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A cura di PhD. M. Inokoshi.

KATANA Zirconia: l'eccellenza nella zirconia dentale per restauri estetici e duraturi

Kuraray Noritake Dental Inc. è un produttore con una lunga storia e una grande esperienza nel campo della produzione di materiali dentali, tra cui adesivi, cementi e ceramiche. Il mercato dei restauri in ceramica integrale, compreso quello dei prodotti in zirconia, è in rapida crescita in tutto il mondo dall'inizio degli anni 2000. In risposta a questa tendenza, abbiamo creato un sistema di produzione integrato per realizzare internamente un'ampia gamma di prodotti dentali in zirconia, dalla polvere ai dischi.

Quando sviluppiamo nuovi prodotti in zirconia, analizziamo attentamente le caratteristiche dell'ossido di zirconio dentale che sono effettivamente richieste dagli utenti in ambito clinico e, sulla base dei risultati della nostra analisi, creiamo nuovi prodotti con queste caratteristiche clinicamente necessarie. Nei nostri primi sforzi ci siamo concentrati sullo sviluppo di una zirconia dentale che, dopo la sinterizzazione, avesse il colore naturale del dente. Nel 2007 abbiamo lanciato "KATANA™ Zirconia", il nostro primo prodotto di ossido di zirconio dentale che comprendeva tutta la Scala colori VITA* Classical A1-D4. Successivamente, nel 2013, utilizzando il nostro metodo di produzione originale, abbiamo sviluppato e lanciato "KATANA™ Zirconia" ML (Multi-Layered), un prodotto in zirconia multistrato con gradazioni di colore uniformi come quelle dei denti naturali, senza brusche transizioni di colore tra gli strati. Poi, nel 2015, abbiamo lanciato anche "KATANA™ Zirconia" UTML (Ultra Translucent Multi-Layered) e STML (Super Translucent Multi- Layered): prodotti in zirconia multistrato altamente traslucenti che fanno parte della nostra famiglia di zirconia multistrato. Siamo uno dei produttori pionieristici di ossido di zirconio dentale e, in quanto tali, ci ripromettiamo di continuare a fornire al mercato, prodotti in zirconia eccellenti e altamente estetici, ora e in futuro.

*VITA è un marchio di fabbrica di VITA Zahnfabrik, Bad Sackingen, Germania.

Nuove sfide per i materiali dentali in zirconia

I recenti progressi della tecnologia odontoiatrica hanno reso possibile l'utilizzo della zirconia come materiale protesico in un'ampia gamma di applicazioni dentali, dagli impianti di grandi dimensioni, dove è richiesta una grande resistenza meccanica, ai trattamenti nei settori anteriori, dove l'estetica è della massima importanza. Le caratteristiche del materiale necessarie, tuttavia, differiscono da un caso trattato all'altro. Molti fornitori di zirconia dentale rispondono a queste esigenze terapeutiche offrendo vari tipi di zirconia dentale che presentano diversi livelli di proprietà meccaniche ed estetiche. Ciò richiede che i dentisti e gli odontotecnici in ambito clinico selezionino, tra un'ampia gamma, il tipo di zirconia più adatto al trattamento del caso che stanno affrontando. Questo comporta la necessità che ogni laboratorio abbia a magazzino molti tipi di zirconia con caratteristiche diverse, al fine di soddisfare i requisiti dell'ampia varietà di possibili parametri dei casi.

Diversi produttori di materiali dentali hanno risposto a queste circostanze offrendo dischi in zirconia dentale che presentano combinazioni di più strati con diversi livelli di traslucenza e resistenza meccanica. Questi prodotti permettono la realizzazione di un'ampia gamma di restauri; tuttavia, possono presentare gravi carenze. Alcuni richiedono un laborioso lavoro di produzione, adattato alla realizzazione di un particolare restauro. Altri non includono il necessario strato di zirconia ad alta resistenza che rende possibile la realizzazione di un ponte. Questi prodotti, pertanto, possono non garantire la resistenza meccanica raccomandata dall'ISO per la realizzazione di determinati restauri. È sorta, quindi, l'esigenza di prodotti in zirconia dentale che potessero essere utilizzati in modo semplice e sicuro per la realizzazione di un'ampia gamma di restauri.

KATANA Zirconia YML: la soluzione versatile e performante

In risposta a questa esigenza, Kuraray Noritake Dental Inc. ha sviluppato e lanciato sul mercato "KATANA Zirconia" YML, un nuovo tipo di materiale in zirconia che offre una combinazione di eccellenti variabili prestazionali fornite dalla serie multistrato "KATANA Zirconia". Grazie alle sue prestazioni ben bilanciate, YML può essere indicato per la realizzazione di un'ampia gamma di restauri, da quelli di grandi dimensioni che richiedono una grande resistenza meccanica alle corone anteriori che richiedono un alto livello di traslucenza.
Di seguito, presenteremo i dati comparativi raccolti da Masanao Inokoshi, professore presso il Dipartimento di Gerodontologia e Riabilitazione Orale della Tokyo Medical and Dental University, Graduate School of Medical and Dental Sciences, su YML e su un prodotto simile della concorrenza.

