Caso clínico de Richard Young DDS, San Bernardino, CA

Procedimento simples, resultado fiável: isto é o que a maioria dos dentistas quer quando se trata de restaurações indirectas. Este caso clínico mostra um protocolo clínico simples e bem sucedido para a cimentação de uma coroa de disilicato de lítio.

Fig. 1. Coroa de lítio disilicato depois de gravar a superfície de intaglio com ácido hidrofluorídrico e try-in.

Fig. 2a. Aplicação de KATANA™ Cleaner na coroa para remoção completa de contaminantes tais como sangue e proteínas de saliva, o que pode comprometer o desempenho de qualquer sistema de cimento de resina.

O Fig. 2b. Em alternativa, o KATANA Cleaner é aplicado num prato de mistura.

Fig. 3. Aplicação do produto de KATANA Cleaner na restauração.

Fig. 4. O KATANA Cleaner é aplicado à estrutura dentária preparada da mesma forma (esfregamento durante dez segundos seguido de enxaguamento e secagem).

Fig. 5. Aplicação da PANAVIA SA Cement Universal na coroa limpa.

Fig. 6. O cimento contém um agente de acoplamento de silano único - o monómero LCSi - que cria uma ligação forte e fiável com disilicato de lítio e outros materiais restauradores, tais como cerâmicas de vidro e cerâmica híbrida.

O silano é activado na ponta de mistura pelo monómero MDP original.

Fig. 7. Fácil remoção do excesso de cimento após dois a cinco segundos de cura.

Fig. 8. O cimento de resina em excesso está no estado de gel e é removido numa só peça com um explorador.

SITUAÇÃO FINAL

Fig. 9. Resultado do tratamento imediatamente após a colocação da coroa.

Dentista:

RICHARD YOUNG DDS

Caso e imagens cortesia de Richard Young DDS, San Bernardino, CA.

De acordo com Koelnmesse, 120.000 visitantes de 162 países assistiram à 40ª Exposição Dentária Internacional entre 14 e 18 de Março de 2023. Sendo uma das 1.788 empresas de 60 países expostas na exposição, a equipa da Kuraray Noritake Dental Inc. gostou de estar de volta ao local, e aproveitou todas as oportunidades para se ligar novamente pessoalmente aos utilizadores finais dos seus produtos. Cerca de 60 por cento dos visitantes e 75 por cento dos expositores vieram do estrangeiro. Uma atmosfera altamente internacional, eufórica e muitas reacções positivas às inovações confirmaram que a equipa está no bom caminho no desenvolvimento de soluções que apoiam os utilizadores na melhoria das vidas dos seus pacientes. No entanto, os profissionais dentários visitantes estavam não só interessados em produtos para o consultório e laboratório dentário, mas também em técnicas e abordagens inteligentes para a sua utilização produtiva - apresentadas por especialistas de renome em palestras e demonstrações práticas.

Soluções laboratoriais: Os profissionais estavam particularmente interessados no novíssimo Corante Estético e em toda a série KATANA™ Zircónia Multi-Layered Series.

Demonstração prática do MDT Giuliano Moustakis: Técnica de Cozedura Zero com Esthetic Colorant e CERABIEN™ ZR FC Paste Paste Stain.

MDT Nondas Vlachopoulos revelando como obter resultados estéticos com a Técnica One-Bake.

Micro-camada com MDT Daniele Rondoni.

Um roteiro para a estética branco-rosa partilhado por MDT Andreas Chatzimpatzakis.

MDT Alek Aronin descrevendo uma abordagem artesanal para resultados altamente estéticos.

Soluções de fluxo de trabalho indirecto: PANAVIA™ Cimentos que satisfazem todas as necessidades.

Excelência Universal: CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal posto à prova.

Teste de manuseamento com materiais restauradores directos.

Demonstração da técnica de injecção fluida pelo Dr. Michał Jaczewski.

O Dr. José Ignacio Zorzin lança luz sobre como conseguir uma aderência fiável com produtos universais.

Dicas e truques CEREC de MUDr Josef Kunkela, PhD.

Aguardo com expectativa vê-lo no próximo Salão Internacional de Odontologia em Colónia, em 2025 ou noutro local: A equipa dentária de Kuraray Noritake!

CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal e CLEARFIL Universal Bond Quick ajudaram-me a criar restaurações de material compósito duradouras e estéticas com pouca, ou nenhuma sensibilidade para os meus pacientes.

