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Steve Meeze l'a définitivement : la passion pour la dentisterie. Pourtant, il fut un temps où il était mécontent de son travail de dentiste. Des changements fondamentaux étaient nécessaires pour fonder les bases de son accomplissement personnel dans son travail. Nous lui avons parlé de sa motivation à faire les choses différemment et du chemin qu'il a choisi de suivre jusqu'à nos jours.

De nombreux étudiants en dentisterie aimeraient un jour diriger leur propre cabinet dentaire. Pour vous, ce rêve est devenu réalité, mais vous avez finalement décidé de prendre un chemin différent. Pourquoi ce changement semblait-il nécessaire?

Après avoir obtenu mon diplôme en 1983, gérer mon propre cabinet dentaire semblait être un excellent plan : je voulais être indépendant, développer ma patientèle et réussir, ce qui s'est très bien passé au début. Ce succès économique, cependant, ne m'a pas empêché de commencer à me sentir malheureux et épuisé après quelques années. Une fois que j'ai commencé à prendre au sérieux mes émotions négatives et à rechercher les causes sous-jacentes, j'ai réalisé que ce n'était pas simplement la charge de travail qui me troublait. La vérité était que beaucoup de mes tâches quotidiennes manquaient de sens. Cela semblait être la raison de mon manque d'énergie et de motivation pour poursuivre ce que j'avais commencé. Heureusement, j'ai pu trouver mon « pourquoi » personnel après un certain temps.

Où avez-vous trouvé votre propre accomplissement ou votre propre objectif?

Je l'ai finalement trouvé dans le domaine de la dentisterie conservatrice. La raison est que les traitements de restauration directs avec composite me permettent de faire des choses incroyables d'une manière non invasive ou mini-invasive. Ne faire aucun mal et pouvoir toujours revenir en arrière me fait du bien, et mes patients sont extrêmement reconnaissants de ce que je fais. Leur gratitude est ma récompense. C'est pourquoi j'ai décidé de me consacrer exclusivement au traitement de patients avec composite.

Comment est-ce que tu fais ça?

En 2009, j'ai vendu mon cabinet dentaire et commencé à travailler dans différents cabinets en Flandres. Dans ce processus, j'ai établi des partenariats très précieux avec des collègues qui apprécient mes compétences et me réfèrent leurs patients principalement dans le cadre de traitements interdisciplinaires. Ces orthodontistes ou chirurgiens ont besoin de quelqu'un qui met la touche finale à leur travail. Et c'est exactement ce que je fais : je crée un beau sourire à la fin d'un traitement souvent complexe. D'autres patients viennent à moi de leur propre chef avec des dents fracturées ou déformées et le désir d'une amélioration esthétique. Dans tous les cas, je les écoute attentivement avant de commencer à planifier. Sachant ce qui les préoccupe, je peux les traiter avec confiance. Le moment le plus précieux pour moi est quand je mets le miroir devant eux et les laisse évaluer mon travail. Leur réaction positive, la lueur dans leurs yeux est ce qui me motive chaque jour.

Y a-t-il une technique spécifique que vous utilisez dans votre travail de tous les jours ?

Oui, j’utilise le Light Facing Concept que j’ai développé pour résoudre des problèmes sur les parties antérieures. Cette technique se concentre sur la création d’une harmonie sans devoir détruire de grandes quantités de dent saine. Avec ce concept, une dent antérieure fracturée, par exemple, est restaurée en trois étapes : Premièrement, une seule teinte dentine de composite de la même couleur que la dent fracturée est utilisée pour créer la forme de dent souhaitée et faire disparaître la ligne de fracture. Dans cette étape, la sélection des nuances est indépendante de la couleur finale que je souhaite atteindre. Par la suite, je corrige la couleur avec un matériau opaque et essaie de faire correspondre la teinte des dents adjacentes aussi exactement que possible. Si nécessaire, je crée des mamelons et d'autres caractéristiques individuelles dans cette couche. L'étape finale est effectuée sur toutes les dents antérieures chaque fois que l'apparence de la dent traitée diffère des autres : un apport léger - c'est-à-dire une très fine couche de composite plus ou moins translucide - est ajouté pour masquer les différences. Dans les cas où les différences de nuances sont minimes, un composite à translucidité élevée est utilisé, tandis qu'un matériau plus opaque est préférable chaque fois que les différences sont plus apparentes.