KATANA Zirconia: le caratteristiche e la tecnologia che ne è alla base

Sinterizzazione ultra-rapida

Grazie alla nostra tecnologia innovativa, YML può essere sinterizzato in modo soddisfacente in un breve periodo di tempo. Oltre al programma di sinterizzazione convenzionale di circa 7 ore e di 90 minuti, abbiamo reso possibile un'ulteriore riduzione del tempo di sinterizzazione, fino a 54 minuti*.

*Il materiale viene rimosso dal forno a 800°C / 1472°F. Ponti fino a 3 elementi.

Eccellente traslucenza ed elevata resistenza meccanica

Un disco YML è composto da quattro strati: uno di smalto e tre di dentina. Lo strato superiore di smalto (35% dello spessore totale: 750 MPa*1) è composto dalla stessa zirconia di "KATANA Zirconia" STML, molto apprezzato per la sua eccellente traslucenza. I tre strati dentina ((1): 1.000 MPa*1, (2): 1.100 MPa*1 e (3): 1.100 MPa*1) che si trovano sotto lo strato di smalto sono realizzati con un nuovo tipo di materiale in zirconia. Lo strato dentina (1) è uno strato intermedio che presenta l’apprezzata traslucenza di STML e include una combinazione ben bilanciata di traslucenza e resistenza meccanica adatta al trattamento di casi, per esempio ponti , che richiedono queste caratteristiche. Gli strati dentina (2) e (3) forniscono l'elevato livello di resistenza meccanica di "KATANA Zirconia" HTML, adatto alla realizzazione di restauri di grandi dimensioni, insieme a un miglior livello di traslucenza. Grazie alla combinazione equilibrata di traslucenza e proprietà meccaniche, ottenuta sfruttando più ceramiche in zirconia, YML è un prodotto che soddisfa la richiesta di restauri altamente estetici, dalle corone singole ai ponti.

^*1 : Secondo la norma ISO 6872: 2015, test di flessione in tre punti.

Gradazione multistrato

Kuraray Noritake Dental Inc. ha rilasciato il primo prodotto in zirconia multistrato nel 2013. Successivamente, l'azienda ha lanciato prodotti in ossido di zirconio molto apprezzati per la transizione omogenea della gradazione di colore, molto simile a quella dei denti naturali. Per la produzione di YML utilizziamo un nostro metodo di pressatura innovativo. Questo metodo rende più fluido il cambiamento di colore tra gli strati, garantendo una transizione di colore molto omogenea e naturale.

Deformazione ridotta dopo la sinterizzazione

In generale, l'ossido di zirconio si contrae durante il processo di sinterizzazione di circa il 20% in 2 dimensioni (50% in volume). Se non si riesce a controllare adeguatamente la contrazione, diventa difficile realizzare restauri che si adattino con precisione ad abutment complicati o a linee di margine. La contrazione dei materiali in zirconia varia sensibilmente da un lotto di produzione all'altro, anche quando si utilizza la stessa materia prima. Per questo motivo, abbiamo effettuato un controllo appropriato della materia prima, come la frantumazione della stessa, utilizzando tassi di contrazione da sinterizzazione diversi per i vari lotti di produzione. Dato che la contrazione da sinterizzazione dei materiali in zirconia richiede un controllo delicato, non è difficile capire che tale controllo è ancora più difficile quando diversi materiali in zirconia vengono combinati in un disco. Se le velocità di contrazione degli strati di un disco in zirconia differiscono, il restauro sarà necessariamente deformato durante la contrazione. Molti utilizzatori hanno espresso particolari preoccupazioni sulla stabilità dimensionale quando è stato chiesto loro di utilizzare i dischi di zirconia (che richiedono un'elevata precisione) per la realizzazione di impianti. Kuraray Noritake Dental Inc. dispone di un sistema di produzione integrato che viene utilizzato per fabbricare internamente i prodotti in zirconia, dalla progettazione e produzione della polvere di zirconia come materia prima fino ai prodotti finali. Per questo motivo, siamo in grado di utilizzare materiali in zirconia con tassi di contrazione controllati in modo stabile per produrre YML, anche se è composto da strati in zirconia diversi. Questo riduce al minimo la deformazione dei restauri dopo la sinterizzazione.