• Donald Jetter, DMD –
•  

Ainda que tenha iniciado a sua atividade no início dos anos 1900 com a produção de fibras semissintéticas (anteriormente Kuraray Co., Ltd.), hoje a Kuraray Noritake Dental Inc. é conhecida pelos clínicos como uma grande empresa no sector da medicina dentária de conservação, sobretudo por aqueles que se apoiaram na sua ciência avançada dos materiais durante anos para conseguir restaurações bem sucedidas. Uma das razões para o sucesso de Kuraray é a introdução de monómeros adesivos na odontologia há quase quarenta anos. Anos de cuidadosa investigação levaram ao desenvolvimento do monómero MDP, cuja estrutura molecular assegura uma maior aderência e uma ligação química mais forte ao esmalte, dentina, metal e zircónio. Este monómero é a base para todos os produtos das linhas CLEARFIL™ e PANAVIA™ de Kuraray e provavelmente levou as equipas clínicas a coroar muitos destes materiais como os melhores produtos DPS (Dental Product Shopper).

CLEARFIL: FORTE ADERÊNCIA E ENCHIMENTO ESTÉTICO

Para os dentistas de restauração, a realização de uma restauração sólida requer uma combinação hábil de técnica e materiais. Para satisfazer esta última, Donald Jetter, DMD, apoia-se nos adesivos e compósitos CLEARFIL. “Utilizamos há muito tempo no nosso consultório, os compósitos e materiais adesivos CLEARFIL de Kuraray”, disse ele. “O nosso representante de fornecimento de material dentário sugeriu-nos inicialmente o material como uma alternativa de baixo custo ao compósito que usávamos anteriormente e tinha sempre recebido um comentário positivo de outros médicos que o haviam experimentado. Com alguma dúvida, encomendei alguns, mas depois, nunca olhei para trás”.

Após utilizar CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Classic na cor A2 com sucesso por vários anos, o Dr. Jetter ficou entusiasmado por testar CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Universal, um compósito de uma única cor para restaurações posteriores. Utiliza a tecnologia de difusão da luz para espelhar como a estrutura do dente distorce a luz, conseguindo uma integração virtualmente perfeita entre a restauração e os dentes adjacentes. Além disso, a translucidez semelhante ao esmalte permite um polimento espelhado fácil. “A nova tonalidade universal parece apenas um pouco mais clara que a tonalidade A2, mas funciona bem para combinar com a estrutura dentária adjacente”, disse o Dr. Jetter. “Experimentei outro produto de tonalidade universal que saiu antes do CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal, mas encontrei uma falha no material e um comportamento desfavorável com respeito ao compósito de Kuraray”.

CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal combina bem com CLEARFIL™ Universal Bond Quick, um adesivo num único frasco contendo tanto o monómero MDP original como a química à base de AMIDA, que permeia rapidamente a dentina e o esmalte, eliminando o tempo de espera e reduzindo drasticamente a absorção de água. Juntos, os dois monómeros fornecem a exclusiva tecnologia de aderência rápida. O Dr. Jetter e a sua equipa utilizam o CLEARFIL Universal Bond Quick desde o seu lançamento no mercado, após utilizar com sucesso o seu antecessor, CLEARFIL™ Universal Bond, ao longo de muitos anos. “Estou satisfeito com estes produtos porque são adesivos universais num só frasco, com libertação de flúor e baixo teor de odor, que ajudam a reduzir a sensibilidade pós-operatória”, afirmou ele. “Recomendaria enfaticamente CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal e CLEARFIL Universal Bond Quick a outros dentistas, porque são produtos que me ajudaram a criar restaurações de material compósito duradouras e estéticas com pouca, ou nenhuma sensibilidade para os meus pacientes”.

