Monomero MDP: innovazione dal 1981 nell'odontoiatria adesiva

Importanza del monomero MDP nell'odontoiatria adesiva

Quale sarebbe la qualità dell'odontoiatria adesiva se Kuraray Noritake non avesse sviluppato il monomero MDP? L'MDP si è dimostrato un monomero funzionale molto efficace per creare un'adesione duratura a smalto, dentina e metalli. I prodotti più noti contenenti MDP sono CLEARFIL™ SE BOND e PANAVIA™.

Struttura del monomero adesivo MDP

L'adesione a vari substrati è possibile grazie all'MDP (metacriloxydecyl dihydrogen phosphate), che crea un legame duraturo e stabile sia con i tessuti dentali sia con gli ossidi metallici. Le ricerche condotte negli ultimi decenni hanno dimostrato l'efficacia di MDP. Il primo prodotto Kuraray Noritake Dental a contenere MDP è stato PANAVIA EX, successivamente è stato inserito nei sistemi adesivi e di cementazione. Anche i nostri prodotti più recenti, PANAVIA™ V5 e CLEARFIL™ Universal Bond Quick, si basano principalmente sulle prestazioni del monomero originale MDP.

Ecco la struttura del monomero MDP:

1. gruppo terminale a doppio legame per la polimerizzazione

2. gruppo alchilenico idrofobico per mantenere un delicato equilibrio tra proprietà idrofobiche e idrofile e

3. gruppo fosfato idrofilo per la demineralizzazione acida e il legame chimico con la struttura del dente.

Fig. 1. Struttura chimica del monomero adesivo (MDP).

La storia del monomero MDP

Negli anni tra il 1978 e la fine degli anni '90, è stato possibile aumentare la forza di adesione alla dentina fino a superare la forza intrinseca della dentina stessa. L'MDP ha svolto un ruolo fondamentale in questi sviluppi. Il legame ionico solido con il calcio dell'HAp nel tessuto dentale fa sì che i cedimenti che si verificano siano coesivi nella dentina piuttosto che cedimenti dell'adesivo. Oltre agli studi in vitro che confermano questa forza di adesione, è impressionante anche la durata clinica a lungo termine registrata in 13 anni.

Perché CLEARFIL™ SE BOND è l'adesivo dentale di riferimento?

Le ricerche di Yaun et al., 2007, mostrano che i difetti lungo l'interfaccia sono in gran parte responsabili della degradazione dello strato ibrido. CLEARFIL™ SE BOND non presenta tali difetti. Ci si aspettava quindi che SE BOND dimostrasse di avere una connessione stabile con il tessuto dentale. Recentemente, Peumans et al. dell'Università di Leuven, Belgio, hanno riscontrato che CLEARFIL™ SE BOND ha ancora un'eccellente efficacia clinica dopo 13 anni.

Nella loro pubblicazione sul Journal of Dental Research 83, 2004, Yoshida et al. hanno concluso che la scelta del monomero adesivo gioca un ruolo significativo nell'efficacia dell'adesivo. Hanno riscontrato che l'MDP è il migliore e il più veloce nei test di adesione chimica (legame ionico) e di stabilità in ambiente umido (insolubile) - migliore e più stabile di, rispettivamente, 4-MET e Fenil-P.

Dopo 35 anni, l'MDP è ancora una classe a sé stante. Ad oggi, nessun produttore è stato in grado di sviluppare un monomero adesivo con migliori proprietà di adesione e una forza di legame duratura. Sono stati fatti molti tentativi, ma nessuno ha avuto successo. Nel frattempo, il brevetto di Kuraray sull'MDP è scaduto. Questo ha aperto il mercato ad altri produttori che possono sintetizzare il proprio MDP. Solo poche aziende chimiche non dentali forniscono MDP ad altri produttori di sistemi adesivi e la sintesi di MDP ad alta purezza rimane estremamente difficile.

Più recentemente, Kumiko Yoshihara et al. hanno pubblicato "Functional monomer impurity affects adhesive performance" (L'impurità del monomero funzionale influisce sulle prestazioni dell'adesivo), in Dental Materials 31 (2015) 1493-1501. Hanno concluso che i tre MDP studiati presentavano diversi livelli di purezza. In tutte e tre le versioni di MDP sono state osservate differenze negli strati ibridi risultanti: sia le impurità che la presenza di dimeri hanno avuto un effetto sull'efficacia di mordenzatura dell'HAp, nonché sull'intensità della presenza di nano-strati e sulla forza di adesione immediata.

μTBS di MDP di origine diversa

Yoshihara Ket al. Functional monomer impurity affects adhesive performance Dent Mater 31, 1493-1501, 2015.

Fig. 2.

Conclusione

I tre 10-MDP analizzati in questo studio hanno chiaramente rivelato una purezza diversa. Per le tre versioni di 10-MDP sono state osservate differenze nell'ultrastruttura degli strati ibridi risultanti. Sia le impurità che la presenza di dimeri hanno influenzato l'efficacia di mordenzatura dell'HAp, l'intensità della nano stratificazione e la forza di legame immediata.

 "La purezza del 10-MDP presente nei primer dentali, negli adesivi e nei cementi commerciali può influenzare le prestazioni di adesione"

• 24 giu 2022

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