429 Too Many Requests

OCENĚNÍ DENTAL ADVISOR 2026 PRO PRODUKTY KURARAY NORITAKE ZA VYNIKAJÍCÍ VLASTNOSTI A SPOLEHLIVOST

S rostoucími nároky na klinické ošetření a stále větším tlakem na efektivní využití času v ordinaci hledají zubní lékaři materiály a zařízení, které se skutečně osvědčí v každodenní praxi a zároveň usnadní jejich práci. Efektivita, snadné použití a dlouhodobá spolehlivost se proto staly rozhodujícími faktory při výběru produktů.

Na trhu, který se vyznačuje častým uváděním nových produktů a výraznými marketingovými tvrzeními, však může být obtížné určit, která řešení jsou skutečně nejvhodnější. Cenným vodítkem pro kvalifikované rozhodování jsou nezávislá hodnocení kombinující důkladné laboratorní testování s klinickým hodnocením v reálné praxi. Jednou z nejuznávanějších institucí, které taková hodnocení provádějí, je Dental Advisor. Tato respektovaná autorita v oblasti testování dentálních produktů každoročně uděluje ocenění Top & Preferred Product a Research Awards, jimiž vyzdvihuje produkty, které vynikají nejen inovativností, ale především prokázanou a dlouhodobě konzistentní kvalitou.

V roce 2026 získalo ocenění několik produktů společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. – od nového univerzálního zatékavého kompozitu až po dlouhodobě osvědčené materiály, které i nadále významně ovlivňují moderní výplňovou a adhezivní stomatologii.

SLIBNÁ KOMBINACE VLASTNOSTÍ: VÍTĚZOVÉ RESEARCH AWARDS

Podle Dental Advisor „společnosti, které získají Research Award, prokazují své odhodlání přispívat k rozvoji dentálních technologií a zkvalitňování péče o pacienty“. Vlastnosti produktů jsou testovány v Dental Advisor Biomaterials Research Center, kde je hodnocena jejich účinnost z vědeckého hlediska a identifikovány materiály s nejslibnější kombinací vlastností.

1. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 (Research Award a Preferred Product)

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2, uvedený na trh v roce 2025, je zdokonalenou verzí oblíbeného univerzálního adheziva CLEARFIL™ Universal Bond Quick. Oba produkty vynikají mimořádně krátkou dobou nanášení. Výzkum provedený v Dental Advisor Biomaterials Research Center prokázal vynikající pevnost vazby ke sklovině a dentinu, a to i po umělém stárnutí a kontaminaci slinami. Výsledky po kontaminaci slinami svědčí o spolehlivých vlastnostech adheziva i ve vlhkém prostředí, jakým je dutina ústní. Testy in vitro rovněž potvrdily malou tloušťku vrstvy (3–5 μm), která přispívá k přesnému dosazení nepřímých náhrad.

2. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Research a Top Product Award)

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal je vysoce plněný zatékavý kompozit uvedený na trh v roce 2025. Obsahuje submikronové částice plniva (78 hm. %) a díky technologii difuze světla nabízí zjednodušený systém univerzálních odstínů. Nezávislé testování v Dental Advisor Biomaterials Research Center potvrdilo, že materiál dosahuje jedněch z nejvyšších hodnot pevnosti ve své kategorii a zároveň vykazuje vynikající rentgenkontrastnost a velmi dobrou schopnost přizpůsobit se odstínu zubu ve srovnání s jinými kompozity v univerzálních odstínech. Konstrukce stříkaček a aplikačních hrotů je navržena tak, aby při nanášení materiálu minimalizovala vznik vzduchových bublin. Tento přínos potvrdila radiografická analýza naplněných stříkaček a nasazených hrotů po vytlačení materiálu. Testování viskozity prokázalo, že materiál má nízkou zatékavost a po nanesení si zachovává tvar, což umožňuje přesnou modelaci hrbolků a detailní vytváření anatomických struktur. V Evropě je materiál dostupný ve dvou úrovních tekutosti (Low a Super Low), zatímco ve Spojených státech je nabízena varianta Super Low, která byla také testována v Dental Advisor Biomaterials Research Center.

3. KATANA™ Cleaner

KATANA™ Cleaner získal v roce 2026 ocenění Research Award, aniž by mu předcházelo klinické hodnocení. Tento univerzální čisticí prostředek obsahuje sůl MDP a je určen k účinnému odstraňování kontaminantů jak z protetických materiálů, tak z tvrdých zubních tkání. Laboratorní testování provedené Dental Advisor prokázalo, že u oxidu zirkoničitého a lithium disilikátu kontaminovaných slinami obnovuje pevnost vazby na optimální úroveň. Analýza pomocí rastrovací elektronové mikroskopie (SEM) zároveň potvrdila téměř úplné vyčištění povrchu. Ve shrnutí výsledků výzkumu tým Dental Advisor zdůraznil, že KATANA™ Cleaner patří k několika málo komerčně dostupným čisticím prostředkům schváleným pro intraorální použití.

4. PANAVIA™ Veneer LC (Research Award a Preferred Product)

PANAVIA™ Veneer LC je všeobecně uznávaný systém, který při upevňování fazet zajišťuje pevnou a dlouhodobě stabilní vazbu a vysoce estetické výsledky. Laboratorní testování prokázalo, že při použití s komponentami doporučenými v USA – PANAVIA™ Veneer LC Paste, CLEARFIL™ Universal Bond Quick a CLEARFIL™ Ceramic Primer Plus – si systém zachovává vysokou pevnost vazby i po umělém stárnutí. Tyto výsledky byly konzistentní u různých substrátů, včetně skloviny, dentinu, keramik na bázi oxidu křemičitého (lithium disilikátu) a oxidu zirkoničitého. Ve srovnání s dalšími dvěma předními cementy pro upevňování fazet navíc systém vykazoval lepší zachování lesku a vyšší odolnost vůči opotřebení.

VÍTĚZOVÉ TOP PRODUCT AWARD

Ocenění Top Product získávají „výjimečné produkty, které dlouhodobě prokazují svou vynikající kvalitu a spolehlivost, a získaly si tak trvalé místo v naší publikaci“. Vítězové jsou vybíráni na základě laboratorních testů a klinických hodnocení prováděných v podmínkách reálné praxe. Jak uvádí Dental Advisor: „Naši dobrovolní hodnotitelé poskytují nezávislé poznatky založené na vlastních zkušenostech z každodenní praxe, což zajišťuje, že toto prestižní ocenění získají pouze ty nejlepší produkty.“

1. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow

Osvědčený CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow získal ocenění Top Product již podesáté (!), a znovu tak potvrdil své přední postavení v kategorii materiálů pro přímé výplně (Composite: Highly Filled Flowable – vysoce plněné zatékavé kompozity). Díky vynikajícím manipulačním vlastnostem, snadnému použití a přirozené estetice zůstává oblíbenou volbou zubních lékařů, kteří požadují všestranný materiál a konzistentně kvalitní výsledky. Jeden z hodnotitelů vyzdvihl jeho estetické vlastnosti následovně: „Materiál natolik dokonale splynul se zubními tkáněmi, že bylo obtížné rozeznat rozhraní mezi výplní a zubem.“

2. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Research a Top Product Award)

Tento produkt vyniká nejen při laboratorním testování, ale také v klinické praxi. Mezi vlastnosti, které hodnotitelé vyzdvihli při klinickém použití, patří zejména ideální konzistence, díky níž materiál po nanesení nestéká, optimalizovaná translucence a vynikající schopnost splynout s okolními zubními tkáněmi, kterou podporuje technologie difuze světla. Schopnost přizpůsobit se odstínu okolních zubních tkání spolu s výhodami dávkovacího systému vystihuje komentář jednoho z hodnotitelů: „Vynikající přizpůsobení odstínu a žádné vzduchové bubliny.“

3. CLEARFIL™ SE Protect

CLEARFIL™ SE Protect nadále udává standard mezi samoleptacími adhezivy a kombinuje antibakteriální vlastnosti s uvolňováním fluoridů. Díky dlouhodobě prokázané klinické úspěšnosti získal letos ocenění Top Product za vynikající adhezivní vlastnosti a dlouhodobou spolehlivost, které z něj činí důležitý materiál pro moderní výplňovou stomatologii. Jeden z hodnotitelů uvedl: „Zlatý standard v oblasti adheze pro snížení citlivosti po ošetření.“

4. PANAVIA™ SA Cement Universal

PANAVIA™ SA Cement Universal, navržený pro jednoduché a spolehlivé samoadhezivní upevňování, získal ocenění Top Product za vysoce kvalitní vazbu k široké škále substrátů bez nutnosti použití dalších primerů. Díky snadným manipulačním vlastnostem a předvídatelným výsledkům je oblíbenou volbou zubních lékařů, kteří kladou důraz na efektivitu pracovního postupu i spolehlivé vlastnosti materiálu. Hodnotitelé vyzdvihli také jeho toleranci k vlhkosti a uvedli: „Vynikající viskozita, možnost krátké předběžné polymerace a velmi snadné odstraňování přebytků.“

5. TEETHMATE™ DESENSITIZER

TEETHMATE™ DESENSITIZER získal ocenění Top Product již devátým rokem v řadě a nadále vyniká mimořádnou účinností při ošetření hypersenzitivity. Toto neinvazivní řešení je vysoce ceněno pro svůj dlouhodobý účinek a trvalé zmírnění citlivosti. Dlouhodobý efekt potvrzuje také komentář jednoho z hodnotitelů: „Po šesti měsících většina pacientů nadále pociťovala výrazné zlepšení oproti citlivosti před ošetřením, nebo byla zcela bez citlivosti.“

VÍTĚZOVÉ PREFERRED PRODUCT AWARD

Podle www.dentaladvisor.com, „ocenění Preferred Product vyzdvihuje produkty, které nejen vynikají svými vlastnostmi, ale zároveň odpovídají potřebám zubních lékařů“. Produkty jsou pro toto ocenění vybírány na základě klinického hodnocení a výsledků testů in vitro, přičemž je vždy vyzdvižena jedna z jejich preferovaných vlastností.

1. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 (Research Award a Preferred Product)

Kromě ocenění Research Award získal CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 také ocenění Preferred Product, především díky mimořádně krátké době zpracování, kterou umožňuje složení s unikátní kombinací osvědčených a nových monomerů. Zubní lékař může adhezivum nanést a okamžitě pokračovat v práci – vlastnost, kterou hodnotitelé velmi oceňují: „Mimořádně rychlé nanášení mi umožnilo ihned pokračovat v práci. Každá možnost, jak ušetřit čas, je vítaná.“ Adhezivum zároveň vytváří velmi tenkou vrstvu a jeho nanášení je mimořádně snadné.

2. CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS

Díky své všestrannosti a jednokrokovému použití získal CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS opět ocenění Preferred Product v kategorii Indirect Restoratives – Universal Primer (nepřímé náhrady – univerzální primer). Jeden z hodnotitelů ocenil zejména to, že se „snadno používá na různé typy materiálů“. Kromě širokých možností použití produkt vyniká také mimořádnou pevností vazby – zejména při nanášení na keramiky na bázi oxidu křemičitého, oxid zirkoničitý a kompozity. Díky svým osvědčeným vlastnostem se stal spolehlivou volbou zubních lékařů po celém světě.

3. PANAVIA™ Veneer LC (Research Award and Preferred Product)

Podle hodnotitelů patří mezi hlavní přednosti PANAVIA™ Veneer LC jeho vynikající manipulační vlastnosti. Ocenili snadné nanášení a modelaci materiálu, který nabízí optimální kombinaci zatékavosti, stability, viskozity a nelepivosti. Kladně byly hodnoceny také odpovídající zkušební pasty. Jeden z hodnotitelů vyzdvihl zejména opacitu bílého odstínu: „Bílý odstín cementu byl dostatečně opákní, aby účinně maskoval dyskolorované zubní tkáně.“

SPOLEČNÝ CÍL: ZLEPŠOVÁNÍ PÉČE O PACIENTY

Ve společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. vychází vývoj inovací z důkladného porozumění každodenní klinické praxi. Ocenění získaná v roce 2026 odrážejí dlouhodobé úsilí vyvíjet materiály, které spojují vynikající vlastnosti podložené vědeckými poznatky s praktickým a snadným použitím – a podporují tak předvídatelné výsledky, efektivní pracovní postupy a zkvalitňování péče o pacienty. S dalším vývojem stomatologie potvrzují ocenění Dental Advisor význam řešení, která obstojí i v dlouhodobém horizontu. Díky pozornému naslouchání potřebám zubních lékařů a soustavným investicím do výzkumu a vývoje se Kuraray Noritake Dental Inc. nadále zaměřuje na rozvoj dentálních technologií tam, kde je jejich přínos nejvýznamnější – na podporu zubních lékařů při dosahování úspěšných výsledků a každodenním zlepšování kvality života jejich pacientů.

Ať už jste zubní lékař nebo zubní technik, jednomu se určitě chcete vyhnout: selhání nepřímé náhrady. Je zřejmé, že k dosažení požadovaného výsledku na obou stranách přispívá používání vysoce kvalitních materiálů a vhodných pracovních postupů. Existuje však ještě jeden aspekt, kterému by měla být obecně věnována větší pozornost: správná komunikace a výměna informací mezi stomatologickou ordinací a zubní laboratoří.

Víte jako zubní lékař nebo zubní technik, jaké informace a podrobnosti potřebuje váš partner k dosažení co nejlepšího výsledku z hlediska přesnosti, funkce a estetiky?

Pro zubního lékaře i zubního technika je zásadní přesně vědět, co druhá strana potřebuje k dosažení požadovaného výsledku. Pokud tedy není jasné, jaké informace jsou zapotřebí a jakým způsobem mají být předávány, je důležité se s partnerem sejít a společně si vše ujasnit. Cílem takového osobního nebo virtuálního setkání by mělo být vytvoření standardizovaného způsobu předávání informací mezi ordinací a laboratoří. Potřebné informace se mohou lišit v závislosti na složitosti konkrétního případu, většina údajů však zůstává stejná.

Během tohoto setkání je důležité zaměřit se na všechny fáze pracovního postupu, v nichž je přínosná vzájemná spolupráce ordinace a laboratoře. Ta začíná po první návštěvě pacienta a končí upevněním náhrady. V následujících částech jsou uvedeny informace potřebné pro plánování nepřímých náhrad, možné způsoby komunikace zajišťující plynulé předávání potřebných informací a další důležité podrobnosti.

Spolupráce začíná ještě před samotným ošetřením

Většina zubních techniků má rozsáhlé znalosti o dostupných protetických materiálech a jejich vhodnosti pro konkrétní klinické situace. Využijte těchto znalostí a zapojte zubního technika do plánování včas – ideálně ještě před preparací zubu. To je nejdůležitější u komplexních rekonstrukcí, ale význam to má i při ošetření jediného zubu. Zvolený protetický materiál a konstrukce náhrady (monolitická, cut-back, se základní konstrukcí) ovlivňují potřebný prostor, a tím i množství zubních tkání, které je nutné odstranit. Chceme-li zvolit co nejméně invazivní ošetření, je nezbytné omezit preparaci zubu na nezbytné minimum.

Čím kvalitnější podklady, tím přesnější výsledná náhrada

Při pořizování záznamů výchozího stavu a situace po preparaci zubu se zubní lékaři často potýkají s různými obtížemi. Omezené otevírání úst, nedostatek času nebo obtížné zajištění suchého pracovního pole jsou jen některé z mnoha faktorů, které mohou zkomplikovat pořízení přesného otisku a registraci skusu. Pro práci zubní laboratoře je však zásadní získat přesné podklady zachycující všechny potřebné detaily, například hranici preparace. Pochopení toho, jaké podklady zubní technik potřebuje ke zhotovení přesně dosedající náhrady, jistě zvýší motivaci získat kvalitní záznamy hned napoprvé bez ohledu na případné problémy.

Osobní setkání s pacientem poskytuje cenné doplňující informace o jeho obličejových charakteristikách, stavu a vzhledu zubů i jejich vnitřní barevné struktuře. Tyto informace mohou zubnímu technikovi významně pomoci při zhotovení přirozeně působících náhrad.

Strukturovaná zpětná vazba po zkoušce usnadňuje cílené úpravy

Pokud se při zkoušce náhrady ukáže, že jsou nutné úpravy, je důležitá dobře strukturovaná zpětná vazba. Umožňuje upravit náhradu přesně podle požadavků, a předejít tak dalším návštěvám pacienta a zbytečným časovým ztrátám v ordinaci i laboratoři.

“Díky digitalizaci přestala být fyzická vzdálenost překážkou a jsme schopni dodávat vysoce kvalitní náhrady, i když je pacient stovky kilometrů daleko”
- Dr. Efe Celebi -

Jak předávání informací standardizovat

Existuje mnoho možností, jak standardizovat předávání informací mezi stomatologickou ordinací a zubní laboratoří. V závislosti na individuálních preferencích a zavedených pracovních postupech lze zvolit osobní nebo digitální přístup. Ti, kteří dávají přednost osobnímu přístupu, mohou pro některé fáze vytvořit papírové formuláře, zatímco v jiných se spoléhat na osobní komunikaci. Digitální přístup využívá ke sdílení důležitých informací kombinaci digitálních zobrazovacích technologií, softwaru pro správu případů a komunikačních platforem.

Osobní přístup

V zubní laboratoři Laboratorio odontotecnico Castellano v italské Boloni tým kolem Vincenza Castellana uplatňuje přístup založený na osobním setkání s téměř každým pacientem ještě před plánováním ošetření. Názor zubních techniků hraje při sestavování léčebného plánu zásadní roli. Spolupracující zubní lékaři oceňují jejich odborné znalosti protetických materiálů a digitálních technologií, které se velmi rychle vyvíjejí. Tým tak dokáže určit, který materiál je v konkrétní situaci nejvhodnější s ohledem na očekávání pacienta i funkční požadavky. Vincenzo Castellano vysvětluje: „Určení protetického materiálu již v této rané fázi je velmi důležité, protože jeho mechanické parametry (minimální tloušťka stěny apod.) ovlivňují tvar a rozsah preparace. Pacienti jsou navíc vždy rádi, když se mohou setkat se zubním technikem, který bude jejich náhradu zhotovovat. Vzhledem k tomu, že již bývají dobře informováni svým zubním lékařem i z internetu, často této příležitosti využijí k získání dalších informací o plánovaném ošetření.“

Také při dalších návštěvách, například při zkoušce náhrady, je zubní technik přítomen, aby mohl situaci posoudit a získat zpětnou vazbu přímo od pacienta. V jeho laboratoři nahrazují online konzultace osobní setkání s pacientem pouze tehdy, pokud jsou jediným způsobem, jak přímou komunikaci umožnit. Podle Castellana totiž osobní setkání vždy poskytuje více detailů důležitých pro dosažení optimálního výsledku. Jak říká: „Nejdůležitější je lidský přístup k pacientovi. Při používání pokročilých digitálních technologií riskujeme, že pracovní postupy standardizujeme natolik, až zapomeneme, že před námi stojí konkrétní člověk se svými jedinečnými vlastnostmi a přáními, který nám svěřuje to nejcennější – svůj úsměv.“

Digitální přístup

Příkladem laboratoře využívající výhradně digitální přístup je DentLab, turecká zubní laboratoř založená v roce 2015 společností Dentgroup, největší organizací poskytovatelů stomatologické péče (Dental Service Organization, DSO) v Turecku. Její zakladatel Dr. Efe Celebi se svým týmem vyvinul speciální laboratorní modul pro vlastní software DentSoft určený k řízení stomatologické praxe. Tento modul umožňuje zubním lékařům zadávat zakázky elektronicky prostřednictvím online formulářů a připojovat digitální obrazová data, jako jsou rentgenové snímky, intraorální skeny, skeny obličeje a fotografie. Uživatel na první pohled vidí, které údaje a informace jsou nezbytné. V případě potřeby systém poskytuje také pokyny k jednotlivým pracovním postupům – doporučuje například konkrétní zařízení, jako jsou intraorální skenery, vhodné postupy a materiály.