PANAVIA SA Cement Universal: CIMENTAÇÃO SIMPLIFICADA

Concebido para eliminar tanto o primer como o silano do procedimento de cimentação, PANAVIA™ SA Cement Universal contém não um, mas dois monómeros: o monómero MDP original e o monómero LCSi, que permite uma forte ligação à cerâmica, ao disilicato de lítio e à resina compósita. “Nos meus 12 anos de prática clínica, tentei usar uma variedade de cimentos diferentes, e o que melhor me parece é o PANAVIA de Kuraray, devido à sua versatilidade”, disse Bilyana Tesic, DDS, que clinica em Monterey, CA. Após utilizar as gerações anteriores de cimentos PANAVIA que exigiam a mistura de vários frascos antes da aplicação, a Dra. Tesic ficou entusiasmada quando a PANAVIA SA Cement Universal modificou os procedimentos. “PANAVIA SA Cement Universal simplificou este processo numa única etapa, realizada através de um dispensador automix. Voilá! Um cimento para tudo”. A Dra. Tesic já utiliza PANAVIA SA Cement Universal há dois anos e o que ela mais aprecia no material é a sua versatilidade. “É um cimento de resina autoadesivo, radiopaco, de dupla polimerização que se liga ao esmalte, dentina, compósito, metais semipreciosos e preciosos, cerâmica, pinos de fibra e zircónio. É fácil de dispensar e ainda mais fácil de limpar. Tempo de fixação rápido, sem necessidade de refrigeração e sem sensibilidade pós-operatória. Recomendo-o a qualquer pessoa que queira simplificar os seus protocolos de cimentação sem perder a resistência de aderência”.

PANAVIA V5: “V” DE “VERSATILIDADE”

PANAVIA™ V5, o mais forte cimento para aderência da dentina alguma vez desenvolvido por Kuraray, simplifica a cimentação de coroas, pontes, inlays, onlays, facetas, pinos e pilares. O Tooth Primer à base de MDP da PANAVIA V5 oferece alta resistência de aderência em modo de autopolimerização, graças à sua tecnologia de catalisadores única, enquanto um tratamento da superfície em 1 frasco se aplica a todas as restaurações indiretas. “Eu realmente gostei de poder cimentar um pilar metálico e uma coroa de cerâmica em simultâneo, com o mesmo produto”, disse o Dr. J. Jerald Boseman, que participou na análise dos produtos DPS de PANAVIA V5. Acrescentou que o cimento é mais fácil de utilizar, tem um tempo de fixação mais longo com menos sensibilidade à técnica do que produtos semelhantes. Disponível em 5 tonalidades - White, Brown, Universal, Clear, Opaque - com as correspondentes massas de teste, PANAVIA V5 oferece uma fácil remoção do excesso de cimento após a fotopolimerização. Uma única gota cria uma ligação duradoura com hidroxiapatite, metais, compósitos e zircónio. “Até agora a retenção tem sido boa e as propriedades de manipulação excelentes”, comentou J. Michael Heider, DDS, que também utilizou as gerações anteriores de produtos PANAVIA. “Sinto-me satisfeito por ver que as já excelentes características do PANAVIA continuam a ser melhoradas”.

A Kuraray Noritake Dental é pioneira no campo dos adesivos dentários através do desenvolvimento do monómero original 10-MDP. Patenteado em 1981, o monómero foi utilizado dois anos mais tarde no cimento compósito PANAVIA™ EX e, desde então, constituiu a espinha dorsal de muitos outros produtos de sucesso. Agora, a empresa combinou o monómero MDP original com monómeros hidrofílicos de amida para desenvolver a tecnologia de ligação rápida (Rapid Bond Technology) por detrás de CLEARFIL™ Universal Bond Quick, a solução adesiva universal emblemática da história de sucesso e compromisso com a inovação da Kuraray Noritake Dental.

Os avanços na moderna tecnologia de colagem dentária levaram a uma redução do número de componentes necessários para os processos de decapagem total e self-etch. No entanto, o manuseio básico destes adesivos não mudou muito. Muitos adesivos requerem que se agite o frasco antes do uso, que se esfregue longamente o líquido e/ou que se espere um certo tempo. Com frequência, a aplicação de várias camadas é necessária. A dependência de monómeros de penetração lenta significa que, para os adesivos tradicionais em frasco, a aderência ao difícil substrato dentinário é um processo lento e sensível às técnicas.

Com a integração de monómeros de amida recentemente desenvolvidos, a Rapid Bond Technology confere à CLEARFIL Universal Bond Quick excelentes propriedades hidrofílicas e a capacidade de penetrar rápida e eficazmente na dentina húmida. Não há necessidade de esperar pela secagem ao ar após a aplicação antes de prosseguir - este tempo foi eliminado - e após a fotopolimerização, é criada uma selagem de cavidade forte e durável. O procedimento de adesão com CLEARFIL Universal Bond Quick é simples e eficaz e garante resultados clínicos previsíveis, graças à tecnologia de aderência rápida.