Verifica delle proprietà fisiche di YML e dei suoi vantaggi clinici

Per verificare le proprietà fisiche di YML, presso la Tokyo Medical and Dental University sono state analizzate e confrontate la traslucenza, la resistenza meccanica e la struttura cristallina di YML e ZirCAD Prime (Ivoclar Vivadent). Tra le proprietà fisiche esaminate, questo articolo si concentra in particolare sui dati relativi alla traslucenza e alla resistenza meccanica di ciascun prodotto.

Dati sulla traslucenza:

Alfabeti diversi indicano una netta differenza tra i gruppi.

Dati per gentile concessione del dott. Masanao Inokoshi, Tokyo Medical and Dental University.

La traslucenza di ZirCAD Prime è risultata significativamente superiore a quella di YML, quando il confronto è stato effettuato sullo strato di smalto. Ciò è probabilmente dovuto al fatto che Prime non contiene quasi alcun pigmento nello strato di smalto, al fine di esaltare la luminosità (bianco) della zirconia stessa. Al contrario, YML contiene un po' di pigmento, per cui il prodotto è in grado di fornire un livello di luminosità ottimale in ambito clinico. Sembra quindi che l'aggiunta di pigmenti determini una differenza di traslucenza tra YML e Prime.

Dati raccolti presso Kuraray Noritake Dental sulla traslucenza relativa di YML e Prime

Trasmittanza luminosa totale (%) (Illuminante: D65; provini con diametro di 30 mm e spessore di 1 mm) Materia prima nello strato di smalto YML (senza colorante): 49% Strato di smalto Prime: 49%.

Per quanto riguarda gli strati sottostanti lo smalto, come lo strato di transizione e la dentina, YML è risultato più traslucente di Prime. Si può concludere che YML è sufficientemente traslucente anche sotto gli strati che si trovano oltre lo smalto. Ciò rende possibile la realizzazione di protesi con colori dentali naturali, se utilizzate in combinazione con uno strato di smalto opportunamente regolato per fornire il colore ottimale.

Dati di resistenza meccanica come risultati della prova di flessione in quattro punti:

Alfabeti diversi indicano una netta differenza tra i gruppi.

Dati per gentile concessione del dott. Masanao Inokoshi, Tokyo Medical and Dental University.

Lo strato di smalto di YML mostrava una resistenza alla flessione significativamente superiore a quella di Prime. D'altra parte, quando è stata confrontata la resistenza alla flessione degli strati dentina, lo strato dentina di Prime è risultato il più resistente. I tre strati dentina di YML ((1), (2) e (3)) avevano valori di resistenza alla flessione superiori a 850 MPa*², e non vi erano differenze significative nella resistenza alla flessione tra lo strato dentina di Prime e gli strati dentina di YML ((1), (2) e (3)).

I risultati hanno rivelato che, mentre YML presenta piccole differenze nella resistenza alla flessione tra lo strato di smalto e i tre strati dentina, Prime presenta livelli chiaramente diversi di resistenza alla flessione tra lo strato dentina e gli altri due strati. Gli strati Body di YML (compreso lo strato intermedio) hanno un livello di resistenza meccanica così elevato che è possibile utilizzarli per realizzare protesi altamente affidabili.

*2: Secondo la norma ISO 6872: 2015, test di flessione in quattro punti.

Concetto di struttura a strati

La guida per la realizzazione di restauri di grandi dimensioni con YML prevede che almeno il 50% della sezione trasversale del connettore sia posizionato nella parte inferiore del disco. Ciò significa che in genere è possibile soddisfare i requisiti della guida posizionando il restauro al centro dei quattro strati del disco. Le guide o i consigli per la realizzazione di restauri con dischi in zirconia disponibili sul mercato possono talvolta risultare complicati per quanto riguarda il posizionamento del restauro o del pezzo così come indicato, rendendo difficile la realizzazione di un restauro altamente estetico che sfrutti la migliore traslucenza dello strato di smalto.

Quando abbiamo sviluppato YML, Kuraray Noritake Dental ha tenuto presente che la guida alla realizzazione deve essere pratica e facile. Per questo motivo YML è stato progettato con uno strato di smalto sufficientemente spesso, che consente un elevato livello estetico per qualsiasi tipo di restauro da realizzare.

Conclusione

"KATANA Zirconia" YML è il nostro nuovo disco in zirconia, caratterizzato da una combinazione equilibrata di resistenza meccanica ed estetica. È stato sviluppato utilizzando la nostra innovativa tecnologia di produzione dell'ossido di zirconio e riunendo l'essenza dello sviluppo e della tecnologia di produzione dei dischi in zirconia multistrato. Ci auguriamo che YML diventi una delle opzioni di scelta a disposizione di dentisti e odontotecnici che sono soliti utilizzare più tipologie di zirconia in base alle varie applicazioni o che hanno dubbi sulla resistenza meccanica e sulle proprietà estetiche dei materiali in ossido di zirconio che utilizzano attualmente.