Po odeslání zakázky software zašle informaci o termínu dodání, takže lze ihned naplánovat další návštěvu pacienta. Následně jsou zkontrolovány všechny dodané podklady. Pokud některé údaje chybí, laboratoř kontaktuje ordinaci prostřednictvím chatovací funkce v softwaru. Zakázky s neúplnými nebo nepřesnými údaji jsou odmítnuty. Funkce zpětné vazby umožňuje zubnímu technikovi přesně uvést, co je třeba zopakovat, zlepšit nebo upravit. Po přijetí zakázky jsou požadované náhrady zhotoveny a odeslány do ordinace ve speciálním přepravním boxu umožňujícím sledování zásilky. Součástí jsou doporučení pro kondicionování a upevnění náhrady. V případě potřeby lze zpětnou vazbu pacienta při zkoušce zaznamenat na video nebo ji konzultovat živě během virtuálního setkání. „Díky digitalizaci přestala být fyzická vzdálenost překážkou a jsme schopni dodávat vysoce kvalitní náhrady, i když je pacient stovky kilometrů daleko,“ říká Dr. Efe Celebi. Pro další zvyšování kvality práce zubní laboratoře obsahuje software také funkci hodnocení jednotlivých případů, která umožňuje zubním lékařům hodnotit přesnost, funkci a vzhled každé náhrady.

“Nejdůležitější je lidský přístup k pacientovi. Při používání pokročilých digitálních technologií riskujeme, že pracovní postupy standardizujeme natolik, až zapomeneme, že před námi stojí konkrétní člověk se svými jedinečnými charakteristikami a přáními, který nám svěřuje to nejcennější – svůj úsměv.”
- ZT Vincenzo Castellano -

Závěr

Zavedením dobře strukturovaného, standardizovaného a obousměrného předávání informací mezi stomatologickou ordinací a zubní laboratoří lze zvýšit celkovou kvalitu protetického ošetření. K tomuto účelu je možné využít stávající software pro řízení pracovních postupů nebo vytvořit vlastní systém odpovídající individuálním potřebám, založený například na papírových formulářích a osobních setkáních.

Společná diskuze o způsobu komunikace – ať již při osobním, nebo virtuálním setkání – přináší i další výhody. Všem zúčastněným pomáhá lépe porozumět pracovním postupům druhé strany a problémům, s nimiž se při každodenní práci potýká. Díky tomu lze snáze budovat kvalitní spolupráci založenou na vzájemné zpětné vazbě a doporučeních a společně hledat možnosti dalšího zlepšování. Výsledkem jsou efektivnější pracovní postupy, méně stresu, kvalitnější výsledky ošetření a spokojenější pacienti.

Rádi bychom poděkovali ZT Vincenzu Castellanovi a Dr. Efe Celebimu, že se s námi podělili o své individuální přístupy i úvahy, které za nimi stojí.

S OCEŇOVANÝM ADHEZIVEM CLEARFIL™ SE Protect

Zatímco v mnoha klinických situacích potřebujeme adhezivum, které rychle a snadno zajistí pevnou a dlouhodobě stabilní vazbu, některé případy vyžadují více. CLEARFIL™ SE Protect, vyvinutý společností Kuraray Noritake Dental Inc., nabízí kromě spolehlivé adheze také další ochranné účinky – především antibakteriální účinek zajišťující dekontaminaci kavity.

CLEARFIL™ SE Protect je osvědčené dvoukrokové samoleptací adhezivum založené na stejné prověřené technologii jako uznávaný zlatý standard CLEARFIL™ SE BOND, známý svou vynikající pevností vazby k tvrdým zubním tkáním.

CLEARFIL™ SE Protect navíc využívá dvě pokročilé technologie: dlouhodobé uvolňování fluoridů a antibakteriální monomer MDPB, který ničí bakterie při přímém kontaktu. Díky těmto vlastnostem není nutné používat samostatný přípravek k dezinfekci kavity, což přispívá k efektivitě klinického pracovního postupu i dlouhodobé životnosti výplně. Také proto byl produkt společností Dental Advisor opět oceněn jako Top Product v kategorii Direct Restoratives – Bonding Agent: Self-Etch (adhezivní systémy pro přímé výplně – samoleptací adheziva).

Mezi hlavní vlastnosti CLEARFIL™ SE Protect patří:

• rychlé a jednoduché nanášení s minimální citlivostí na techniku,
• osvědčený dvoukrokový samoleptací systém zajišťující vysokou pevnost vazby ke sklovině a dentinu,
• účinný antibakteriální účinek zajišťující dekontaminaci kavity,
• prakticky nulový výskyt pooperační citlivosti.

OCENĚNÍ DENTAL ADVISOR: DLOUHODOBÁ STABILITA A ANTIBAKTERIÁLNÍ VLASTNOSTI

V letošním roce odborníci Dental Advisor vyzdvihli u CLEARFIL™ SE Protect především dlouhodobou klinickou spolehlivost a antibakteriální účinek. Dlouhodobé studie potvrdily vysokou odolnost vůči mikronetěsnostem a absenci okrajových dyskolorací.

Antibakteriální účinek zajišťující dekontaminaci kavity je založen na monomeru MDPB, který obsahuje kladně nabitou pyridiniovou skupinu přitahující záporně nabité bakteriální buňky. Při kontaktu dochází k narušení buněčné membrány bakterie a následné bakteriolýze, díky čemuž zůstává povrch kavity čistý – což vytváří ideální podmínky pro dlouhodobou životnost výplně. Po polymeraci se monomer MDPB imobilizuje a zůstává latentně aktivní, aniž by poškozoval okolní tkáně.

Hodnotitelé rovněž ocenili dobré manipulační vlastnosti produktu a absenci citlivosti po ošetření. Jeden z nich uvedl: „Díky unikátnímu dávkovacímu systému lze tokové vlastnosti primeru i bondu snadno kontrolovat.“

SPOLEHLIVÉ ŘEŠENÍ PRO ADHEZIVNÍ OŠETŘENÍ

Díky kombinaci osvědčených adhezivních vlastností, antibakteriální ochrany a dlouhodobé klinické spolehlivosti si CLEARFIL™ SE Protect nadále udržuje výjimečné postavení mezi samoleptacími adhezivy. Opakované ocenění od Dental Advisor potvrzuje jeho přínos jako spolehlivého multifunkčního adheziva pro zubní lékaře, kteří požadují efektivní pracovní postup a současně chtějí dosahovat kvalitních klinických výsledků.

Více informací naleznete na webových stránkách Dental Advisor.

Co kdyby společnost Kuraray Noritake Dental nevyvinula monomer MDP?

Jakou úroveň by dnes měla adhezivní stomatologie, kdyby společnost Kuraray Noritake Dental nevyvinula monomer MDP? MDP se osvědčil jako vysoce účinný funkční monomer umožňující vytvoření pevné a dlouhodobě stabilní vazby ke sklovině, dentinu i kovům. Mezi nejznámější produkty obsahující monomer MDP patří CLEARFIL™ SE BOND a PANAVIA™.

Struktura adhezivního monomeru MDP

Adheze k různým podkladům díky monomeru MDP

Monomer MDP (10-methakryloyloxydecyl dihydrogenfosfát) vytváří dlouhodobě stabilní a trvanlivou vazbu jak k tvrdým zubním tkáním, tak k oxidům kovů. Výzkum prováděný během několika posledních desetiletí opakovaně potvrdil jeho vysokou účinnost.
Prvním produktem společnosti Kuraray Noritake Dental obsahujícím monomer MDP byl PANAVIA EX. Následovala celá řada dalších adhezivních systémů a cementů. Také nejnovější produkty PANAVIA™ V5 a CLEARFIL™ Universal Bond jsou z velké části založeny na vlastnostech původního monomeru MDP. Monomer MDP má následující strukturu:

1. koncová dvojná vazba umožňující polymeraci,
2. hydrofobní alkylový řetězec zajišťující optimální rovnováhu mezi hydrofobními a hydrofilními vlastnostmi,
3. hydrofilní fosfátová skupina zajišťující demineralizační účinek a chemickou vazbu k tvrdým zubním tkáním.

Obr. 1. Chemická struktura adhezivního monomeru MDP.

Historie

V období od roku 1978 do konce 90. let se podařilo zvýšit vazebnou pevnost k dentinu natolik, že překročila jeho vlastní soudržnost. Monomer MDP sehrál v tomto vývoji zásadní úlohu. Díky pevné iontové vazbě s vápníkem hydroxyapatitu (HAp) v tvrdých zubních tkáních dochází při porušení spoje ke kohezivnímu selhání v dentinu, nikoli k selhání adhezivní vazby. Kromě laboratorních studií (in vitro), které tuto pevnost vazby potvrzují, jsou velmi přesvědčivé i výsledky dlouhodobých klinických sledování dokumentujících její trvanlivost po dobu 13 let.

Výzkum

Studie Yuan et al. (2007) prokázala, že za degradaci hybridní vrstvy jsou z velké části odpovědné defekty vznikající na adhezivním rozhraní. U systému CLEARFIL™ SE BOND však žádné takové defekty pozorovány nebyly. Lze proto předpokládat, že tento adhezivní systém vytváří dlouhodobě stabilní spojení s tvrdými zubními tkáněmi. Tento předpoklad následně potvrdili Peumans et al. z Katolické univerzity v Lovani (Belgie), kteří prokázali, že CLEARFIL™ SE BOND si zachovává vynikající klinickou účinnost i po 13 letech.

Ve studii publikované v časopise Journal of Dental Research (83, 2004) dospěli Yoshida et al. k závěru, že volba adhezivního monomeru významně ovlivňuje účinnost adhezivního systému. Ve svých testech chemické adheze (iontové vazby) i stability ve vlhkém prostředí (nerozpustnosti) označili monomer MDP za nejúčinnější. Ve srovnání s monomery 4-MET a Phenyl-P vykazoval rychlejší vznik chemické vazby i vyšší dlouhodobou stabilitu.