Absorção de água incrivelmente baixa

Um dos indicadores mais importantes do sucesso a longo prazo da ligação dentinal é o nível de absorção de água na matriz orgânica da ligação. Uma elevada taxa de absorção de água foi clinicamente ligada à contínua deterioração física das ligações, o que pode levar ao desenvolvimento de cáries secundárias. Por esta razão, optámos por manter o conteúdo do HEMA tão baixo quanto possível.

CLEARFIL Universal Bond Quick cria uma rede de polímeros altamente reticulada devido aos monómeros de amida utilizados na Rapid Bond Technology. Como resultado, a taxa de absorção de água é relativamente baixa, o que significa que estes polímeros reticulados são mais estáveis num longo prazo.

Aderência estética e eficaz

A tecnologia de aderência rápida não só fornece uma base para a excelência na aderência prolongada. A camada fina de película (5-10 μm) de CLEARFIL Universal Bond Quick dá às restaurações uma excelente estética e a sua rede de polímeros densamente reticulada reforça a estabilidade desta camada exterior, oferecendo resistência à descoloração periférica.

Ao combinar o monómero MDP original da Kuraray Noritake Dental com monómeros hidrofílicos de amida, a Rapid Bond Technology é o motor que alimenta o CLEARFIL Universal Bond Quick.

A possibilidade de utilizar diferentes tipos de materiais de zircónio, dependendo da indicação clínica, tem aspetos positivos e negativos simultaneamente: positivos porque permite aos técnicos de medicina dentária alcançar os melhores resultados possíveis em qualquer situação, negativos porque requer um armazenamento considerável e muitas decisões a serem tomadas. Para aqueles que preferem escolher um caminho mais eficiente sem comprometer o resultado final, KATANA™ Zirconia YML é a nova solução ideal.

De fato, a Kuraray Noritake estudou longamente a fórmula do seu novo disco nos seus próprios laboratórios de investigação, uma vez que a mistura de pós com características não homogéneas, se não for perfeitamente equilibrada, pode conduzir a situações de tensão interna elevada no material e ao consequente risco de rutura, mesmo após um longo período. Kuraray Noritake chegou à sua solução com o desenvolvimento do inovador disco KATANA™ Zirconia YML multicor, multitranslucidez e multidureza.

Dada a elevada resistência da camada interior e a translucidez da camada exterior, esta nova geração de zircónio multicamadas oferece todas as características necessárias para tratar uma ampla gama de indicações com excelentes resultados estéticos num único procedimento simples.

KATANA™ Zirconia YML reinventa a tecnologia original multicamadas desenvolvida por Kuraray Noritake Dental há mais de uma década. As novas matérias-primas são caracterizadas por diferentes concentrações de ítrio (óxido de ítrio), integradas na conhecida estrutura multicamadas com quatro gradações de cores. O resultado é um disco com um equilíbrio perfeito de gradientes de cor, translucidez e resistência à flexão.

O novo zircónio, com uma resistência mínima à flexão de 1.000 MPa em todas as camadas de dentina, cumpre os requisitos de uma ampla gama de indicações, incluindo restaurações monolíticas de tamanho considerável. Devido à bem comprovada gradação de cor e à excecional translucidez da camada de esmalte, o potencial estético de KATANA™ Zirconia YML é tão elevado que muitas vezes é suficiente optar por um design monolítico da restauração desejada e um acabamento de baixa complexidade como o polimento, ou a microestratificação com Internal Stain+CZR FC Paste Stain.

As várias camadas do bloco são perfeitamente integradas entre si graças a um procedimento interno que assegura o fácil posicionamento da restauração no disco, uma transição invisível entre as camadas da estrutura (indispensável para resultados estéticos impecáveis), a máxima precisão de ajuste e um comportamento previsível a longo prazo da restauração.

Esta tecnologia de ponta de produção e composição do material tem uma vantagem adicional: um processo de sinterização ultrarrápido com duração de apenas 54 minutos, disponível para coroas unitárias e pontes com um máximo de 3 elementos. As propriedades óticas e mecânicas das restaurações obtidas com o processo de sinterização rápida são comparáveis às obtidas após ciclos de sinterização de 90 minutos, ou de 7 de horas.

Para mais informações sobre KATANA™ Zirconia YML, clique aqui.