Gamma prodotto KATANA Zirconia YML

- Celebrazione del 10° anniversario di Kuraray Noritake Dental –

Abbiamo chiesto a Sadaaki Matsuyama, all'epoca presidente di Kuraray Medical, e a Kiyoko Ban, all'epoca consulente aziendale di Noritake Dental Supply, di raccontarci come è avvenuta l’integrazione tra le due aziende.

Quali erano le vostre impressioni reciproche in quel periodo?

Ms. Ban: Conoscevo il signor Matsuyama da circa 10 anni prima dell'integrazione. Quando l'ho incontrato per la prima volta, ho avuto l'impressione che fosse "spaventoso", ma man mano che parlavamo, il rapporto tra noi diventava sempre più bello. Alla fine sono giunta alla ferma conclusione che è una persona molto piacevole!

Mr. Matsuyama: Facevamo due chiacchere quando ci incontravamo alle fiere e, dato che in Giappone lavoravamo con gli stessi distributori, abbiamo avuto molte occasioni di parlarci alle feste di Capodanno e agli incontri con altri distributori. Mi disse che avevo un aspetto "spaventoso", ma all'inizio mi sembrava che la signora Ban avesse un aspetto piuttosto duro (ride). Poi, ho capito che era una persona con cui potevo parlare francamente.

Quali erano le vostre impressioni sulle rispettive aziende prima dell'integrazione?

Ms. Ban: Kuraray entrò nel settore dentale prima di Noritake ed era molto conosciuta nel campo degli adesivi. Li rispettavo. Avevamo qualcosa in comune: entrambe le aziende non si erano specializzate in odontoiatria, ma volevano entrare nel business di questo settore.

Mr. Matsuyama: Noritake ha una quota elevata del mercato giapponese nel settore delle ceramiche dentali e Kuraray possiede una quota elevata del mercato giapponese nel settore degli adesivi dentali, quindi nessuna delle due aziende aveva un’ampia linea di prodotti dentali e un’intensa attività in questo settore. Nonostante ciò, entrambe le aziende avevano capacità tecnologiche eccezionali e riconosciute a livello mondiale.

Come è nata l'idea dell'integrazione tra le due aziende?

Ms. Ban: In realtà, anche prima che iniziassimo a considerare la possibilità di integrarci, il tema dell'integrazione è emerso più volte durante le chiacchierate casuali tra il personale di Kuraray. In seguito, quando il signor Matsuyama, che lavorava in Cina, è tornato in Giappone, ho iniziato a pensare di poter elaborare una strategia globale più concreta se avessimo lavorato insieme. Infine, quando Matsuyama è stato nominato presidente di Kuraray Medical, si è iniziato a parlare di integrazione tra le due aziende.

Mr. Matsuyama: In quel periodo, come ha detto la signora Ban, anche Kuraray Medical stava considerando seriamente una strategia globale. Pensavamo: "Dobbiamo espandere la nostra attività nel mercato globale". Da una prospettiva globale, era chiaro che dovevamo farci conoscere al mercato mondiale. Avevo anche la sensazione che, per riuscirci, dovevamo aggiungere "qualcosa" all'azienda così com'era. Mentre stavo ancora riflettendo su questo punto, è emerso il tema dell'integrazione aziendale e ho capito subito che non avevamo altra scelta se non quella di andare avanti su questa strada. Se volevamo espandere ulteriormente la nostra attività e avanzare in modo più aggressivo nei mercati esteri, l'integrazione di Noritake Dental Supply, l'azienda numero uno nei materiali "inorganici" e di Kuraray Medical, la prima nei materiali "organici", avrebbe avuto un impatto globale e sarebbe stata molto vantaggiosa per entrambe le aziende.

Ms. Ban: Prima dell'integrazione, le divisioni materiali dentali di Kuraray e Noritake avevano collaborato allo sviluppo del sistema di restauro dentale CLAPEARL*. Kuraray produceva il cemento e Noritake le ceramiche utilizzabili con quel cemento. Da allora, Kuraray e Noritake hanno mantenuto un ottimo rapporto.

* Limitato al Giappone, è un sistema di restauro dentale costituito da diversi componenti utilizzati per i trattamenti di restauro con faccette in ceramica. Solo il suo cemento a polimerizzazione duale è stato esportato in alcuni paesi con il nome di CLEARFIL™ DC Cement.

Penso che le due aziende si siano integrate l'una con l'altra per valorizzare ulteriormente i rispettivi punti di forza e superare le debolezze. Cosa vi aspettavate nello specifico?

Mr. Matsuyama: Mi aspettavo che questa integrazione permettesse ai nostri dipendenti, che si erano occupati esclusivamente di materiali adesivi, di entrare nel mondo dei materiali ceramici e di ampliare la loro prospettiva sulla propria attività nel settore dei materiali dentali, compreso il modo in cui la conducevano, trovandosi all'interno di un'altra azienda in un settore correlato. Ho pensato che questo valesse per i dipendenti di entrambe le aziende.

Ms. Ban: È vero. Prima ci occupavamo solo di ceramica, ma dopo l'integrazione abbiamo iniziato a prestare attenzione ai nuovi prodotti (es., cementi). Nei primi giorni dopo l'integrazione, all'IDS (International Dental Show: una delle più grandi fiere mondiali del settore dentale), i nostri prodotti in ceramica e i nostri prodotti adesivi erano esposti separatamente nel nostro stand. Ricordo che già allora pensavo che non fosse una buona cosa. Ora, alle fiere, i nostri prodotti sono esposti in un unico stand, con ceramiche e cementi disposti vicini, in modo che i visitatori possano vedere entrambi i tipi di prodotti allo stesso tempo. Credo che le cose siano migliorate molto rispetto all'inizio.

All'epoca si parlava molto di "effetti sinergici" derivanti dall'integrazione. Che tipo di effetti sinergici avete visto e sperimentato per la prima volta? Era quello che vi aspettavate?

Ms. Ban: Alla prima IDS tenutasi dopo la nascita di Kuraray Noritake Dental, ho sentito davvero la sinergia di questa integrazione. Quando sono arrivata al nostro stand, senza nemmeno rendermi conto di quello che stavo dicendo, ho esclamato: "Questo splendido stand dimostra cosa possiamo ottenere unendoci!". Mi sono sentita come se fosse nata una nuova grande azienda. Un'altra cosa che mi piace di questa integrazione è la questione delle proprietà intellettuali. Abbiamo potuto imparare molto sui diritti di proprietà intellettuale dopo l'integrazione con Kuraray Medical, e ne sono molto grata.

Mr. Matsuyama: Credo che il primo degli effetti sinergici che abbiamo ottenuto dall'integrazione sia stato quello di poter commercializzare i nostri prodotti da una prospettiva più ampia. Ad esempio, ora che vendiamo materiali CAD/CAM o ceramici, siamo in grado di suggerire anche i cementi adatti. Prima potevamo solo dire: "Questo è ciò che facciamo con le ceramiche e (separatamente) questo è ciò che facciamo con i cementi". Ora, invece, possiamo suggerire ai clienti prodotti che costituiscono un sistema di restauro dentale completo. In questo modo è più facile per i clienti avere un quadro completo di ciò che abbiamo a disposizione. Credo sia questo il punto in cui si sono manifestate per la prima volta le sinergie derivanti dall'integrazione.

Ms. Ban: Le persone che conoscono bene Kuraray Medical o Noritake Dental Supply, come gli operatori del settore dentale, tra cui i dentisti, hanno tutti detto che è stata un'integrazione meravigliosa. Tutti si sono congratulati con noi. Kuraray Medical era da tempo riconosciuta come un produttore affidabile di adesivi dentali, mentre Noritake Dental Supply era riconosciuta da molti operatori del settore dentale come un eccellente produttore di materiali ceramici dentali. Credo che, poiché entrambe le aziende godono di una buona immagine, la loro integrazione sia stata percepita ancora più favorevolmente.

La molecola funzionale 10-MDP, brevettata da Kuraray e contenuta nella linea di cementi PANAVIA™, sviluppa una forte adesione all’ossido di zirconio, sia tetragonale che cubico, e a tutti i metalli, in particolare titanio e cromo cobalto.
Numerose pubblicazioni scientifiche indipendenti, dimostrano gli straordinari valori di adesione e la durata del legame con studi clinici a 10 anni.

Inoltre, PANAVIA SA Cement Universal contiene il nuovo monomero LCSi, l’esclusivo silano di Kuraray Noritake Dental, permette, invece, di creare un altrettanto forte e duraturo legame chimico alla ceramica, al disilicato di litio e alla resina composita, senza la necessità di un primer separato.

Nella moderna protesi implantare, l’incollaggio di abutment, corone e strutture avvitate, può essere eseguito, con certezza del risultato, utilizzando PANAVIA SA Cement Universal Handmix nel colore White.
La versione a miscelazione manuale permette un dosaggio razionale delle quantità di paste per una migliore ottimizzazione dei costi del laboratorio senza rinunciare alla qualità del legame di PANAVIA.