Ani po více než 35 letech nemá monomer MDP ve svých vlastnostech konkurenci. Dosud se žádnému výrobci nepodařilo vyvinout adhezivní monomer, který by nabízel lepší adhezivní vlastnosti při současném zachování dlouhodobě stabilní pevnosti vazby. Přestože bylo učiněno mnoho pokusů, žádný z nich nebyl úspěšný. Patent společnosti Kuraray na monomer MDP již mezitím vypršel, což umožnilo dalším výrobcům syntetizovat vlastní MDP. Pouze několik chemických společností mimo oblast stomatologie však dodává monomer MDP výrobcům adhezivních systémů a jeho syntéza ve vysoké čistotě zůstává mimořádně náročná.

V novější studii Yoshihara et al. Functional monomer impurity affects adhesive performance (Dental Materials 31, 2015, 1493–1501) autoři prokázali, že tři hodnocené varianty monomeru MDP vykazovaly rozdílný stupeň čistoty. Ve všech třech případech byly zjištěny rozdíly ve vlastnostech vzniklé hybridní vrstvy. Přítomnost nečistot i dimerů ovlivňovala účinnost leptání hydroxyapatitu (HAp), intenzitu tvorby nanovrstev i okamžitou vazebnou pevnost.

Pevnost vazby (μTBS) monomerů MDP různého původu

Yoshihara K. et al. Functional monomer impurity affects adhesive performance. Dent Mater. 2015; 31:1493–1501.

Obr. 2.

Vysvětlení

Studie prokázala rozdílný stupeň čistoty všech tří hodnocených monomerů 10-MDP. Současně byly mezi jednotlivými variantami 10-MDP zjištěny rozdíly v ultrastruktuře vzniklé hybridní vrstvy. Nečistoty i přítomnost dimerů ovlivňovaly účinnost leptání hydroxyapatitu (HAp), intenzitu tvorby nanovrstev i okamžitou pevnost vazby.

„Lze předpokládat, že čistota monomeru 10-MDP obsaženého v komerčně dostupných dentálních primerech, adhezivech a cementech významně ovlivňuje adhezivní vlastnosti těchto materiálů.“

Od dnešních zubních lékařů se očekává, že budou poskytovat vysoce estetická, minimálně invazivní ošetření s dlouhodobou životností – často v kratším čase, s menším počtem asistentů a pod stále větším finančním i provozním tlakem. Tyto faktory mohou vést ke zvýšené míře stresu. Vzhledem k vysokým očekáváním pacientů a široké škále dostupných možností způsobů ošetření musí zubní lékaři činit stále více rozhodnutí, zatímco složitost klinických postupů neustále vzrůstá.

S vědomím těchto skutečností a souvisejících výzev vyvinula společnost Kuraray Noritake Dental Inc. materiály navržené tak, aby zubním lékařům v mnoha ohledech usnadnily každodenní práci.

ADHEZIVNÍ STOMATOLOGIE: PŘÍLEŽITOSTI A VÝZVY

Pro lepší pochopení tohoto přístupu si jako příklad uveďme adhezivní stomatologii. Ke zkvalitnění záchovného ošetření jako hlavní hnací síla významně přispěla méně invazivní preparace zubů a používání vysoce estetických materiálů v barvě zubu, jako jsou kompozity a keramika.

Současně však potřeba vytvořit pevnou a dlouhodobě stabilní chemickou vazbu mezi zubní tkání a výplňovým materiálem způsobila, že jsou klinické postupy složitější než kdykoli předtím. Každodenní výzvy zahrnují výběr vhodného materiálu a techniky, správnou preparaci zubní tkáně, kontrolu vlhkosti a kontaminace, zvládnutí protokolů leptání a kondicionování a u jednotlivých materiálů i předvídatelný způsob vrstvení.

Inteligentní zjednodušení: Omezení složitosti bez kompromisů v kvalitě

Řešení, která společnost Kuraray Noritake Dental Inc. v posledních letech vyvinula, představují materiály přizpůsobené široké škále indikací, technik a podložních materiálů – aniž by zvyšovaly náročnost klinického postupu. Důraz není kladen pouze na inovace jako takové, ale na inovace, které mají skutečný přínos a vedou k materiálům, jež opravdu zefektivňují a zjednodušují pracovní postupy.

Přestože jednotlivé univerzální materiály již samy o sobě nabízejí vysokou míru flexibility, promyšlená kombinace vzájemně kompatibilních produktů může klinické postupy skutečně proměnit. Jsou-li materiály navrženy tak, aby spolu bez problémů spolupracovaly, zvyšuje se efektivita a snižuje variabilita výsledků.

Univerzální kombinace produktů společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. jsou navrženy tak, aby:

• snižovaly počet klinických kroků,
• omezovaly citlivost na pracovní techniku,
• zvyšovaly efektivitu pracovních postupů,
• zjednodušovaly správu materiálů v ordinaci,
• snižovaly celkové náklady,
• podporovaly trvale vysokou kvalitu výsledků ošetření. 

Cílem není zjednodušování samo o sobě. Smyslem je omezit složitost při současném zachování vysoké úrovně vlastností materiálů potřebné pro předvídatelné a dlouhodobě spolehlivé klinické výsledky.

Díky propojení vlastností produktů s ověřenými klinickými postupy umožňuje společnost Kuraray Noritake Dental Inc. zubním lékařům pracovat efektivněji, nikoli obtížněji.

Universal Excellence: portfolio produktů pro zjednodušené postupy v záchovné stomatologii

Portfolio univerzálních produktů společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. tvoří pět klíčových materiálů: univerzální adhezivum CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2, kompozit ve formě pasty CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal, jeho zatékavá varianta CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal, univerzální pryskyřičný cement PANAVIA™ SA Cement Universal a KATANA™ Cleaner, univerzální čisticí prostředek určený pro intraorální i extraorální použití.

DENTAL ADVISOR VYZDVIHUJE VHODNOST PŘÍPRAVKU KATANA™ Cleaner PRO INTRAORÁLNÍ POUŽITÍ

Čistý povrch – ať už zubních tkání nebo protetických materiálů – je základním předpokladem spolehlivé a dlouhodobé adheze v záchovné stomatologii. Pro dosažení optimálních výsledků potřebují zubní lékaři čisticí přípravek, který účinně a důkladně odstraní kontaminaci, například krví nebo slinami, aniž by zbytečně komplikoval pracovní postup. Společnost Kuraray Noritake Dental Inc. vyvinula KATANA Cleaner právě s cílem splnit tyto klinické požadavky.

 
Přípravek KATANA Cleaner, oceněný v roce 2026 cenou Dental Advisor Research Award v kategorii Research – Restoration Cleaner, představuje skutečně univerzální řešení pro čištění protetických náhrad i zubních tkání. Je určen pro intraorální i extraorální použití a obsahuje MDP sůl, která účinně odstraňuje kontaminaci z široké škály povrchů a přispívá k zachování spolehlivé vazby během adhezivních postupů.

 
Mezi hlavní přednosti přípravku KATANA Cleaner patří:

• vysoká účinnost čištění založená na povrchově aktivních vlastnostech MDP soli,
• šetrné pH (pH 4,5), které umožňuje bezpečné a účinné intraorální použití,
• jednoduchá a časově úsporná aplikace – k důkladnému očištění povrchu postačí pouhých 10 sekund tření. 
  
  

DENTAL ADVISOR RESEARCH AWARD: 

Ocenění za účinné čištění povrchu podporující optimální vazebnou pevnost

Výzkumný tým Dental Advisor provedl laboratorní testování in vitro, jehož cílem bylo vyhodnotit čisticí účinnost přípravku KATANA Cleaner a jeho vliv na vazebnou pevnost při adhezivním spojení s nepřímými protetickými náhradami. V rámci studie byly povrchy zirkonu a lithium disilikátu kontaminovány slinami a následně očištěny přípravkem KATANA Cleaner. Analýza pomocí rastrovací elektronové mikroskopie (SEM) prokázala téměř dokonale čistý povrch, který přispěl k dosažení optimální vazebné pevnosti. Výzkumný tým zároveň zdůraznil, že KATANA Cleaner je: „jedním z mála komerčně dostupných přípravků, které lze používat intraorálně…“

ÚČINNÉ ŘEŠENÍ PRO ODSTRANĚNÍ KONTAMINACE

Díky svému univerzálnímu použití, šetrnému a zároveň vysoce účinnému čisticímu účinku i prokázané schopnosti obnovit optimální vazebnou pevnost představuje KATANA Cleaner spolehlivé řešení pro odstranění kontaminace při adhezivních postupech. Získání ocenění Dental Advisor Research Award 2026 potvrzuje význam tohoto přípravku v moderní adhezivní stomatologii a jeho vhodnost pro široké spektrum klinických indikací.

SOUČÁST ROZŠIŘUJÍCÍHO SE PORTFOLIA UNIVERSAL EXCELLENCE

Ve společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. dobře rozumíme požadavkům moderní adhezivní stomatologie. Spolehlivá adheze závisí nejen na kvalitních adhezivních materiálech, ale také na správné přípravě povrchu a účinném odstranění kontaminace v průběhu celého pracovního postupu.

Proto je KATANA Cleaner součástí našeho rozšiřujícího se portfolia Universal Excellence. Je určen pro intraorální i extraorální použití a pomáhá optimalizovat adhezivní postupy díky účinnému odstranění kontaminace ze zubních tkání i povrchů protetických náhrad.

Jednoduchým a časově efektivním způsobem zajišťuje čistý povrch pro spolehlivou adhezi a vhodně doplňuje stomatologické postupy využívající materiály CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 a PANAVIA™ SA Cement Universal, čímž přispívá k předvídatelným a dlouhodobě spolehlivým výsledkům v širokém spektru klinických indikací.

Více informací naleznete na webových stránkách Dental Advisor.

ZPĚTNÁ VAZBA UŽIVATELŮ K POSTUPŮM A VÝSLEDKŮM

Používání univerzálních produktů – ať už samostatně, nebo v kombinaci – přináší praktické výhody, které se projevují různě v závislosti na klinickém kontextu, zvolených technikách a individuálních preferencích každého uživatele. Mezi hlavní výhody patří zkrácení doby ošetření, nižší náklady, menší počet komponent a kroků, méně potenciálních chyb a v konečném důsledku spokojenější pacienti. Následující výběr vyjádření zkušených zubních lékařů k univerzálnímu konceptu a produktům společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. obecně vám pomůže posoudit, jakým způsobem by vám tyto produkty mohly pomoci zefektivnit vaše pracovní postupy.