Desde que apareceu pela primeira vez no mercado sob a denominação “CLEARFIL SA Cement”, a série de cimentos autoadesivos Kuraray Noritake PANAVIA SA Cement tem evoluído constantemente, passando por várias fases de desenvolvimento. Ao longo do tempo, realizaram-se várias melhorias que culminaram no nosso mais recente produto: PANAVIA SA Cement Universal. Estas melhorias incluem: a potencialização da resistência de aderência ao tecido dentário, o aumento da temperatura de armazenamento à temperatura ambiente e o prolongamento do período de armazenamento para três anos. O que não mudou é a facilidade de remover o excesso de cimento, a tolerância à humidade e a integração do monómero MDP original.

O monómero MDP permite a aderência de PANAVIA™ SA Cement Universal ao tecido dentário, metais e zircónio. Até recentemente, a ligação química a materiais de matriz de vidro, tais como cerâmica e vitrocerâmica, incluindo disilicato de lítio e os compósitos, só era possível através da adição de um primer à base de silano.

Com a introdução de PANAVIA SA Cement Universal, a etapa de silanização tornou-se supérflua, devido à integração da inovadora molécula LCSi de silano, permitindo, portanto, ter um único procedimento universal sem a necessidade de qualquer primer adicional.

LCSi

Em palavras, parece simples adicionar o silano à massa. Na realidade, há limitações. Uma delas é a dificuldade de manter o silano sob a forma de γ-MPS(gama-metacriloxipropiltrimetoxissilano) ativo por um período prolongado. Isto deve-se, em parte, à natureza hidrofílica do γ-MPS: de fato, o contacto com a água em condições ácidas provoca a hidrólise de grupos alcóxicos do silano. Por esta razão, é preferível utilizar um silano mais hidrofóbico e por conseguinte mais estável, evitando o seu contacto com água e ácidos antes do tempo.

A Kuraray Noritake já utiliza silano de cadeia longa LCSi nos compósitos CLEARFIL MAJESTY Posterior e CLEARFIL MAJESTY ES Flow há algum tempo, mas esta é a primeira vez que é utilizado num cimento.

Este silano exclusivo possui um longo separador de hidrocarbonetos (a cadeia de hidrocarbonetos entre o grupo do silanol e o grupo do metacrilato) que o torna mais repelente à água e estável comparativamente à pequena molécula de γ-MPS. Assim, a reação com as partículas de sílica em materiais à base de vidro ocorre de forma mais ordenada e rápida. O resultado é uma ligação otimizada à superfície e uma maior resistência à hidrólise.

O objetivo de contrastar a degradação de silanos na PANAVIA SA Cement Universal exigiu estudos longos e aprofundados. No final, decidiu-se separar os componentes mais hidrofílicos dos hidrófobos, para que só entrassem em contacto entre si durante a mistura da massa. Isto permitiu-nos obter um prazo de conservação de três anos, mesmo à temperatura ambiente.

Investigação

Não são apenas os nossos dados internos que provam a aderência com materiais de vidro de qualidade comparável, se não superior, que podem ser alcançados com PANAVIA SA Cement Universal em relação à sua versão anterior, PANAVIA SA CEMENT PLUS, utilizado em conjunto com CLEARFIL CERAMIC PRIMER PLUS. Os primeiros resultados de um estudo independente confirmam os nossos dados internos.

Com PANAVIA SA Cement Universal, oferecemos agora um cimento de resina autoadesivo que permite a aderência direta a praticamente qualquer tipo de material, sem a utilização de primer ou outros agentes adesivos separados.

Saiba mais sobre PANAVIA SA Cement Universal, clique aqui.

Por Peter Schouten, Technical Manager Kuraray Europe Benelux

Did you know that a complete removal of temporary cement from the abutment tooth with a rubber cup and pumice paste or an ultrasonic scaler is usually impossible? In most cases, some visibly undetectable residues remain on the surface. They will negatively affect the bonding performance of the permanent cementation system you selected. KATANA™ Cleaner is our answer to this problem! Applied after conventional temporary cement removal, it provides optimal conditions for permanent cementation.

All relevant details are revealed in this scientific report.

By Aleksandra Łyżwińska, DMD

The MOD restoration on the maxillary left second premolar of this patient was in need of replacement. It was decided to create a direct composite overlay with CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow - Super Low A3, CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Classic A2. CLEARFIL™ SE BOND 2 was used after selective etching of the enamel to establish a chemical bond to enamel and dentin. For the finishing and polishing procedure, abrasive discs were used first, followed by silicon carbide rubber instruments and the CLEARFIL™ Twist DIA system.