Quel est votre matériau préféré pour le Light Facing Concept ?

Mon expérience personnelle montre que les meilleurs résultats sont obtenus avec le composite CLEARFIL MAJESTY ES-2 Premium de Kuraray Noritake. Il offre simplement le meilleur effet mimétique (caméléon) de tous les matériaux composites que j'ai testés jusqu'à présent, et j'en ai testé plusieurs ! Le matériau se fond dans la structure dentaire environnante, et seulement quatre combinaisons de teintes sont généralement suffisantes pour couvrir toute la gamme des teintes dentaires de mes patients. J'adore cet effet quasi magique !

Quelle est votre conclusion personnelle?

Quand j'ai pris la décision de commencer à faire ce qui me rend vraiment heureux, je ne pouvais pas être sûr d'avoir choisi la bonne voie. Rétrospectivement, je sais qu'abandonner ma carrière actuelle et prendre des mesures vers l'épanouissement personnel a été exactement la bonne chose à faire. J'adore le fait que je puisse satisfaire les désirs de mes patients sans sacrifier les tissus sains, et mon Light Facing Concept mis en œuvre avec le MAJESTY ES-2 me permet d'obtenir facilement les résultats dont ils rêvaient.

EXEMPLES DE CAS

Fig. 1 : Exemple de cas : Changement de couleur avec le composite - situation clinique initiale.

Fig. 2 : Exemple de cas : Changement de couleur avec le composite - résultat du traitement.

Fig. 3 : Exemple de cas : Correction de forme avec le composite - situation clinique initiale.

Fig. 4 : Exemple de cas : Correction de forme avec le composite - résultat immédiat du traitement.

En 1983, Kuraray a introduit le monomère breveté MDP dans son système de collage PANAVIA ™ EX. 35 ans plus tard, il a été prouvé scientifiquement que les collages à base de monomères MDP fournissaient les valeurs d’adhésion les plus favorables pour le collage de zircone. Avec l'introduction récente du bloc tout céramique KATANA ™ Zirconia Block, l’adhésion est encore mieux réalisée avec les gammes de produits PANAVIA et CLEARFIL.

Collage de la zircone

Le KATANA™ Zirconia Block possède une translucidité correspondant à celle d’une dent naturelle et une résistance à la flexion impressionnante, ce qui en fait une option préférable au verre au silicate de lithium.

Pour une adhésion solide et fiable à la structure dentaire existante, il est préférable d'utiliser PANAVIA™ V5 Tooth Primer pour le prétraitement de la dent et le CLEARFIL™ CERAMIC Primer Plus pour l'apprêt de la restauration.

Étant donné que ces deux systèmes utilisent la technologie des monomères MDP, vous pouvez être assuré d'une adhésion facile avec le système PANAVIA™ V5. Kuraray Noritake propose un collage entièrement adhésif avec PANAVIA™ V5 et un collage auto-adhésif avec PANAVIA ™ SA Cement Plus.

Les deux produits sont conçus pour le collage durable des restaurations à base de zircone avec une simplicité procédurale et une prévisibilité inégalées. PANAVIA™ SA Cement Plus incorpore également une concentration élevée de monomères de MDP pour offrir une réactivité chimique et une adhésion accrues à la zircone.

Le point de vue d'un dentiste

Le docteur Alexandre Pereira Monteiro est un dentiste qui dirige son propre cabinet de chirurgie implantaire à Cessy en France. Les intérêts du Dr Pereira, bien que variés, portent principalement sur l'esthétique et la dentisterie CFAO.

Il utilise le KATANA™ Zirconia Block depuis 2018.

« Je pense que ces nouvelles gammes de zircone présentent de nombreux avantages », dit-il. « Elles associent des propriétés esthétiques à des paramètres de translucidité similaires à ceux des verres en disilicate de lithium, avec une résistance bien supérieure à la flexion et à l'abrasion. »

Pour le collage de restaurations réalisées avec le bloc, le Dr Pereira aime utiliser le PANAVIA™ V5. « En tant qu'utilisateur de nombreux systèmes de collage, j’apprécie particulièrement PANAVIA™ V5 », déclare-t-il.

" PANAVIA™ V5 présente l'avantage d'être un système très polyvalent dans ses indications, tout en étant également très tolérant. Il offre un protocole simple, unique et facilement reproductible qui satisfera la majorité des praticiens. Une mention spéciale doit être faite de la version opaque, car elle est très efficace pour masquer une structure métallique ou une dent fortement dyschromatique. "

NOW 18 Minutes Sintering using the CEREC SpeedFire

KATANA™ Zirconia Block, the innovative multi-layered zirconia block^*1, can be used with Dentsply Sirona's CEREC system^*2. Now the 18 minutes sintering program^*3 is developed and installed into CEREC SpeedFire. New sintering technology makes it possible to fabricate full zirconia restoration in approx. 35 minutes.

PANAVIA and KATANA: The perfect combination

Scientific research has demonstrated that, when bonding zirconia, optimal bond values can only be achieved with resin cements—specifically, MDP monomer-based resin cements. With PANAVIA V5, we offer a dual-cure resin cement with dentine bond strengths equal to our gold standard light-cure bonding agent CLEARFIL SE BOND, even when used in self-cure mode. Through our KATANA Zirconia range, Kuraray Noritake Dental presents a ceramic material for restorative procedures that has excellent translucency and shade options. Together, PANAVIA V5 and KATANA Zirconia make an ideal team for durable and reliable indirect restorations.

PANAVIA V5

In 1983, Kuraray introduced its patented MDP monomer in PANAVIA EX cement. With its clinically proven adhesion, our PANAVIA family has set the industry standard for adhesion for over 30 years. As the newest addition to the PANAVIA cement line, PANAVIA V5 provides strong bonding not just to zirconia but to hydroxyapatite and metals as well. Unlike other dual-cure resin cements, PANAVIA V5 offers improved bond strength to all tooth structures. Simple to use and with predictable results, PANAVIA V5 is unique in its user friendliness and procedural consistency. 

KATANA Zirconia

Our KATANA Zirconia discs are processed using a proprietary zirconia powder, allowing it to have as natural a translucency and colour as possible. The KATANA range consists of several options designed for full-contour zirconia prostheses, from single crown to full arch: KATANA Zirconia UTML (Ultra Translucent Multi Layered), STML (Super Translucent Multi Layered), ML (Multi Layered) and HT (High Translucent). The multilayered build-up of KATANA Zirconia STML provides a translucency and chroma that gradually decrease from the cervical to incisal regions, just like natural dentition. KATANA Zirconia UTML is perfect for anterior restorations, such as veneers, owing to its natural translucency and colour gradient. With a flexural strength considerably higher than that of lithium disilicate, KATANA Zirconia has the mechanical and aesthetic properties to achieve well-balanced restorations between natural teeth in the anterior zone.

An ideal team

PANAVIA V5 provides a strong and durable bond between KATANA Zirconia-based restorations and the tooth structure. PANAVIA V5 resin cement offers optimal margins and predictable restorations. Always use PANAVIA V5 Tooth Primer for the pretreatment of the tooth and CLEARFIL CERAMIC PRIMER PLUS for the priming of the restoration.

“We’re thrilled by the possibilities presented from the combination of PANAVIA V5 and KATANA Zirconia,” said Mitsuru Takei, Head of Technical Services at Kuraray Europe. “Together, they make achieving natural-looking restorations easier than ever.”