pateicoties šīm sabalansētajām pildvielām.

Pildvielas veids lielā mērā arī atbild par CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow restaurāciju ilgstošu spīdumu. Pulēšana notiek ātri, tikai dažās sekundēs. Pat tikai noslaukot virsmu ar spirtā samērcētu marles vai vates tamponu spīdums jau ir ievērojams. CLEARFIL MAJESTY™ ES FLOW gaismas difūzijas tehnoloģija, kas lielā mērā iegūta no nanoklasteru pildvielas daļiņām, nodrošina izcilas krāsu saskaņošanas īpašības, ļaujot restaurācijai nemanāmi saplūst ar apkārtējiem zobu audiem.

SECINĀJUMI 

Var droši teikt, ka mūsu zināšanas silanizācijas un citu tehnoloģiju jomā (piemēram, gaismas difūzijas tehnoloģija) ļoti pozitīvi ietekmē mūsu kompozītmateriālu kvalitāti, tostarp CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow ir trīs dažādi plūstamības līmeņi, un ir pieejams ļoti daudzpusīgs produktu klāsts, kas nodrošina lielisku apstrādi, augstu izturību, vieglu pulējamību un izcilu pulēšanas noturību. Neatkarīgi no tā, vai vēlaties to izmantot, lai atjaunotu, labotu vai cementētu priekšējo vai aizmugurējo daļu, izmantojot spiedoga tehniku, plūstošās injekcijas metodi vai kādu citu, tas ir vienīgais jums nepieciešamais kompozīts!

Bieži saņemu jautājumus par porcelāna atlūzu intraorālu labošanu. Lai labošana izdotos, noteikti ir jāpievērš uzmanība vairākām svarīgām problēmām.
Iespējams, vissvarīgākā lieta ir noskaidrot, kāpēc atlūzas vispār ir radušās. Piemēram, ja galvenais cēlonis noslodzes spriegums, labošanas laikā tas ir jāņem vērā.
Citas problēmas, kas jāapsver: piesārņojuma noņemšana, virsmas optimāla raupjošana un ķīmiskā aktivizācija, kā arī piesārņojuma novēršana labošanas laikā. Tāpat darba vietas izolēšanai ir jāizmanto gumijas nosprostojums.

PAMATINFORMĀCIJA PAR ADHĒZIJU

Adhezīvās procedūras ir sekmīgas tikai tad, ja tiek izmantotas pareizās vielas un metodes. Lai procedūra izdotos, nereti dažādas virsmas ir jāapstrādā atšķirīgi. Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, ir jāņem vērā trīs adhēzijas pamatprincipi.
1) Mehāniska saglabāšana, izmantojot raupjotu virsmu.

2) Ķīmiska aktivizācija, izmantojot ķīmiski aktīvas vielas.

3) Augstas enerģijas saistīšanas virsma, kas sniedz optimālu virsmas un lietotā līdzekļa mijiedarbību (slapināšanas jauda). Piesārņojums vājina saistīšanas iespējas, tāpēc no tā jebkurā gadījumā ir jāizvairās un tas ir jānovērš.

LŪZUMU VEIDI

Visbiežāk sastopamie lūzumi ir konstatēti tikai porcelānā, kā arī tādi, kuros ietilpst PFZ vai PFM protēžu atklāšana.

Daudzos gadījumos tiek konstatētas tikai ierobežotas porcelāna atlūzas, piemēram, iekšējā malā. Lai šajā instancē veiktā labošana būtu izturīga, sāciet ar saistīšanas/labošanas laukuma palielināšanu — izmantojiet smalku dimantu vīli, lai izveidotu lielu noslīpinājumu. Ir ieteicams dot priekšroku smalku graudiņu vīlei, nevis vidēju vai rupju graudiņu vīlei, jo lielāks seklu iedobju skaits izveido labāku saistīšanas virsmu, nekā mazāks dziļāku iedobju skaits.  Lai vēl vairāk uzlabotu virsmas laukumu, ir ļoti ieteicama blakus esošās virsmas papildu raupjošana, izmantojot smilšpūti ar alumīnija oksīdu (graudiņu lielums 50 µm, spiediens 2 bāri). 

Ja tiek labotas porcelāna atlūzas, kur ir atklāta apakšstruktūra, ir būtiski svarīgi ņemt vērā, ka darbs tiek veikts ar vairākiem substrātiem, tāpēc atbilstoši ir jāpielāgo remonta protokols.

Pilnībā notīriet raupjoto, salūzušo virsmu. KATANA™ Cleaner ir lieliska izvēle. To ir droši un viegli izmantot kopā ar augstu tīrīšanas jaudu. To var izmantot uz visu veidu dentālām virsmām mutes dobumā un ārpus tā. Pēc noskalošanas un rūpīgas nožāvēšanas virsma ir gatava nākamajai darbībai — ķīmiskai aktivizācijai.
CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS sastāvā ir gan silāns, gan MDP, un tas efektīvi apstrādā gan silīcija oksīdu saturošu keramiku, gan metāla oksīdus (cirkoniju) un metālus. Pēc piemērošanas un rūpīgas nožāvēšanas tūlīt var veikt kompozītu restaurāciju, neveicot papildu saistīšanas darbību. Izvēlētais kompozīts ir izturīgs un izpludināms CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow. Tam ir augsta lieces izturība, kas ir pat augstāka nekā lielākajai daļai pastveida kompozītu. Turklāt tas labāk un vieglāk piemērojas virsmai. Vēl citas augsti vērtētas CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow kvalitatīvās īpašības ir ātra un viegla pulēšana un spīduma saglabāšana.

NORĀDES UN PADOMI

Darba vietas izolēšanai izmantojiet gumijas nosprostojumu
• Ekstensīvi noslīpiniet atlūzas, izmantojot smalku dimantu vīli
• Noraupjojiet blakus esošo virsmu, vēlams ar smilšpūti
• Notītriet saistīšanas virsmu, izmantojot KATANA™ Cleaner
• Visai saistīšanas virsmai lietojiet CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS (ieskaitot atklāto cirkoniju vai metālu) un rūpīgi nožāvējiet
• Pārklājiet atklāto metālu ar plānu CLEARFIL™ ST OPAQUER kārtiņu un viegli sacietiniet
• Remontējiet ar izturīgu izpludināmu kompozītu, piemēram, CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow

Peter Schouten

Tehnisko lietu vadītājs
Kuraray Europe Benelux