RACIONALIZACE KLINICKÝCH PRACOVNÍCH POSTUPŮ

O zefektivnění či racionalizaci klinických pracovních postupů v záchovné stomatologii se vždy vyplatí usilovat. Ošetření jsou často složitá a materiály vyžadují přísné dodržování doporučených protokolů, takže slibným přístupem je využití univerzálních řešení se standardizovanými protokoly pro širokou škálu indikací. Dr. José Ignacio Zorzin, docent na Katedře chirurgické stomatologie a parodontologie Friedrich-Alexanderovy univerzity v Erlangenu-Norimberku v německém Erlangenu, v jednom článku uvedl: „Racionalizace klinických postupů: To je hlavní důvod pro používání univerzálních produktů v adhezivní stomatologii. Jsou vhodné pro širokou škálu indikací a různých technik použití, plní své úkoly s menším počtem komponent než konvenční systémy a často vyžadují v klinickém postupu méně kroků.“

ZVÝŠENÍ PŘEDVÍDATELNOSTI A EFEKTIVITY

Předvídatelnost a efektivita při zhotovování přímých výplní v distálním úseku chrupu jsou hlavními důvody, proč se Dr. Koray Kendir, spoluzakladatel soukromé zubní kliniky v tureckém Izmiru, rozhodl pro univerzální adheziva a kompozity. V kazuistice uvedl, že „kombinace produktů CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 a CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal umožňuje zubním lékařům zhotovovat předvídatelné a efektivní výplně v distálních zubech. Jejich univerzální použitelnost a vlastnosti při manipulaci jsou v souladu s konceptem „Universal Excellence“ a podporují zjednodušenou, ale spolehlivou každodenní praxi.“

Obr. 1. Klinický snímek z kazuistiky Dr. Koraye Kendira: Kavity připravené na zhotovení výplní.

Obr. 2. Klinický snímek z kazuistiky Dr. Koraye Kendira: Okluzální pohled na zuby rekonstruované zatékavým kompozitem univerzálního odstínu s tekutostí super-low.

KONTROLA NÁKLADŮ

Dr. Alessandro Devigus, majitel soukromé zubní ordinace ve švýcarském Bülachu, v rozhovoru uvedl, že pro něj je nejdůležitějším faktorem právě nákladová stránka: „V první řadě mi použití menšího počtu produktů a komponentů, které se snadno a rychle používají, umožňuje udržet náklady pod kontrolou. Díky menšímu počtu kroků a menšímu počtu lahviček, zkrácené době aplikace a standardizovaným pracovním postupům se zkracuje doba, kterou pacient stráví v křesle, což mi umožňuje šetřit to nejcennější v ordinaci: můj čas.“ A to není vše: „Zároveň se zefektivňuje skladování materiálu a správa objednávek, takže je mnohem snazší sledovat data exspirace, čímž se šetří i náklady na materiál. A nejlepší na tom je, že všechna tato úspora je možná, aniž by byla ohrožena kvalita ošetření,“ pokračoval.

Pokud byste chtěli těžit z popsaných vylepšení pracovních postupů, pravděpodobně stojí za to vyzkoušet univerzální produkty značky Universal Excellence od společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. Pro ty, kteří dávají přednost tomu, aby začali s jediným univerzálním řešením namísto okamžité transformace celých postupů, může být přínosná následující zpětná vazba od klinických odborníků.

UNIVERZÁLNÍ ČISTICÍ PROSTŘEDEK: VHODNÝ I PRO POUŽITÍ V ÚSTECH PACIENTA

Pravděpodobně nejvýraznější vlastností přípravku KATANA™ Cleaner je jeho univerzální použitelnost. Nejenže velmi dobře čistí prakticky všechny protetické materiály, ale lze jej použít i intraorálně k čištění skloviny a dentinu po preparaci zubu. Dr. Richard Young ze San Bernadina v Kalifornii (USA) jej používá intraorálně i extraorálně a zdůrazňuje, že „obsahuje povrchově aktivní látku na bázi MDP, která rozkládá krev a sliny – a tím odstraňuje nečistoty.“

Obr. 3. Extraorální použití čisticího prostředku KATANA™ Cleaner k odstranění nečistot z korunky z lithium disilikátu, provedené Dr. Richardem Youngem.

Obr. 4. Intraorální použití čisticího prostředku KATANA™ Cleaner k odstranění nečistot z preparovaného zubu, provedené Dr. Richardem Youngem.

UNIVERZÁLNÍ ADHEZIVUM: BEZ ČEKÁNÍ

Nulová čekací doba je pravděpodobně nejvýraznější vlastností přípravku CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2. Zatímco jiná univerzální adheziva je třeba důkladně vtírat do jakéhokoli povrchu, tento přípravek se nanáší během několika sekund. To snižuje riziko kontaminace a šetří čas. Na základě svých klinických zkušeností potvrdil Dr. Kendir, že přípravek funguje dobře: „V tomto případě zajistil přípravek CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 silnou adhezi při minimální době aplikace.“

V souvislosti s univerzálními adhezivy obecně zdůraznil Dr. José Ignacio Zorzin, že je obzvláště důležité dodržovat postupy popsané v návodu k použití od výrobce materiálu: „Univerzální adheziva obsahují v jedné lahvičce celou řadu různých technologií. Ačkoli tato skutečnost uživatelům skutečně umožňuje zefektivnit jejich klinické postupy, vyžaduje také zvýšenou pozornost. Stejně jako každý vysoce vyspělý materiál je třeba i univerzální adheziva používat v souladu s protokoly doporučenými výrobcem.“ V případě přípravku CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 je tento postup obzvláště snadný.

UNIVERZÁLNÍ KOMPOZITY: VYNIKAJÍCÍ VLASTNOSTI PRO PŘIZPŮSOBENÍ ODSTÍNU

V poslední době otestoval zkušený uživatel produktu CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, Dr. Michał Jaczewski z Legnice v Polsku, variantu s univerzálním odstínem CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal – a to i ve verzi s nízkou tekutostí. Potvrdil, že omezený počet odstínů funguje dobře: Produkt „nabízí vlastnosti, které jsou – z mého osobního pohledu – ideální pro techniku injektáže zatékavého materiálu. Vlastnosti při přizpůsobování odstínů jsou úžasné; při nanášení v tenkých vrstvách je translucence poměrně vysoká (takže skvěle napodobuje sklovinu) a leštitelnost je stejně dobrá jako u produktu CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow. Pro prakticky bez námahy provedenou injektáž bez bublin je produkt dodáván ve stříkačce s praktickým designem. A v neposlední řadě, mechanické vlastnosti produktu poskytují jistotu i v distálním úseku chrupu.“

Obr. 5. Klinický snímek z kazuistiky Dr. Michała Jaczewského: Zatékavý kompozit injikovaný do průhledného klíče.

Obr. 6. Klinický snímek z kazuistiky Dr. Michała Jaczewského: Krásně zrekonstruované střední řezáky.

Podle Dr. Jusufa Lukarcanina z MEDICANA International Hospital v Izmiru v Turecku to platí i pro univerzální kompozit ve formě pasty CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal. Uvádí: „Moje první reakce na tento materiál byla: Tohle je revoluční změna. Výsledky jsou úžasné. Plynulejší a snadnější manipulace, vysoký lesk, přirozenější rozptyl světla a celý proces je jednoduchý. Kromě toho, že můžete vynechat krok výběru odstínu, zůstává váš pracovní postup stejný jako u tradičních kompozitů. Zpočátku jsem byl možná trochu skeptický ohledně nahrazení všech různých odstínů kompozitů, které v ordinaci denně používáme. Ale po několika pokusech jsem zjistil, že to skutečně funguje pokaždé, v některých případech dokonce i bez použití krycího materiálu. Prostě geniální!“

Obr. 7. Klinický snímek od Dr. Jusufa Lukarcanina: Uzavření diastemy u 28leté pacientky – výchozí klinický stav.

Obr. 8. Klinický snímek od Dr. Jusufa Lukarcanina: Uzavření diastemy u 28leté pacientky – horní frontální zuby ošetřené materiálem CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal v odstínu UW.

UNIVERZÁLNÍ PRYSKYŘIČNÝ CEMENT: NENÍ POTŘEBA PRIMERU

Primer na zubní strukturu, cement ve formě pasty, keramický primer a silan: PANAVIA™ SA Cement Universal obsahuje vše v jedné stříkačce. Jelikož nejsou potřeba žádné další lahvičky, umožňuje zjednodušený postup upevňování. Proto jej Dr. Devigus používá jako své standardní řešení pro finální upevnění overlejí a korunek zhotovených pomocí systému CEREC: „Přilne prakticky k jakémukoli povrchu, včetně lithium disilikátu, bez nutnosti použití samostatného primeru a nabízí dobrou zatékavost, která usnadňuje umístění náhrady. Další vlastností, která přispívá k rychlému a bezproblémovému klinickému postupu, je snadné a pro dásně šetrné odstranění přebytku po předběžném vytvrzení.“

Podívejte se na video a poslechněte si, co přesně říká Dr. Alessandro Devigus o PANAVIA™ SA Cement Universal.

ZÁVĚR

Zkušenosti sdílené zubními lékaři z různých klinických prostředí ukazují, že univerzální řešení mohou zvýšit efektivitu, předvídatelnost a ekonomickou výhodnost stomatologických ošetření. Díky snížení počtu materiálů, pracovních kroků a technických nároků pomáhají univerzální produkty zefektivnit pracovní postupy a zároveň zachovat vysokou klinickou efektivitu.

Vynikající adheze, dlouhodobě stabilní estetické výsledky a snadná, předvídatelná manipulace bez zbytečného stresu patří mezi klíčové požadavky moderního upevňování fazet. Se světlem tuhnoucím pryskyřičným cementem PANAVIA™ Veneer LC nabízí společnost Kuraray Noritake Dental Inc. řešení navržené tak, aby splňovalo nejvyšší estetické i funkční nároky při upevňování fazet.