CARATTERISTICHE

• 10-MDP ad alta concentrazione per valori di adesione elevatissimi: ossido di zirconio e titanio 38 MPa.
• Monomero LCSi per elevati livelli di adesione alla ceramica, al disilicato di litio e alla resina composita.
• Applicazione rapida e controllabile: sabbiare con ossido di allumina, pulire in ultrasuoni, applicare PANAVIA.
• Possibile impiego clinico dello stesso prodotto, grazie all’adesione a smalto e dentina.

INDICAZIONI D’USO

• Abutment in ossido di zirconio con interfaccia in titanio.
• Corone avvitate con interfaccia in titanio.
• Strutture multiple con interfacce in titanio.
  
  

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Forza di adesione superiore e risultati sempre predicibili: PANAVIA™ V5 è sorprendente. È adatto a tutte le indicazioni, indipendentemente dal tipo di restauro o dai materiali da cementare. È sufficiente pretrattare il dente con PANAVIA V5 Tooth Primer, quindi preparare il restauro con CLEARFIL CERAMIC PRIMER PLUS e cementare. Tutto qui.

Guarda questo video che mostra il flusso di cementazione di PANAVIA V5 per le corone in zirconia.

La tecnologia del colore che semplifica la clinica

Grazie al concetto di colore di CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal, è possibile creare bellissimi restauri in modo semplice.

Con il supporto di Opinion Leader di livello internazionale, abbiamo preparato un inspiring book con la raccolta di alcuni casi clinici realizzati con l'utilizzo di CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal.
Questa raccolta comprende una serie di casi clinici nei settori anteriori e posteriori e mostra le eccellenti proprietà del nostro composito universale.

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REALITY NOW valuta il nuovissimo PAVANIA™ Veneer LC

Appena lanciato e già testato: REALITY RATINGS & REVIEWS ha pubblicato una valutazione FirstLook del nuovissimo PANAVIA Veneer LC, un cemento resina fotopolimerizzabile per la cementazione permanente di faccette e inlay/onlay fino a 2 mm di spessore. Sulla base di test di laboratorio, si evince che "PANAVIA Veneer LC sembra essere un degno nuovo componente della dinastia di cementi PANAVIA". Il kit PANAVIA Veneer LC è composto da PANAVIA Veneer LC Paste, PANAVIA™ V5 Tooth Primer e CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS.

Durante i test, le caratteristiche del prodotto verificabili in laboratorio non hanno riservato sorprese: PANAVIA Veneer LC Paste è molto ben lucidabile con i sistemi di lucidatura utilizzati e il tempo di lavorazione è risultato esattamente pari a quello specificato da Kuraray Noritake Dental Inc. e, secondo i valutatori, questo tempo di lavorazione è più che sufficiente. Sebbene non siano state messe alla prova altre caratteristiche potenzialmente vantaggiose, come la resistenza all'usura e la stabilità del colore, i valutatori sono rimasti entusiasti delle proprietà di handling del prodotto. Questa la loro opinione: "Il materiale possiede ottime proprietà di manipolazione, consentendo un facile posizionamento delle faccette. Inoltre, non è troppo fluido (la fluidità è pari a 5), ma allo stesso tempo non è eccessivamente denso da rischiare di rompere una faccetta ultrasottile. Inoltre, la sua consistenza facilita il posizionamento della faccetta e la rimozione degli eccessi con un livello di appiccicosità minimo o nullo".

Dotato di queste ottime caratteristiche, PANAVIA Veneer LC ha chiaramente il potenziale per semplificare la procedura di cementazione delle faccette: sono disponibili paste di prova (Try-in Paste), l'offerta cromatica (quattro colori) è più che adeguata e la combinazione con la gamma PANAVIA V5 (condividono tecnologie e componenti del sistema) consente di utilizzare il prodotto con fiducia fin dall'inizio.

Per visualizzare la valutazione completa, visita www.realityratings.com

Testimonianza del Dr. Troy Schmedding, USA

Da PANAVIA™ EX a PANAVIA™ V5, la linea di cementi di punta di Kuraray Noritake Dental Inc. continua a evolversi per offrire un'adesione affidabile, una maggiore facilità d'uso e un'estetica superiore.

L'odontoiatria si è certamente evoluta negli anni in cui Kuraray Noritake Dental Inc. ha sviluppato il monomero fosfato MDP. Ma, negli ultimi quarant'anni, questo monomero si è radicato nell'odontoiatria restaurativa come ingrediente di comprovata efficacia su cui i dentisti fanno affidamento per una forte adesione alla struttura del dente, ai metalli e alla zirconia. L'MDP è un ingrediente chiave della linea di cementi PANAVIA, fiore all'occhiello del produttore, che continua a evolversi in linea con la crescente varietà di materiali da restauro indiretto a disposizione tra cui scegliere.