Fig. 1. Initial clinical situation revealing the composite restoration to be replaced on the second premolar.

Fig. 2. Occlusal view of the teeth after cavity preparation including cusp reduction.

Fig. 3. Lateral view of the teeth after cavity preparation.

Fig. 4. Matrix band held in place with wedges and two rings.

Fig. 5. Situation after etching, bonding, removal of one ring, and build-up of the interproximal walls with CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Classic in the shade A2.

Fig. 6. Cavity filled with CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow - Super Low A3.

Fig. 7. Occlusal surface restored with CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 Classic in the shade A2.

Fig. 8. Polishing with the pre-polisher of the CLEARFIL™ Twist DIA system.

Fig. 9. Polishing with the high-shine polisher of the CLEARFIL™ Twist DIA system.

Fig. 10. Appearance of the restoration immediately after rubber dam removal and checking of the occlusal contacts.

FINAL SITUATION

Fig. 11. Linguo-occlusal view of the treatment outcome.

Fig. 12. Lateral view of the treatment outcome.

Dentist:

ALEKSANDRA ŁYŻWIŃSKA
Warsaw, Poland

Aleksandra Łyżwińska, DMD, is a passionate aesthetic and adhesive dentist. Driven by Evidence Based Dentistry, her goal includes using modern composite materials and bonding agents in her clinical practise. In addition to her primary job, she worked as a lecturer and an assistant professor at the Department of Conservative Dentistry and Endodontics of Medical University of Warsaw, her alma mater.

Universal applicability of dental materials – this is a feature highly valued by the products’ users. It allows them to slim down the range of materials needed, which leads to reduced stock inventory and facilitates the establishment of universal workflows. With fewer variables and inconsistencies, all members of the practice team will know exactly what to do and how to do it, which mean less errors and consistent outcomes.

As one of the leading developers and providers of bonding agents, cements and composite filling as well as indirect restorative materials, Kuraray Noritake Dental strongly supports the universality trend in dentistry. Popular examples of universal products for direct restoration procedures are CLEARFIL™ Universal Bond Quick, a one-step dental bonding agent that works with or without a separate etching step, and the filling material CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow.

Indirect restorative workflows are streamlined e.g. with PANAVIA™ SA Cement Universal, a self-adhesive resin cement indicated for all kinds of restorative materials, which is always used according to the same universal protocol.

Prior to the use of this product, the dental practitioner should consider cleaning the tooth and the restoration with KATANA™ Cleaner indicated for extra- and intra-oral use and providing optimal conditions for a strong and durable bond.

Both products recently received very positive ratings from the evaluators of Clinician’s Report. Click here to see the evaluations!

By Dr. Michał Sucholdolski

This patient was concerned about the discoloration that had appeared on the occlusal surface of the mandibular left first molar. In an intraoral examination, caries was diagnosed in this area.

As the occlusal surface was almost intact initially, it was decided to restore the tooth with resin composite using the stamp technique. For this purpose, the occlusal anatomy was recorded using CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow in the shade A3, which was stamped onto the occlusal surface and fixed to an applicator by light curing. Afterwards, the carious tissue was removed with the aid of caries-detector dye. Following cleaning of the prepared cavity and application of the bonding agent (CLEARFIL™ SE BOND 2), CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow (A3) was applied to the cavity floor. The final occlusal layer was created with CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 in the shade A3. The stamp was used to transfer the original occlusal anatomy to the new surface before light curing. A natural gloss was obtained by polishing of the surface with the CLEARFIL™ Twist DIA system.

Fig. 1. Initial clinical situation with an occlusal surface affected by caries.

Fig. 2. Appearance of the tooth after the application of caries detector dye during cavity preparation.

Fig. 3. Stamp created with flowable resin composite.

FINAL SITUATION

Fig. 4. Treatment outcome.

Dentist:

Dr. Michał Sucholdolski is a graduate of Silesia Medical University in Zabrze, Poland. He has attended various national and international conferences on microscopic dentistry, endodontic treatment and aesthetic restorative dentistry.

He makes use of innovative dental approaches such as Digital Smile Design, the MicroVision preparation concept, minimally invasive preparation techniques and modern direct restoration techniques.

He is a Member of the Polish Association of Endodontic Treatment and author of scientific work and publications in dental magazine.