PANAVIA™ Veneer LC je specializovaný cement pro upevňování fazet vyvinutý tak, aby poskytoval mimořádnou vazebnou pevnost k široké škále protetických materiálů. Díky polymeraci světlem a dlouhé době zpracování umožňuje přesné a bezproblémové umístění fazet.

Mezi hlavní přednosti PANAVIA™ Veneer LC patří:

• silná a dlouhodobě spolehlivá adheze k různým typům protetických materiálů,
• vysoká odolnost vůči opotřebení a dlouhodobé zachování lesku,
• snadná manipulace s optimální tekutostí a minimální tloušťkou vrstvy cementu,
• výborná shoda odstínu mezi zkušebními pastami (Try-In Paste) a finálním pryskyřičným cementem,
• kompletní, třísložkový systém pro jednoduché a efektivní upevňování. 

OCENĚNÍ DENTAL ADVISOR RESEARCH AWARD:

Laboratorní testy potvrdily vynikající adhezi, dlouhodobé zachování lesku a odolnost vůči opotřebení

Vlastnosti materiálu PANAVIA™ Veneer LC byly hodnoceny v laboratorních podmínkách in vitro ve výzkumném centru Dental Advisor Biomaterials Research Center. Testování bylo zaměřeno na stanovení vazebné pevnosti a dlouhodobé stability povrchu v podmínkách simulujících klinické použití. Hodnocena byla vazebná pevnost ke sklovině, dentinu, lithium disilikátu a zirkonu po šesti měsících umělého stárnutí. Současně byla posuzována odolnost vůči opotřebení pomocí testu abrazivního čištění zubním kartáčkem, při němž byla měřena hloubka opotřebení, drsnost povrchu a změny lesku.

Výzkumný tým konstatoval, že PANAVIA™ Veneer LC vykazuje vynikající adhezivní vlastnosti, vysokou schopnost dlouhodobého zachování lesku i velmi rovnoměrný průběh opotřebení. Za významnou výhodu byla označena také minimální drsnost povrchu po abrazivním zatížení, která může v dlouhodobém horizontu přispět ke snížení vzniku dyskolorací i nižší míře ulpívání bakteriálního plaku. Na základě těchto výsledků získal PANAVIA™ Veneer LC ocenění Dental Advisor Research Award, které potvrzuje jeho špičkové vlastnosti v kategorii estetických cementů pro upevňování fazet.

OCENĚNÍ DENTAL ADVISOR PREFERRED PRODUCT AWARD:

Zubní lékaři ocenili snadnou manipulaci, spolehlivý výběr odstínu i estetické výsledky

Materiál PANAVIA™ Veneer LC získal také ocenění Dental Advisor Preferred Product Award v kategorii Indirect Restoratives – Cement: Esthetic Resin, především díky své výjimečné manipulaci. Zubní lékaři, kteří materiál testovali ve svých ordinacích v rámci klinického hodnocení, ocenili zejména snadnou aplikaci i práci s cementem. Vyzdvihli optimální kombinaci tekutosti, stability a nelepivosti, která umožňuje přesné a komfortní upevňování fazet.

Při klinickém hodnocení byla potvrzena také dokonalá shoda odstínů mezi zkušebními pastami Try-In Paste a finálním cementem. Jeden z hodnotitelů své zkušenosti shrnul slovy: „Skvělá estetika, velmi snadné použití a ucelený systém.“

Pozitivní ohlas získaly zejména zkušební pasty Try-In Paste, přičemž jeden z hodnotitelů zvlášť ocenil krycí schopnost bílého odstínu:
„Bílý odstín cementu je dostatečně opákní, aby účinně zamaskoval dyskolorovanou zubní tkáň.“

PŘESVĚDČIVÁ KOMBINACE KLINICKY VÝZNAMNÝCH VLASTNOSTÍ

Zisk ocenění Dental Advisor Research Award i Dental Advisor Preferred Product Award potvrzuje, že PANAVIA™ Veneer LC představuje mimořádně úspěšné spojení vědecky ověřených vlastností a spolehlivého klinického výkonu. Díky dlouhodobě spolehlivé adhezi, vysoké odolnosti vůči opotřebení a předvídatelným estetickým výsledkům je osvědčenou volbou pro upevňování fazet i v klinicky náročných případech.

Více informací naleznete na webových stránkách Dental Advisor.

Mezi základní požadavky moderní konzervativní stomatologie patří plynulé a efektivní pracovní postupy, snadný výběr odstínu a vynikající klinické výsledky. Společnost Kuraray Noritake Dental Inc. na tyto potřeby dlouhodobě reaguje vývojem inovativních dentálních materiálů. Na úspěch kompozitu CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, který nabízí různé úrovně tekutosti a širokou škálu odstínů, navázal vývoj zatékavého kompozitu se zjednodušeným konceptem univerzálního odstínu.

Na evropský trh byl CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal uveden v roce 2025 a je dostupný ve dvou variantách tekutosti – Super Low a Low. Jedná se o vysoce plněný zatékavý kompozit obsahující submikronová plniva (Super Low: 78 % hm., Low: 75 % hm.) využívající technologii rozptylu světla.

Jeho univerzální systém odstínů umožňuje, aby jediný odstín U pokryl celý rozsah klasických odstínů VITA A1–D4. Pro výplně kavit v tmavších zubech (odstín B3 a tmavší) s omezeným množstvím okolních zubních tkání, například u kavit III. a IV. třídy, je k dispozici druhý tmavší odstín UD.

Zatímco v Evropě jsou dostupné obě varianty tekutosti, ve Spojených státech je nabízen a organizací Dental Advisor hodnocen pouze materiál Super Low.

Rostoucí obliba v klinické praxi

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal si získává stále větší oblibu mezi stomatology díky:

• zjednodušenému systému dvou odstínů,
• výborným manipulačním vlastnostem,
• vysoké mechanické pevnosti srovnatelné s klasickými kompozity typu pasta,
• snadnému leštění a dlouhodobému zachování vysokého lesku,
• promyšlenému systému stříkačky a aplikačních hrotů, který pomáhá minimalizovat vznik vzduchových bublin i nežádoucí vytékání materiálu.

DENTAL ADVISOR RESEARCH AWARD

Laboratorní testy potvrdily pevnost, stabilitu a efektivní nanášení

Nezávislé laboratorní testování in vitro, provedené ve výzkumném centru Dental Advisor Biomaterials Research Center, prokázalo, že CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Super Low) dosahuje jedněch z nejlepších hodnot mechanických vlastností ve své třídě. Patří mezi ně pevnost v ohybu, odolnost vůči lomu i pevnost v tlaku.

Materiál zároveň prokázal výbornou schopnost přizpůsobení odstínu v širokém spektru odstínů zubů ve srovnání s ostatními univerzálními kompozity. Rentgenologická analýza navíc potvrdila, že konstrukce stříkačky a aplikačních hrotů přispívá k minimální tvorbě vzduchových bublin, což napomáhá spolehlivému a efektivnímu nanášení materiálu. Testy viskozity ukázaly konzistenci s nízkou tekutostí bez sesedání, která umožňuje přesné anatomické modelování i kontrolovanou dostavbu hrbolků.

Právě tyto výsledky byly rozhodující pro získání ocenění Dental Advisor Research Award, které vyzdvihuje špičkové výsledky laboratorního testování mechanických vlastností i dlouhodobý závazek výrobce k vývoji produktů založenému na vědeckém výzkumu.

Dental Advisor Top Product Award

Odborníci ocenili manipulaci, translucenci i schopnost přizpůsobení odstínu

Vedle vynikajících laboratorních výsledků obstál CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Super Low) také v klinické praxi, což významně přispělo k získání ocenění Dental Advisor Top Product Award. Hodnotitelé vyzdvihli ideální viskozitu materiálu a jeho mimořádnou schopnost přizpůsobit se okolním zubním tkáním. Té je dosaženo díky optimalizované translucenci, technologii rozptylu světla a pečlivě uzpůsobené sytosti odstínu.

Zjednodušený systém odstínů spolu s promyšleným způsobem nanášení umožňuje dosahovat předvídatelných výsledků v každodenní klinické praxi, což potvrzují i hodnocení odborníků, například: „Výborné přizpůsobení odstínu a žádné vzduchové bubliny.“ Díky těmto vlastnostem je materiál vhodný pro široké spektrum konzervativních výkonů ve frontálním i distálním úseku chrupu.

Spojení vysoké vědecké úrovně a klinické praktičnosti

Získáním ocenění Dental Advisor Research Award i Top Product Award potvrzuje CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal (Super Low) výjimečné spojení vysoké vědecké úrovně a praktického využití v klinické stomatologii. Kombinace zjednodušeného výběru odstínu, kvalitních mechanických vlastností a komfortní manipulace představuje univerzální řešení pro lékaře, kteří požadují efektivitu bez kompromisů v oblasti estetiky i pevnosti.

Součást rozšiřujícího se portfolia Universal Excellence

Ve společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. dobře rozumíme požadavkům současných stomatologických ordinací. Složitější výkony, nabitý pracovní program i každodenní péče o pacienty představují značnou výzvu. Proto již řadu let zdokonalujeme naše materiály, abyste se mohli soustředit na to nejdůležitější – na své pacienty.

Portfolio Universal Excellence zjednodušuje pracovní postupy a nabízí kvalitní materiály a nástroje, které přirozeně doplňují vaše odborné zkušenosti.

CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal představuje nejnovější pryskyřičný materiál v našem univerzálním portfoliu. Díky širokým možnostem využití při přímých i nepřímých rekonstrukcích vhodně doplňuje univerzální kompozit typu pasta CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal i univerzální pryskyřičný cement PANAVIA™ SA Cement Universal.

Více informací naleznete na webových stránkách Dental Advisor a Kuraray Noritake Dental Europe.