Un esempio di questa evoluzione è PANAVIA™ SA Cement Universal, uno dei primi veri cementi resina autoadesivi universali ad arrivare sul mercato. Oltre al monomero MDP originale, incorpora il monomero LCSi, una catena di carbonio a base di silano che forma un legame chimico con i materiali in ceramica e vetroceramica.

"PANAVIA™ SA Cement Universal consente di ottenere una forte adesione indipendentemente dal substrato utilizzato".

- Troy Schmedding, DDS –

PANAVIA SA CEMENT UNIVERSAL: ADESIONE FORTE E SEMPLICE DA CREARE

Ma a parte la chimica, quali sono gli altri benefici che offre questo prodotto per il clinico? Come sottolinea il Dr. Troy Schmedding, docente di odontoiatria e autore, uno dei vantaggi principali di PANAVIA SA Cement Universal è l'eliminazione della confusione su come trattare i diversi substrati. Questo perché il materiale aderisce praticamente a tutti i materiali senza bisogno di un primer separato. "Uno dei lati positivi per il professionista è che la confusione su 'come condizionare la zirconia' o 'come condizionare la vetroceramica' non è più un problema, perché la formulazione della pasta consente di ottenere un legame forte indipendentemente dal substrato utilizzato, grazie al monomero MDP che consente una forte adesione alla zirconia, e al monomero LCSi che crea un legame chimico con la vetroceramica", ha aggiunto il Dr. Troy Schmedding.

PANAVIA V5: IL CEMENTO PIÙ ESTETICO

Kuraray Noritake Dental Inc. considera PANAVIA V5 il cemento più estetico che abbia mai creato. Disponibile in 5 colori - White, Brown, Universal, Clear, Opaque - ha richiesto ai ricercatori oltre 10 anni di sviluppo ed è dotato di un catalizzatore privo di ammine che consente una maggiore stabilità del colore e una migliore forza di adesione alla dentina. Come i suoi predecessori, PANAVIA V5 offre una procedura di cementazione semplice e compatibile con tutte le indicazioni, dagli abutment per corone e ponti e impianti, agli intarsi in ceramica e alle faccette.

"Kuraray Noritake Dental Inc. gode di una reputazione incredibilmente solida nel campo dell'odontoiatria adesiva: questo dovrebbe offrire ai clinici una grande comodità e flessibilità il fatto di collaborare non solo con un'azienda rinomata, ma anche con un'azienda che continua a ricercare ed evolvere i propri prodotti chiave", ha concluso il Dr. Schmedding.

Dentista:

DR. TROY SCHMEDDING, DDS
USA

Article from Dental product shopper, vol. 14 No. 5

All'inizio degli anni '90, Kuraray ha introdotto nel mercato CLEARFIL™ LINER BOND 2, il primo adesivo automordenzante. Tra i prodotti che si basano su questo sistema c'è il pluripremiato CLEARFIL™ SE Protect, introdotto nel 2004 e tuttora molto apprezzato dai professionisti del settore dentale di tutto il mondo. Combinando il famoso monomero MDP originale di Kuraray Noritake Dental con il monomero antibatterico 12-metacrilossi-dodecilpiridinio bromuro (MDPB), questo adesivo automordenzante è in grado di uccidere i batteri al solo contatto. Come è possibile? Scopriamolo.

Il piridinio è la chiave

L'elemento cruciale che conferisce a CLEARFIL SE Protect il suo effetto antibatterico nella cavità è contenuto nel monomero MDPB. Il gruppo piridinio di questo monomero ha carica positiva, mentre le strutture cellulari dei batteri sono, in generale, a carica negativa. Ciò significa che i batteri vengono automaticamente attratti dai punti di contatto con carica positiva del monomero MDPB, facendo perdere l'equilibrio elettrico alle membrane cellulari dei batteri, distruggendole. Questo processo - la batteriolisi - uccide i batteri.

Si presume che il meccanismo battericida dell'MDPB sia simile a quello del noto agente antibatterico cetilpiridinio cloruro, presente in molti dentifrici e collutori.

Biocompatibilità certificata

Il monomero MDPB viene immobilizzato durante la polimerizzazione dell'adesivo e rimane attivo, in modo latente, senza influenzare le cellule del paziente. A differenza di quanto accade quando si utilizzano altri prodotti per l'igiene della cavità, questo processo - brevettato da Kuraray Noritake Dental - non ha un impatto negativo sulla forza di adesione e garantisce anche che non vi siano effetti citotossici a lungo termine sulle cellule del corpo del paziente, come gli odontoblasti. Questi risultati sono stati confermati dalla valutazione biologica ufficiale per i dispositivi medici nota come serie ISO 10993.

Risultati premiati con CLEARFIL SE Protect

Con il suo effetto antibatterico, l'elevata forza di adesione a smalto e dentina e il rilascio di fluoro a lungo termine, CLEARFIL SE Protect è affidabile, versatile e a prova di futuro. Questo collaudato sistema adesivo automordenzante in due fasi è facile e veloce da usare nei restauri diretti. Per l'incollaggio di restauri indiretti e ricostruzioni di moncone, è sufficiente miscelarlo, secondo le istruzioni per l'uso, con CLEARFIL™ DC Activator per renderlo autopolimerizzante.

Grazie alla combinazione di monomeri MDP e MDPB, CLEARFIL SE Protect permette di ottenere restauri predicibili e duraturi, e per questo ha ricevuto numerosi riconoscimenti dagli esperti del settore dentale. Nel 2022, questo adesivo ha ricevuto nuovamente il Top Product Award nella categoria Direct Restoratives, Bonding Agent: Self-Etch da DENTAL ADVISOR. È il quarto anno consecutivo che ottiene questo riconoscimento. Inoltre, i 13 consulenti e redattori di DENTAL ADVISOR hanno assegnato a CLEARFIL SE Protect una straordinaria valutazione clinica complessiva del 98%.

Kuraray Noritake Dental è pioniere nel campo degli adesivi dentali per sviluppo del monomero originale 10-MDP. Brevettato nel 1981, il monomero è stato utilizzato due anni dopo nel cemento composito PANAVIA™ EX e da allora ha costituito la spina dorsale di molti altri prodotti di successo. Ora, l'azienda ha combinato il monomero MDP originale con monomeri ammidici idrofili per sviluppare la tecnologia di adesione rapida (Rapid Bond Technology) che sta alla base di CLEARFIL™ Universal Bond Quick, la soluzione adesiva universale emblematica della storia di successo e dell'impegno all'innovazione di Kuraray Noritake Dental.

I progressi della moderna tecnologia di adesione dentale hanno portato a una riduzione del numero di componenti necessari per i processi di mordenzatura total e self-etch. Tuttavia, la gestione di base di questi adesivi non è cambiata molto. Molti adesivi richiedono di agitare il flacone prima dell'uso, di frizionare a lungo il liquido e/o di attendere per un certo periodo di tempo. Spesso è necessaria l'applicazione di più strati. La dipendenza da monomeri a lenta penetrazione significa che, per gli adesivi tradizionali in flacone, l'adesione al difficile substrato dentinale è un processo lento e sensibile alla tecnica.

Grazie all'integrazione di monomeri ammidici di nuova concezione, la Rapid Bond Technology conferisce a CLEARFIL Universal Bond Quick eccellenti proprietà idrofile e la capacità di penetrare in modo rapido ed efficace nella dentina umida. Non è necessario attendere l'asciugatura all'aria dopo l'applicazione prima di procedere - questo tempo è stato eliminato - e dopo la fotopolimerizzazione si crea un sigillo di cavità forte e duraturo. La procedura di adesione con CLEARFIL Universal Bond Quick è semplice ed efficace e garantisce risultati clinici predicibili, grazie alla tecnologia di adesione rapida.

Assorbimento d'acqua incredibilmente basso

Uno degli indicatori più importanti del successo a lungo termine del bonding dentinale è il livello di assorbimento dell'acqua nella matrice organica del bond. Un alto tasso di assorbimento dell'acqua è stato clinicamente collegato al continuo deterioramento fisico dei legami, che può portare allo sviluppo di carie secondarie. Per questo motivo, abbiamo scelto di mantenere il contenuto di HEMA il più basso possibile.

CLEARFIL Universal Bond Quick crea una rete polimerica altamente reticolata grazie ai monomeri ammidici utilizzati nella Rapid Bond Technology. Di conseguenza, il tasso di assorbimento dell'acqua è relativamente basso, il che significa che questi polimeri reticolati sono più stabili a lungo termine.

Adesione estetica ed efficace

La tecnologia di adesione rapida non fornisce solo una base per l'eccellenza dell'adesione di lunga durata. Il sottile strato del film (5-10 μm) di CLEARFIL Universal Bond Quick conferisce ai restauri un’ottima estetica e la sua rete polimerica densamente reticolata rafforza la stabilità di questo strato esterno e fornisce resistenza alla decolorazione marginale.

Combinando il monomero MDP originale di Kuraray Noritake Dental con monomeri ammidici idrofili, la Rapid Bond Technology è il motore che alimenta CLEARFIL Universal Bond Quick.

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