DOSAHUJTE S JISTOTOU KONSISTENTNÍCH A PŘIROZENĚ VYPADAJÍCÍCH NÁHRAD

Výběr odstínu je v protetické stomatologii jedním z nejdůležitějších kroků – a zároveň jedním z nejnáročnějších. Průvodce výběrem odstínů zirkonu KATANA™ Zirconia poskytuje praktická doporučení založená na vědeckých poznatcích, která pomáhají zubním lékařům a zubním technikům dosahovat vždy předvídatelných a přirozeně vypadajících výsledků.

V průvodci najdete jasné pokyny k tomu, jak ovlivňují výsledný odstín barva abutmentu, tloušťka náhrady, podmínky frézování a sintrování a metody dokončování. Tento průvodce, opírající se o odborné znalosti společnosti Kuraray Noritake Dental, je navržen tak, aby zjednodušil vaše rozhodování, minimalizoval počet oprav a pomohl dosáhnout optimální estetiky při různých pracovních postupech.

Stáhněte si jej ještě dnes a vybavte svou ordinaci nebo laboratoř osvědčenými strategiemi pro úspěšný výběr odstínů.

Vysoce kvalitní dentalní zirkon je při protetickém ošetření klíčový pro zajištění spokojenosti pacienta a dlouhodobého úspěchu. Použití vysoce kvalitního zirkonu pomáhá dosáhnout perfektních náhrad, které jsou jak esteticky působivé, tak odolné, čímž se minimalizuje nutnost oprav a dalších návštěv. Zirkon nízké kvality však může vést k řadě problémů, jako jsou špatné optické vlastnosti, nesprávné dosednutí a nižší biokompatibilita, které mohou zůstat neodhaleny, dokud nezpůsobí klinické problémy, jako je recese dásní nebo předčasné selhání náhrady. Proto je pro dosažení optimálních výsledků u zubních náhrad nezbytný výběr vysoce kvalitního zirkonu se správným složením a následné správné zpracování.

VÝVOJ DENTÁLNÍHO ZIRKONU

Na konci 90. let 20. století byla představena první zirkonová kapna vyrobená technologií CAD/CAM jako alternativa k neestetické kovové substruktuře, která poskytovala pevný a estetický podklad pro zubní náhrady z vrstvené keramiky. Další vývoj v oblasti oxidu zirkoničitého vedl k přechodu od vrstvených náhrad k náhradám monolitickým. Tím se podařilo do značné míry překonat mechanické komplikace, jako je odlupování a odlamování, a zároveň se eliminovala nutnost rozsáhlé preparace zubní struktury. Výsledkem jsou protetické náhrady, které zachovávají maximum zubní struktury.

Dentální zirkon se tradičně vyrábí převážně z tetragonálních krystalů zirkonu s malým podílem stabilizátoru v podobě oxidu yttria (cca 3 mol. %). Tento typ materiálu je extrémně pevný, ale má nízkou translucenci.1 Zvýšením množství yttria přidaného do zirkonu na přibližně 5 mol% se translucence výrazně zlepšuje díky přítomnosti vyššího množství krystalů zirkonu v kubické formě. Tento zirkonový materiál je často označován jako 5Y-částečně stabilizovaný zirkon (5Y-PSZ). Toto zvýšení translucence však vede ke snížení mechanické pevnosti.2 Představení vícevrstvého zirkonu společností Kuraray Noritake Dental Inc. znamenalo významný pokrok v technologii zirkonu a připravilo cestu pro vysoce estetické monolitické náhrady. Vývoj estetičtějšího zirkonu vedl k prudkému poklesu používání metalokeramiky ve prospěch celokeramických náhrad. Přesto však stále přetrvávají obavy ohledně kvality zubních náhrad z oxidu zirkoničitého. Nejen co se týče adheze, ale také přesnosti dosednutí a zpracování. Několik klinických zpráv uvádí výsledky s vysokou úspěšností až 97 % za více než 15 let.2 Existují však také zprávy o katastrofálních selháních zubních náhrad ze zirkonu. Podívejme se na velmi důležitou příčinu těchto selhání: postup zpracování.

AČKOLIV SE VŠECHNY ZIRKONOVÉ POLOTOVARY MOHOU JEVIT JAKO PODOBNÉ, JEJICH KVALITA A VLASTNOSTI SE MOHOU VÝRAZNĚ LIŠIT, PROTOŽE JE OVLIVŇUJÍ:

✓ Kvalita surovin

✓ Zpracování surovin

✓ Lisování polotovarů

✓ Předběžné sintrování

PŘEHLED MOŽNÝCH PROBLÉMŮ A KLINICKÝCH DŮSLEDKŮ PRO PACIENTY

PŘÍČINY SELHÁNÍ ZIRKONOVÝCH NÁHRAD

Příčiny selhání zirkonových náhrad lze často vysledovat až k výrobním postupům, které se používají předtím, než se materiály dostanou do zubních ordinací. Většina výrobců dentálních materiálů nakupuje zirkonový prášek od externích dodavatelů, což jim dává omezenou kontrolu nad kvalitou materiálu, který dostávají. Výrobci frézovacích zirkonových polotovarů obvykle lisují surové prášky do disků o průměru kolem 100 mm, které se poté předem sintrují, aby se zvýšila jejich mechanická stabilita. Přesné složení těchto polotovarů je často chráněno jako obchodní tajemství a není zveřejňováno. Odchylky během procesu lisování disků mohou způsobit vznik vzduchových bublin a nečistot, což má negativní dopad na kvalitu finálních náhrad.2 Zubní laboratoře tyto polotovary dále zpracovávají frézováním do finálních tvarů na základě poskytnutých 3D profilů a poté je sintrují při teplotách nad 1 400 °C, aby dosáhly požadované finální fáze. Každý polotovar je navržen s faktorem zvětšení, který zohledňuje smrštění během sintrování. Podrobné postupy zpracování, jako je frézování a dokončování, však často nejsou k dispozici. V důsledku toho se přesné chemické složení, mikrostruktura a zpracování zirkonových materiálů pro použití ve stomatologii výrazně liší v závislosti na výrobci a příslušné laboratoři. Tyto odchylky činí výrobu zirkonových náhrad složitým a často nepředvídatelným procesem.

Společnost Kuraray Noritake Dental Inc. je jedním z mála výrobců, kteří mají celý proces výroby dentálního zirkonu, včetně zpracování surovin, pod vlastní kontrolou. Díky této komplexní kontrole můžeme zaručit výjimečnou kvalitu všech našich materiálů, dokonalé spojení špičkové kvality a uživatelské přívětivosti, podpořené pevným závazkem poskytovat ty správné materiály a podporu. Jako výrobce produktu KATANA™ Zirconia zaručuje společnost Kuraray Noritake díky pečlivé kontrole v každé fázi výroby stálou kvalitu, což nám umožňuje s jistotou ručit za vynikající vlastnosti našich výrobků.

VÝROBA KATANA™

Všechny naše produkty ze zirkonu začínají svou cestu do zubní laboratoře v našem japonském závodě, kde se surový zirkon zpracovává na vysoce kvalitní surový prášek. V dalších krocích se provádí několik jemných úprav, včetně přidání několika přesně vyladěných základních složek, jako jsou stabilizátory a pojiva. Společnost Kuraray Noritake Dental Inc. těží z vlastní výroby surovin potřebných pro dentální zirkon. To poskytuje dokonalý základ pro použití naší vícevrstvé technologie a přidání jakýchkoli dalších prvků potřebných k vytvoření vynikající kvality a čistoty složení, jakož i přesného sladění požadovaných vlastností.

Od práškové suroviny až po lisování polotovarů využívá společnost Kuraray Noritake Dental Inc. jedinečný a velmi precizní lisovací proces, který zajišťuje absolutně rovnoměrné rozložení tlaku. Každý detail je pečlivě vypočítán, řízen a kontrolován. Tato fáze procesu trvá několik dní, což podtrhuje náš cíl dosáhnout co nejestetičtějšího produktu. Výsledkem jsou rovnoměrné mechanické a optické vlastnosti, vynikající stabilita okrajů, vysoká kvalita povrchu a velmi kontrolovaná deformace při sintrování. Odstraněním proměnných poskytuje KATANA™ Zirconia zubním laboratořím spolehlivý materiál, který zaručuje vždy stejný výsledek.

V závěrečné fázi výroby, kdy se naše polotovary KATANA™ Zirconia připravují k balení, prochází každý disk pečlivou ruční kontrolou kvality. Tato poslední ruční kontrola zajišťuje, že každý disk KATANA™ Zirconia splňuje nejvyšší standardy kvality, ke kterým se zavazujeme. Díky této osobní pozornosti věnované každému disku zaručujeme, že kvalita a výkonnost našich produktů trvale překračují očekávání, což odráží náš neochvějný závazek k dokonalosti v každém detailu.

Díky špičkovým výrobním zařízením společnosti Kuraray Noritake Dental Inc. jsme schopni vyrábět vysoce stabilní, předem sintrované polotovary s přesně takovou pevností, aby odolaly jakémukoli frézování. Díky této stabilitě lze zirkon KATANA™ plně využívat bez rizika lomu i v situacích, kdy je již velká část disku vyfrézována. To se často stává u produktů nižší kvality, které jsou v surovém stavu méně pevné. Tato vysoce stabilní kvalita také umožňuje zkrátit dobu sintrování disků KATANA™ Zirconia až na 54 minut u náhrad jednotlivých zubů a můstků s maximálně třemi členy.

PŘIROZENÝ BAREVNÝ GRADIENT

Společnost Kuraray Noritake si je plně vědoma významu rozdílných úrovní sytosti barev a translucence v různých částech přirozeného zubu. Naším cílem bylo napodobit tento efekt i bez použití vrtsvené keramiky. V oblastech, kde je odhalen dentin, je zub vysoce chromatický a spíše opákní. Naproti tomu části zubu složené převážně ze skloviny – jako například incizální hrana – jsou vysoce transluscentní a mají nízkou sytost barev. Naše patentovaná vícevrstvá technologie KATANA™ Zirconia byla vyvinuta tak, aby přesně napodobovala tento přechod v sytosti barev a translucenci, a vykazuje prakticky plynulý přechod mezi vrstvami, což vede k vzhledu podobnému zubu bez nutnosti vrstvení keramiky. Čtyři typy vícevrstvého KATANA™ Zirconia (UTML, STML, YML* a HTML PLUS) mají čtyřvrstvou strukturu barevné gradace. Optický výsledek je patrný ihned po sintrování.

NEJNOVĚJŠÍ VÝVOJ V OBLASTI ZIRKONU

Náš závazek k dosažení vysoké kvality a snadnému použití je základem všeho, co děláme. V souladu s těmito základními hodnotami jsme posunuli hranice technologie dentálního zirkonu díky naší nejnovější inovaci: KATANA™ Zirconia YML pro bezchybnou estetiku v kombinaci s vysokou pevností. V rámci tohoto revolučního designu jsme vyvinuli vícevrstvý zirkon s dodatečnou pevností v ohybu a plynulým přechodem translucence: KATANA™ Zirconia YML.

Kromě toho jsou všechny disky KATANA™ Zirconia YML navrženy na základě poměrů namísto pevně daných rozměrů jednotlivých vrstev ve vícevrstvé struktuře. To znamená, že bez ohledu na tloušťku disku je poměr suroviny tvořící transluscentní sklovinnou zónu vždy konstantní a činí 35 %. Proto disky s větší výškou, které se obvykle používají k výrobě rozsáhlejších náhrad, vždy poskytnou dostatečný prostor ve sklovinné zóně, zatímco menší disky jsou optimalizovány pro menší náhrady.

ZPŮSOB ŘEŠENÍ MATERIÁLU KATANA™ ZIRCONIA YML POSKYTUJE ZUBNÍM TECHNIKŮM VÝRAZNĚ VĚTŠÍ VÝHODY

✓ Díky strategickému vrstvení nabízí tento materiál flexibilitu při navrhování.

✓ Přesné zpracování barvy a translucence snižuje potřebu složitého dokončování.

✓ Stabilní koeficient tepelné roztažnosti (CTE) v celém disku umožňuje výrobu vysoce přesných náhrad pro celý zubní oblouk.

✓ Jednotná struktura bez pórů a vysoká stabilita v surovém stavu pro větší flexibilitu při vkládání a vyšší výtěžnost.

✓ Relativně vysoká tvrdost v surovém stavu umožňuje snadnou úpravu a jemné doladění bez rizika lomu nebo odlupování.

✓ Tato tvrdost také umožňuje frézování tenčích náhrad včetně ostrých okrajů, čímž se zlepšuje přesnost okrajů.

✓ Část náhrady z dentinové vrstvy KATANA™ Zirconia YML lze upravit na menší tloušťku než u jiných vysoce translucetních zirkonů, což vede k vyšší translucenci v dentinové části.

STABILITA OKRAJŮ A VYŠŠÍ PŘESNOST DOSEDNUTÍ

Zirkon KATANA™ YML se vyznačuje ostrými okraji a menším výskytem lomů, což vede k lepšímu dosednutí okrajů. Tento dobrý výsledek v podobě ostrých okrajů potvrzují i tenčí náhrady, což podporuje použití zirkonu KATANA™ YML.

I když jsou okraje náhrady frézovány do velmi tenkého profilu, vykazují stále hladké okraje bez jakýchkoli lomů.

VŠE, CO ZUBNÍ LABORATOŘ POTŘEBUJE

Společnost Kuraray Noritake nabízí čtyři různé typy vícevrstvého dentálního zirkonu, které pokrývají všechny indikace, stejně jako jednovrstvou variantu HT pro výrobu základních konstrukcí a rozsáhlých můstků. V níže uvedené tabulce si můžete prohlédnout rozsah doporučených použití pro všechny vícevrstvé disky KATANA™ Zirconia.

ZÁVĚR

Volba dentálního zirkonu má významný vliv na úspěšnost zubních náhrad, což se přímo promítá do každodenní práce zubního technika. Vysoce kvalitní zirkon, jako je ten vyráběný společností Kuraray Noritake Dental Inc., zajišťuje menší výskyt prasklin a lomů během výrobního procesu, čímž snižuje pravděpodobnost nákladných oprav způsobených odchylkami v přesnosti dosednutí nebo barvě. Vynikající kvalita zirkonového prášku, jako je ten v KATANA™ Zirconia, umožňuje rychlé sintrování, což urychluje výrobu bez ohrožení integrity náhrad. Navíc pokročilé vícevrstvé konstrukce ze zirkonu, jako jsou ty od společnosti Kuraray Noritake, snižují potřebu rozsáhlého vrstvení keramiky k dosažení estetických výsledků, čímž zjednodušují výrobní proces a zvyšují efektivitu.

Přísná kontrola kvality společnosti Kuraray Noritake spolu s komplexní vlastní výrobou zaručuje konzistentní a spolehlivé zirkonové produkty. Všestranný KATANA™ Zirconia YML, navržený s využitím přesných poměrů namísto pevných rozměrů, nabízí větší flexibilitu při navrhování a sestavování, čímž zajišťuje konzistentní kvalitu u náhrad různého rozsahu a velikosti. Výběrem vysoce kvalitního zirkonu s pečlivou kontrolou kvality mohou zubní laboratoře dosáhnout optimálních výsledků jak z hlediska funkčnosti, tak estetiky, což v konečném důsledku přináší výhody technikům, zubním lékařům i pacientům.

ODKAZY

1. Yarahmadi M., Roa J.J., Zhang J., Cabezas L., Ortiz-Membrado L., Llanes L., Fargas G.; Micromechanical properties of Yttria-doped zirconia ceramics. Journal of the European Ceramic Society, Volume 43, Issue 7, July 2023, Pages 2884-2893.
2. Liao, Y., PhDa, Gruber, M. BSEa ; Lukic H., BSEa; McLees J., CDTb ; Chen S., PhDc ; Boghosian A., DDSd ; Megremis S., MS, PhDa; Survey of the mechanical and physical behaviors of yttria-stabilized zirconia from multiple dental laboratories. Journal Reprint Line (2023) 2, 100018

STÁHNOUT

Chcete pokračovat ve čtení v PDF (anglická verze)? Zadejte prosím níže svou e-mailovou adresu.

Autor: Peter Schouten

Často dostávám dotazy ohledně intraorálních oprav odlomené keramiky. Pro dosažení úspěchu při opravách je zásadní vzít v potaz několik důležitých aspektů.

Asi nejdůležitějším aspektem, který je potřeba si ujasnit, je, proč k odlomení vůbec došlo. Je-li hlavní příčinou například zatížení žvýkacím tlakem, je třeba to při opravě zohlednit.

Dalšími aspekty, které je třeba zohlednit, jsou odstranění nečistot, optimální zdrsnění a chemická aktivace povrchu a prevence kontaminace během opravy. K izolaci pracovního pole by se také měl používat kofferdam.

ZÁKLADY ADHEZE

Adhezivní postupy mohou být úspěšné pouze při použití správných materiálů a metod. Různé druhy povrchů často vyžadují odlišnou přípravu, aby bylo dosaženo úspěchu. Pro dosažení nejlepších výsledků je však nutné dodržovat tři základní principy adheze.

1. Mechanická retence prostřednictvím zdrsněného povrchu.
   
   
2. Chemická aktivace prostřednictvím chemicky aktivních látek.
   
   
3. Vysoce funkční adhezivní povrch umožňující optimální interakci (smáčivost) mezi povrchem a nanášeným materiálem. Kontaminace snižuje vazebné schopnosti a je nutné se jí v každém případě vyvarovat nebo ji odstranit.

TYPY FRAKTUR

K frakturám a odlomením nejčastěji dochází pouze u keramiky, přičemž dochází k obnažení podkladové konstrukce metalokeramických nebo metalozirkonových náhrad.

V mnoha případech dochází pouze k ohraničenému odlomení keramiky, například na incizní hraně. Chcete-li v tomto případě dosáhnout trvalé opravy, začněte zvětšením plochy pro vytvoření vazby/opravu pomocí jemné diamantové frézky, kterou vytvoříte velké zkosení. Jemná frézka je vhodnější než střední nebo hrubá, protože větší počet mělkých rýh poskytuje optimálnější vazebný povrch než méně hlubších rýh. Pro další zvětšení plochy vazebného povrchu se důrazně doporučuje jeho dodatečné zdrsnění opískováním oxidem hlinitým (hrubost 50 µm, tlak 2 bary).

Při opravách odlomené keramiky, kde je obnažená základní konstrukce, je nezbytné si uvědomit, že se jedná o více typů podkladů, což znamená, že je třeba postup opravy odpovídajícím způsobem upravit.

Důkladně očistěte zdrsněný povrch okolí fraktury. Ideálním přípravkem je pro tento účel KATANA™ Cleaner. Jedná se o bezpečný a snadno použitelný přípravek s vysokou čisticí schopností. Lze jej použít jak intraorálně, tak extraorálně na všech typech povrchů. Po opláchnutí a důkladném osušení je povrch připraven na další krok, a to chemickou aktivaci. 

Primer CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS obsahuje jak silan, tak MDP a účinně ošetřuje jak keramiku obsahující křemík, tak oxidy kovů (zirkon) a kovy. Po nanesení a důkladném osušení lze okamžitě a bez dalšího kroku bondování zhotovit kompozitní výplň. Kompozitem volby je odolný zatékavý kompozit CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow. Má vysokou pevnost v ohybu, dokonce vyšší než většina kompozitů typu pasta. Kromě toho se lépe a snadněji adaptuje k povrchu. Dalšími vysoce ceněnými vlastnostmi kompozitu CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow pak jsou rychlé a snadné leštění a dlouhodobé zachování lesku.

RADY A TIPY

• Izolujte pracovní pole pomocí kofferdamu
• Odlomenou oblast důkladně zkoste jemnou diamantovou frézkou
• Zdrsněte vazebný povrch, nejlépe opískováním
• Očistěte vazebný povrch přípravkem KATANA™ Cleaner
• Naneste primer CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS na celou vazebnou oblast (včetně obnaženého zirkonu nebo kovu) a důkladně osušte
• Obnažený kov překryjte tenkou vrstvou laku CLEARFIL™ ST OPAQUER a vytvrďte světlem
• Opravte kvalitním zatékavým kompozitem, například CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow