Intervista con il Dr. Enzo Attanasio

TECNICHE DI RESTAURO DIRETTO CHE FANNO RISPARMIARE TEMPO A OGNI ODONTOIATRA

Appassionato odontoiatra, rinomato relatore e inventore della tecnica BEST.FIT: il Dr. Enzo Attanasio ha molte preziose intuizioni da condividere con il suo pubblico. Lo abbiamo incontrato per parlare con lui degli aspetti più importanti, dei consigli e dei trucchi relativi alle due tecniche.

Dr. Attanasio, potrebbe riassumere i messaggi chiave iniziando dalla Flow Injection Technique (FIT)?

Se esiste una tecnica rivoluzionaria che combina i vantaggi dell'odontoiatria protesica e restaurativa, questa è sicuramente la tecnica di iniezione fluida, nota anche come stampaggio a iniezione. Oggi abbiamo a disposizione compositi fluidi eccezionali, che sono assolutamente alla pari con quelli in pasta in termini di proprietà meccaniche e ottiche. Purtroppo, però, molti odontoiatri non conoscono ancora questi prodotti. Nella mia conferenza di qualche mese fa a IDS intitolata "Flow Injection Technique", ho voluto sottolineare il potenziale di questi materiali e della tecnica. Inoltre, il mio obiettivo è stato quello di fornire una ricetta precisa che consentisse al pubblico di riprodurla nel proprio studio dentistico già dalla settimana successiva. La mia presentazione ha coperto l'intero flusso di lavoro, dalla selezione dei casi alla produzione del wax-up e della chiave in silicone trasparente, fino all'iniezione del composito fluido stesso.

E che dire di "BEST.FIT: una tecnica ibrida per un restauro efficiente ed estetico dei denti anteriori"?

Nella conferenza sulla FIT, abbiamo esplorato i limiti e i punti di forza di questa tecnica. BEST.FIT è un'evoluzione di tale approccio che cerca di superare le criticità sia dell'iniezione fluida che delle tecniche standard di restauro diretto anteriore. Allo stesso tempo, sfrutta i punti di forza di tali tecniche, con l'obiettivo finale di mettere il clinico in grado di affrontare un restauro anteriore senza stress eccessivo.

Concentriamoci innanzitutto sulla Flow Injection Technique. Quando e perché si opta per questa tecnica?

La FIT ha gli stessi campi di applicazione delle altre tecniche di restauro diretto e indiretto. È molto adatta, ad esempio, ai pazienti giovani che desiderano un trattamento con faccette. Nell'era dei social media, con immagini onnipresenti di influencer che hanno subito trattamenti estetici dentali, i nostri figli crescono con elevate aspettative estetiche. Quando si presentano nei nostri studi dentistici e chiedono un restyling del sorriso, spesso sono troppo giovani per essere trattati con faccette in ceramica. Coloro che hanno un chiaro bisogno di un trattamento estetico sono candidati ideali per un rifacimento del sorriso con la FIT: questa tecnica è microinvasiva, produce restauri facilmente modificabili o riparabili in qualsiasi momento e consente di effettuare un trattamento con ceramica in un secondo momento. Altri gruppi target sono le persone che non possono permettersi trattamenti molto costosi con ceramica, ma che puntano all'alta qualità e all'estetica, e quelle con una dentatura gravemente usurata. Per quest'ultimo gruppo, possiamo utilizzare la tecnica per produrre mock up a medio-lungo termine che aumentano la dimensione verticale dell'occlusione. Inoltre, i restauri diretti prodotti con questa tecnica possono essere combinati con restauri in ceramica in questo gruppo target per ridurre il costo della terapia. Pertanto, la tecnica è versatile ed è molto importante che un clinico sia in grado di utilizzarla.

Qual è la differenza tra questa tecnica e la tecnica BEST.FIT da lei sviluppata?

La FIT utilizza un wax-up digitale o convenzionale per produrre una  chiave in silicone trasparente che funge da guscio per l'iniezione di composito fluido. Una volta iniettato, il composito viene polimerizzato attraverso la chiave. In questo modo, si ottiene la forma anatomica desiderata con il minimo sforzo. Tuttavia, la tecnica consente solo restauri monocolore. La tecnica BEST.FIT è una tecnica ibrida che ho sviluppato per ovviare a questa limitazione e sfruttare i vantaggi sia dell'iniezione fluida sia delle tecniche classiche di restauro diretto anteriore. Prevede la creazione manuale del nucleo dentinale, seguita dall'iniezione dello strato che imita lo smalto attraverso una chiave trasparente. Ciò è particolarmente vantaggioso nel contesto del trattamento dei giovani, dove sento la necessità di incorporare le traslucenze incisali nei miei restauri anteriori. Un articolo che descrive la tecnica è stato pubblicato nel 2024¹.

Quando preferisce questa tecnica rispetto alla FIT?

Ogni volta che ho bisogno di incorporare diversi livelli di traslucenza nei miei restauri, la tecnica BEST.FIT è la mia prima scelta. Ciò è particolarmente importante quando non si prevede di restaurare i "sei sociali", ma di trattare singoli denti nella regione anteriore mascellare. In questo caso, devo replicare i denti naturali adiacenti con la loro anatomia interna naturale. Ogni volta che questi denti hanno una struttura cromatica interna complessa, una tecnica monocolore non porterebbe al risultato desiderato, perché è essenziale giocare con diverse opacità. Questo è ciò che la tecnica BEST.FIT mi permette di fare in modo efficiente.

Indipendentemente dal fatto che si opti per l'iniezione fluida o per la tecnica BEST.FIT, un adeguato isolamento del campo di lavoro è un prerequisito importante per il successo a lungo termine. Quali sono i suoi consigli in questo contesto?

In alcuni casi è possibile utilizzare la diga di gomma. Tuttavia, qualsiasi odontoiatra che opti per la diga di gomma deve tenere presente che, quando la posiziona, ci sarà sempre una fascia di dente vicino alla gengiva che rimarrà coperta dalla diga. Questo va bene fintanto che non dobbiamo coprire lo scolorimento nella zona cervicale. In questo caso, possiamo chiedere all'odontotecnico di iniziare a modellare la cera a un millimetro di distanza dal margine gengivale. Rimanendo sopragengivale, la chiave in silicone trasparente può essere rifilata anche in quella zona e la diga di gomma rimarrà stabile durante il posizionamento. Ciò riduce significativamente il rischio di contaminare la superficie di adesione con la saliva. Un altro fattore da considerare attentamente è il posizionamento dei morsetti. Idealmente, la chiave in silicone è modellata in modo tale che il morsetto non interferisca con il suo inserimento. Per la protezione dei denti adiacenti, il nastro in PTFE ha dimostrato la sua efficacia.

Quanto è importante l'adesione per entrambe le tecniche e quali sono i fattori chiave di successo in questo contesto?

L'adesione è una parte fondamentale di ogni trattamento restaurativo moderno. Per garantire condizioni di adesione ottimali nel contesto del restauro dei denti con la tecnica dell'iniezione fluida o BEST.FIT, dovremmo sempre cercare di utilizzare la diga di gomma. Se ciò non è possibile, dobbiamo prestare molta attenzione a mantenere il campo di lavoro asciutto e pulito fino al completamento dell'iniezione. Ciò significa che è necessario evitare qualsiasi contaminazione con sangue e saliva. Soprattutto durante la fase di iniezione, ciò è possibile solo quando i tessuti molli circostanti sono perfettamente sani. Anche la scelta di un agente adesivo di alta qualità e il rispetto dei protocolli raccomandati sono fattori importanti per ottenere un'adesione forte e duratura su una superficie pulita e asciutta. Nella mia pratica quotidiana, ho iniziato a utilizzare un adesivo universale in combinazione con la mordenzatura selettiva dello smalto circa dieci anni fa. Sin dall'introduzione di CLEARFIL™ Universal Bond Quick (Kuraray Noritake Dental Inc.), questo prodotto è il mio adesivo universale preferito per le procedure di restauro diretto e indiretto. Quando mi sono laureato 20 anni fa, ho iniziato con i classici sistemi adesivi in tre fasi utilizzati nella tecnica di mordenzatura e risciacquo. Non tornerei mai indietro, poiché CLEARFIL™ Universal Bond Quick offre un incollaggio affidabile praticamente senza sensibilità post-operatoria.

Fig. 1: Denti preparati e campo di lavoro isolato prima del trattamento con la tecnica BEST.FIT.

Fig. 2: Chiave palatale in silicone realizzata sul modello in cera con materiale siliconico in pasta per consentire la ricostruzione della parete palatale e la stratificazione manuale del nucleo dentinale.

Fig. 3: Chiave in silicone trasparente per la fase di iniezione, realizzata sul modello in cera utilizzando un portaimpronta. I fori di iniezione sono perfettamente integrati con la cannula della siringa di composito fluido che parte dall'interno della chiave.

E la preparazione dell'indice in silicone per l'iniezione fluida e la tecnica BEST.FIT?

Di solito, la chiave in silicone utilizzata per la creazione di modelli nella bocca del paziente è realizzata in materiale vinilico polisilossanico modellato a mano. I materiali in silicone trasparente utilizzati per produrre una chiave in silicone per l'iniezione fluida e la tecnica BEST.FIT hanno una viscosità inferiore. Pertanto, è necessario un portaimpronta per registrare i dettagli del wax-up. In questo contesto, è importante selezionare un portaimpronta della giusta dimensione, riempirlo bene con materiale siliconico e posizionarlo con cura sul wax-up. Dopo tutto, abbiamo bisogno di un'elevata precisione e della veridicità dimensionale della chiave in silicone, nonché di uno spessore delle pareti sufficiente che gli conferisca la rigidità richiesta ed eviti distorsioni durante lo stampaggio a iniezione.

Quali materiali compositi si combinano quando si utilizza la tecnica BEST.FIT e si utilizza per la Flow Injection Technique?

Quando si modellano a mano le strutture dentinali, si può utilizzare il composito in pasta preferito. Dopo tutto, la procedura è la stessa di qualsiasi procedura classica di restauro anteriore. Tutti i materiali che utilizzo abitualmente per le fasi classiche della produzione di restauri anteriori diretti sono perfettamente adatti a tutte le fasi precedenti alla costruzione dello strato vestibolare. Quando si utilizza la tecnica BEST.FIT, è essenziale lasciare 0,5 mm di spazio buccale per la successiva fase di iniezione. Quando si opta per la FIT l'iniezione seguirà immediatamente dopo l'applicazione dell'adesivo. In entrambi i casi, è possibile iniettare qualsiasi tipo di composito fluido. Questi materiali sono in genere abbastanza trasparenti da rivelare tutti i dettagli del nucleo dentinale sottostante, come gli effetti incisali creati con la tecnica BEST.FIT.

Concentriamoci sulla tecnica BEST.FIT. Ha qualche consiglio per quanto riguarda la modellazione del nucleo dentinale?

Se si deve copiare un dente controlaterale, utilizzare un filtro polarizzato sulla fotocamera per eliminare tutti i riflessi sullo smalto. Questo permetterà di vedere attraverso lo smalto e analizzare la forma anatomica della struttura dentinale naturale. Se non si può copiare e si sta inventando una struttura cromatica interna, il mio consiglio è di considerare l'età del paziente che si sta trattando. I mammelloni distinti sono caratteristici dei pazienti più giovani. Ogni età ha le sue caratteristiche anatomiche interne che devono essere seguite per ottenere risultati realistici.

Fig. 4: Mammelloni distinti creati a mano per ripristinare il sorriso di un paziente giovane.

Come ci si assicura che lo spazio disponibile sia ideale per lo strato di smalto buccale?

È fondamentale utilizzare sempre una chiave in silicone tagliata verticalmente per misurare lo spazio lasciato a livello buccale o lo strato di smalto. Questo strato non deve essere né troppo spesso né troppo sottile: come ho già detto, 0,5 mm sembrano essere l'ideale. Troppo smalto posizionato buccalmente sulla struttura dentinale farà sembrare l'intero restauro di scarso valore. Risulterà grigio e non si fonderà bene con la struttura dentale circostante. D'altra parte, una superficie smaltata troppo sottile esporrà troppo il colore opaco della dentina, con l'effetto opposto.

Come evitare la formazione di bolle d'aria durante l'iniezione?

Innanzitutto, è molto importante scegliere un composito fluido ben riempito nella siringa durante il processo industriale. CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow (Super Low e Low, Kuraray Noritake Dental Inc.) è completamente privo di bolle all'interno della siringa. Inoltre, la tecnica di iniezione è davvero importante. È essenziale portare la punta dell'ago al margine cervicale. Una volta posizionata lì, possiamo cominciare a iniettare il composito. Quando la punta è completamente circondata dal composito, possiamo procedere a spostare lentamente la siringa verso l'area incisale e il foro di inserimento senza rilasciare la pressione sullo stantuffo, assicurandoci che la punta rimanga sempre immersa nel composito fluido. È molto importante mantenere una pressione controllata e costante per ottenere un buon risultato.

Quali sono le sue raccomandazioni per una finitura di successo dei restauri creati utilizzando la tecnica di iniezione fluida o BEST.FIT?

Come per ogni restauro in composito, è molto importante rifinire e lucidare accuratamente la superficie, poiché le prestazioni a lungo termine del nostro restauro sono strettamente legate alla qualità finale della superficie. Idealmente, la fotopolimerizzazione finale viene eseguita sotto uno strato di gel di glicerina. Per quanto riguarda le fasi di finitura successive, c'è una differenza sostanziale tra le tecniche descritte e la stratificazione a mano libera: entrambe le tecniche di modellazione ci consentono di riprodurre in modo molto preciso la texture superficiale creata dall'odontotecnico sul wax-up. Con un indice di alta qualità e un'iniezione corretta, è possibile saltare completamente la fase di texturizzazione della superficie durante la finitura. Bisogna solo rimuovere l'eccesso periferico e lucidare con gomme, dischi e filtri. Fortunatamente, i compositi fluidi come CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow sono molto facili da lucidare e mantengono un'ottima brillantezza.

Fig. 5: Superfici altamente lucide dei restauri realizzati con CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow.

Come si inseriscono le tecniche di restauro descritte nelle sue procedure quotidiane?

Ogni volta che devo restaurare o modificare l'aspetto estetico dei denti dei miei pazienti, inizio con la definizione di un obiettivo. Se il risultato desiderato è ottenibile con il composito invece che con la ceramica, e ogni volta che è necessario un approccio microinvasivo, opto per una delle due tecniche. Sono sufficientemente valide per risolvere in modo eccellente molti casi di restauro e mi consentono di risparmiare molto tempo alla poltrona. Considerate che tutte le fasi di finitura dedicate alla texture di un restauro anteriore non sono più necessarie. Un esempio concreto: mi aspetterei che un trattamento che prevede la modellazione a mano libera di restauri da canino a canino richieda dalle tre alle quattro ore, mentre la FIT potrebbe consentirmi di portare a termine il lavoro in un'ora e mezza!

È difficile implementare queste tecniche in uno studio dentistico generalista?

Assolutamente no! La curva di apprendimento di queste tecniche è piuttosto breve. Naturalmente, è essenziale comprendere i materiali e seguire i protocolli corretti per applicarli in modo efficace. Tuttavia, se confrontate con tecniche come la stratificazione diretta delle faccette in composito, queste tecniche sono significativamente più semplici e accessibili a tutti i clinici. Tutto inizia con una diagnosi corretta e un buon progetto insieme al tecnico, il cui lavoro è importante quanto quello del clinico per il successo del caso. Il wax-up e la chiave in silicone sono fondamentali. Il mio suggerimento è anche quello di apprendere i fondamenti del digital smile design quando si inizia a utilizzare le tecniche di Flow Injection e BEST.FIT. Il digital smile design consente una comunicazione semplificata tra lo studio e il laboratorio, ma anche con il paziente.

Qual è la sua osservazione finale?

Conoscenza, protocolli e materiali sono le chiavi per ottenere risultati perfetti. Se anche solo uno di questi elementi manca, il fallimento è dietro l'angolo.

Riferimenti bibliografici

1. Attanasio E. BEST.FIT: Una tecnica ibrida per un restauro efficiente ed estetico dei denti anteriori. Odontoiatria estetica 2024:1, 38-41.

Odontoiatra:

DR. ENZO ATTANASIO

Enzo Attanasio si è laureato nel 2008 in Odontoiatria e Protesi Dentaria presso l'Università “Magna Graecia” di Catanzaro. Nel 2009 si è specializzato nell'uso dei laser e delle nuove tecnologie nel trattamento dei tessuti orali e periorali presso l'Università di Firenze. Nello stesso anno ha frequentato il corso di Endodonzia Clinica del Prof. Arnaldo Castellucci presso il Centro Didattico di Microendodonzia di Firenze, dove ha poi completato la sua formazione in Microendodonzia Chirurgica nel 2012. Nel 2017 ha frequentato un corso sui restauri adesivi diretti e indiretti presso il centro di formazione Think Adhesive del Prof. Riccardo Becciani a Firenze, dove in seguito è diventato tutor. Oggi il Dr. Attanasio, membro dell'Accademia Italiana di Conservativa, AIC, ha un interesse particolare per l'endodonzia e l'odontoiatria conservativa estetica. Svolge la libera professione a Lamezia Terme.

Micro-layering: una tecnica, molte possibilità

Riprodurre i dettagli ottici di un dente naturale – traslucenze, crack lines, mammelloni, caratterizzazione della zona cervicale – richiede materiali progettati per dare risultati prevedibili a ogni cottura. CERABIEN™ MiLai è il sistema di porcellane e internal stains di Kuraray Noritake Dental Inc. sviluppato appositamente per il micro-layering su restauri in zirconia e disilicato di litio.
Basato su feldspato sintetico, il sistema consente di aggiungere effetti ottici – traslucenza, opalescenza, caratterizzazione cromatica – in pochi strati e con parametri di cottura standardizzati a qualsiasi restauro anteriore, con una procedura semplice, riproducibile e compatibile con i principali workflow digitali. Il nome "MiLai" unisce "micro-layering" alla parola giapponese mirai (futuro): un riferimento alla visione di Kuraray Noritake per l'estetica ceramica.

Per documentare le potenzialità del sistema in condizioni reali, Kuraray Noritake ha collaborato con DT Dumitru Leahu, Responsabile di laboratorio presso Opal Atelier a Parigi. Specializzato in restauri tutto-ceramica e veneers su monconi refrattari, Leahu lavora secondo principi biomimetici, con strumenti digitali e analogici.

Il risultato è il Chroma Map Guide: una guida tecnica visiva con sei scenari clinici selezionati per la loro complessità estetica, ciascuno documentato passo per passo dalla progettazione digitale al risultato finale. 

Sei casi diversi, stessa complessità clinica 

I casi selezionati non sono esempi da manuale. Sono le situazioni che ogni tecnico conosce bene: quelle in cui il risultato fa davvero la differenza.

• Faccette cosmetiche in tinte bleach

La domanda di faccette estetiche è in costante crescita. I pazienti vogliono bianco, ma con effetti realistici: traslucenze incisali vivide, profondità visiva. CERABIEN™ MiLai integra questi effetti con stains interni e porcellane su framework in disilicato di litio BL1 MT, con cut-back vestibolare CALMA dalla Leahu Library per exocad.

• Crack lines su denti anteriori

Sono una delle caratteristiche più comuni nei pazienti anziani, eppure tra le più difficili da riprodurre. Con CERABIEN™ MiLai e la tecnica degli stains interni su KATANA™ Zirconia YML, il risultato è controllato e prevedibile. Come spiega Leahu: "Usare gli internal stains è la tecnica più prevedibile per replicare questi dettagli naturali".

• Denti rotondi e femminili

Le forme arrotondate degli anteriori mascellari evocano giovinezza e armonia. Non è solo questione di morfologia: è il gioco interno dei colori a fare la differenza. Su framework KATANA™ Zirconia STML, il micro-layering con stain selettivi costruisce opalescenza e croma.

• Sorriso giovane con mammelloni e profondità smaltale

Riprodurre il sorriso di un paziente giovane non deve essere complicato. Il micro-layering su disilicato di litio con staining interno mirato – mammelloni, traslucenza incisale, opalescenza sottile – permette di ottenere risultati di grande impatto in pochi passaggi. 

• Incisivo fratturato da trauma

Nei casi traumatici, la sfida è duplice: restaurare il dente compromesso e rispettare la simmetria con il controlaterale, che spesso conserva linee di frattura visibili. CERABIEN™ MiLai consente di copiare anche queste linee in un micro-strato di porcellana, con precisione e rapidità.

• Denti discromici da tetraciclina e dente invecchiato

Due dei casi più impegnativi dell'estetica anteriore. Nel primo, la discromia scura richiede un framework ad alta opacità (KATANA™ YML) combinato con stacking cromatico degli stains interni. Nel secondo – corona su abutment metallico in paziente anziano – è la scelta del materiale (KATANA™ UTML) e il contrasto tra stains interni a ricreare smalto assottigliato, retrazione gengivale e texture opalescente tipica dell'età matura.

Un ecosistema completo per il laboratorio

CERABIEN™ MiLai comprende porcellane per la superficie e la struttura dello smalto e il tessuto gengivale, oltre a Value Liner per il controllo del valore e a una gamma completa di internal stains. Il sistema è compatibile con le zirconie KATANA™ (YML, STML, UTML) e con il disilicato di litio, con parametri di cottura standardizzati: wash bake e cotture a 740 °C, stains a 700 °C. Inoltre, è compatibile con workflow sia digitali sia analogici, senza vincolare il tecnico a una sola modalità di lavoro.
Per chi utilizza exocad DentalCAD, sono disponibili la Leahu Library (varianti CALMA e SHADOW) e la Truedental Library di Leahu e Rotari (sei varianti totali), che ampliano le possibilità di progettazione. 

Caso clinico realizzato dal Dr. Michał Jaczewski

FLOWABLE INJECTION TECHNIQUE

Quali sono le proprietà più importanti di un composito flowable utilizzato nella tecnica di iniezione? L’esperienza personale dimostra che proprietà ottiche bilanciate sono fondamentali: una traslucenza adeguata, un buon effetto blend-in e un’elevata lucidabilità sono determinanti. Tuttavia, anche le proprietà meccaniche rivestono un ruolo essenziale, soprattutto considerando che il materiale restaurativo sarà in diretto contatto con i denti antagonisti. 
Infine, le caratteristiche di manipolazione sono altrettanto cruciali: è necessario un livello di fluidità appropriato per garantire una corretta iniezione, mentre un’applicazione priva di bolle è indispensabile per ottenere una superficie integra e resistente alle pigmentazioni.

Negli ultimi sette anni, CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Low (Kuraray Noritake Dental Inc.) è stato il mio composito flowable di riferimento per la tecnica di iniezione. Il suo livello di fluidità è ideale sia nel settore anteriore sia in quello posteriore. Quando è richiesta una minore fluidità, è possibile passare alla variante Super Low.
Apprezzo inoltre la gamma colori disponibile che, insieme all’eccellente lucidabilità del materiale, consente di ottenere un’estetica naturale.
Le proprietà meccaniche sono tali da permettere un ampio spettro di indicazioni cliniche, senza limitazioni legate ai carichi funzionali.

Quando l’azienda ha annunciato il lancio di CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal, disponibile in sole due colori universali e in due livelli di fluidità (Low e Super Low), ho deciso immediatamente di provarlo. La prospettiva di mantenere le proprietà bilanciate che già conoscevo, unita a una selezione cromatica semplificata, appariva molto promettente.
Ad oggi, il nuovo prodotto soddisfa le mie aspettative. Il seguente caso clinico dimostra la semplicità della procedura e l’estetica del risultato. La paziente si è presentata durante terapia ortodontica con allineatori per una correzione di forma nel settore anteriore dovuta a usura del margine incisale.

Fig. 1. Situazione clinica iniziale: necessità di correzione della forma nella regione degli incisivi mascellari.

Fig. 2. Applicazione di CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 (Kuraray Noritake Dental Inc.) sullo smalto di un incisivo centrale, precedentemente irruvidito mediante sabbiatura con ossido di alluminio (50 μm a bassa pressione) e successiva mordenzatura con acido fosforico.

Fig. 3. Mascherina in silicone trasparente posizionato in bocca e CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal Low (colore U) già iniettato in corrispondenza dell’incisivo centrale superiore destro.

Fig. 4. Correzione di forma dell’incisivo centrale superiore destro completata.

Fig. 5. Situazione dopo rifinitura e lucidatura dei restauri incisali.

Fig. 6. Ottima integrazione cromatica con armonioso effetto blend-in rispetto alla struttura dentale naturale circostante.

Fig. 7. Risultato immediato del trattamento, con miglioramento dell’estetica del sorriso e conseguente incremento della qualità di vita della paziente durante la terapia con allineatori.

RISULTATI CHE PARLANO DA SOLI

Come il prodotto correlato CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, anche la versione universale CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal offre – dal mio punto di vista – caratteristiche ideali per la tecnica di iniezione con composito flowable.
Le proprietà di adattamento cromatico sono sorprendenti; la traslucenza è elevata quando il materiale viene applicato in strati sottili (riproducendo efficacemente lo smalto), mentre la lucidabilità è paragonabile a quella di CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow.
Per un’iniezione praticamente priva di sforzo e senza inclusione di bolle, il prodotto è fornito in una siringa dal design ergonomico. Infine, le proprietà meccaniche garantiscono tranquillità clinica anche nel settore posteriore.

Autore:

MICHAŁ JACZEWSKI

Laureato presso l’Università Medica di Breslavia nel 2006, attualmente esercita in uno studio privato a Legnica, in Polonia. È specializzato in odontoiatria minimamente invasiva e odontoiatria digitale ed è fondatore della Biofunctional School of Occlusion, dove tiene corsi e workshop focalizzati su trattamenti riabilitativi completi.

La guida intelligente per la rimozione selettiva della dentina

Il moderno concetto di odontoiatria restaurativa mini-invasiva si basa sulla conservazione dei tessuti e sulla precisione clinica. Al posto di rimozioni estese, l’obiettivo principale è preservare la maggiore quantità possibile di tessuto dentale sano e remineralizzabile.
CARIES DETECTOR offre una soluzione semplice ed efficace per raggiungere questo livello di precisione: grazie a una colorazione selettiva, rende visibile, durante la rimozione della carie, la distinzione tra dentina infetta e dentina affetta.

Comprendere gli strati della dentina

Una lesione cariosa dentinale non è un tessuto omogeneo, ma può essere suddivisa in due zone distinte:

• Dentina infetta: irreversibilmente demineralizzata, fortemente contaminata da batteri e da rimuovere completamente.
• Dentina affetta: parzialmente demineralizzata, ma potenzialmente remineralizzabile; deve essere preservata per mantenere la vitalità e la resistenza strutturale del dente.

La vera sfida clinica consiste nel riconoscere con affidabilità il confine tra queste due zone.
CARIES DETECTOR facilita questa decisione clinica definendo un chiaro punto finale visivo durante la rimozione.

Meccanismo d’azione

CARIES DETECTOR colora intensamente di rosso la dentina infetta superficiale, mentre la dentina affetta e quella sana rimangono non colorate. Questa netta differenziazione cromatica consente di rimuovere selettivamente il tessuto infetto, preservando al contempo la dentina sana.

In funzione della situazione clinica, CARIES DETECTOR può essere utilizzato in modo flessibile:

• Nelle lesioni superficiali: prima della completa apertura della cavità, per una valutazione iniziale.
• Nelle lesioni profonde: dopo l’escavazione iniziale, per individuare e rimuovere selettivamente eventuali residui di dentina infetta, riducendo il rischio di esposizione pulpare.

Protocollo clinico

1. Preparazione: dopo l’isolamento con diga di gomma, detergere e asciugare la zona cariata.

2. Applicazione: depositare una goccia di Caries Detector su un pennellino monouso e applicarla all’interno della cavità.

3. Tempo di contatto: lasciare agire per 10 secondi.

4. Risciacquo: risciacquare abbondantemente con acqua per rimuovere l’eccesso di colorante e mettere in evidenza le aree colorate.

5. Rimozione selettiva: rimuovere la dentina infetta colorata in rosso utilizzando uno strumento a bassa velocità, evitando di danneggiare il tessuto non colorato.

6. Controllo: se necessario, ripetere l’applicazione per verificare la completa rimozione della dentina infetta.

Il risultato è una superficie dentinale pulita e sana, ottimamente preparata per la procedura adesiva.

Integrazione nei concetti restaurativi minimamente invasivi

CARIES DETECTOR rappresenta il primo passaggio di un protocollo restaurativo conservativo e si inserisce coerentemente nella filosofia della Minimal Invasive Dentistry (MID).
In combinazione con il sistema Universal Excellence di Kuraray Noritake Dental consente:

• una rimozione controllata della dentina infetta,
• un’adesione ottimizzata alla dentina sana e remineralizzabile,
• una riabilitazione estetica e clinicamente stabile nel lungo periodo.

Conclusione

Trasformando le evidenze istologiche in uno strumento clinico pratico, CARIES DETECTOR permette una rimozione della carie precisa, riproducibile e con elevata sicurezza diagnostica. Supporta i principi della terapia minimamente invasiva, preserva la vitalità dentale e crea le condizioni ideali per restauri duraturi ed esteticamente predicibili.

CARIES DETECTOR – la precisione che diventa visibile.

Nella seconda parte di questo flusso di lavoro dedicato alla caratterizzazione delle faccette, l'odontotecnico Roberto Rossi completa il restauro applicando CERABIEN™ MiLai Luster su KATANA™ Zirconia YML pre-colorata e sinterizzata. La texture superficiale, la lucentezza e i dettagli realistici migliorano attraverso tecniche di finitura precise.

Con pochi semplici passaggi, Roberto crea profondità, effetti di luce dinamici e contorni naturali che rivaleggiano con il vero smalto. Il procedimento è intuitivo ed efficiente e offre una finitura di alta qualità, che culmina in una cottura finale di autoglazing per un risultato levigato e naturale.

Una soluzione intelligente per odontotecnici che cercano efficienza senza compromettere l'estetica.

Caso clinico realizzato da Dr.ssa Claudia Mazzitelli e Dr. Edoardo Mancuso

Introduzione

L’estetica dentale è sempre più centrale e richiede trattamenti predicibili, rapidi ed economicamente accessibili. L’odontoiatria minimamente invasiva privilegia restauri diretti, semplificati oggi dall’evoluzione dei compositi fluidi, che hanno raggiunto caratteristiche ottiche e meccaniche pari o superiori a quelle dei materiali a pasta. L’evoluzione delle resine fluide ha trovato largo impiego nella flow injection technique (FIT). Inoltre, la possibilità di stampa 3D delle mascherine permette di ridurre la variabilità operatore-dipendente garantendo estetica di alto livello.

Caso clinico

Un paziente di 24 anni lamentava un inestetismo del sorriso. Dopo esami clinici e radiografici, è stato pianificato un restauro estetico tramite FIT. La ceratura digitale, realizzata con scansione intraorale (Trios 5), ha permesso di progettare una mascherina personalizzata in resina trasparente (IBT Flex Resin, Formlabs). Dopo la preparazione e l’isolamento, i denti sono stati sabbiati, mordenzati, e un adesivo
universale (CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2) è stato applicato e fotopolimerizzato. Attraverso i fori della mascherina è stata iniettata resina fluida (CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Low), seguita da rifinitura e lucidatura (TWIST™ DIA for Composite). 

Risultati

Il trattamento, completato in due ore, ha portato a un miglioramento estetico immediato e stabile, confermato ai controlli a una settimana e sei mesi, con ottima salute gengivale e mantenimento dei restauri.

Discussione

La FIT offre risultati estetici predicibili, workflow digitale e riduzione dei tempi clinici rispetto ai restauri indiretti, mantenendo la possibilità di futuri trattamenti protesici. L’evoluzione dei compositi fluidi e delle mascherine 3D ha migliorato la precisione del trasferimento clinico e la riproducibilità, permettendo soluzioni estetiche rapide e conservative.

Caso clinico

Un paziente di sesso maschile di 24 anni si è presentato presso il nostro studio riferendo disagio estetico legato al sorriso, con ripercussioni sulla spontaneità e sulla vita sociale. Dopo anamnesi medica e odontoiatrica, è stato effettuato un colloquio per comprendere le aspettative estetico-funzionali e le possibilità economiche.
L’esame obiettivo, accompagnato da fotografie, video in posizione statica e dinamica, analisi parodontale e radiografie, ha evidenziato restauri incongrui di IV classe sugli elementi 11 e 21, con asimmetria del sestante anterosuperiore (Fig. 1). È stata quindi proposta una riabilitazione estetica mediante Flow Injection Technique estesa da 1.3 a 2.3.

 Fig. 1

Pianificazione

Tramite la scansione intraorale (Trios 5, 3shape) è stata realizzata una ceratura digitale sulle basi della quale è stato progettato digitalmente una mascherina digitale per l’iniezione del materiale (Fig. 2). La mascherina è stata quindi stampata in resina trasparente (IBT Flex Resin, Formlabs) (Fig. 3). Una volta terminato la post-polimerizzazione, sono stati realizzati dei fori calibrati per il puntale della siringa utilizzata per l’iniezione della resina composita fluida (Fig. 4).

Fig. 2

Fig. 3

Fig. 4

Procedura operativa

Dopo ottenimento del consenso informato, i vecchi restauri su 11 e 21 sono stati rimossi con frese diamantate sotto irrigazione. I margini sono stati rifiniti e bisellati (Fig. 5). La mascherina è stata posizionata sull’arcata superiore e valutata per stabilità e ritenzione. Irestauri sono stati eseguiti in maniera alternata e per isolare gli elementi adiacenti, è stato applicato uno strato di Teflon (0,076 mm). Le superfici dei denti da restaurare sono state sabbiate con ossido di allumina (50µm), mordenzate con acido ortofosforico al 37% per 15 s, risciacquate e asciugate (Fig. 6).

Fig. 5

Fig. 6

È stato quindi applicato un adesivo universale (CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2, Kuraray Noritake) (Fig. 7) e polimerizzato con lampada LED (SmartLite® Pro, Dentsply Sirona), 10 s per dente) (Fig. 8).
Attraverso i fori, è stata iniettata una resina fluida (CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Low, colore W, Kuraray Noritake) fino a riempire la mascherina dei primi denti preparati (Fig. 9). Dopo polimerizzazione per 40s per ciascun dente, la mascherina è stata rimossa e una seconda polimerizzazione è stata eseguita una volta rimossa la mascherina. Gli eccessi di resina sono poi stati eliminati con uno scaler. 

Fig. 7

Fig. 8

Fig. 9

La medesima procedura è poi stata ripetuta sugli altri elementi interessati, isolando quelli già restaurati tramite l’utilizzo del nastro di Teflon (Figg. 10-15). 

Fig. 10

Fig. 11

Fig. 12

Fig. 13

Fig. 14

Fig. 15

Una volta rimossa la mascherina sono stati eliminati gli eccessi, è stata inserita una diga di gomma tagliata in centro al fine di migliorare il comfort del paziente e la visibilità e i restauri sono stati rifiniti con frese diamantate a grana fine. Infine è stata effettuata una lucidatura progressiva con dischi in silicone (TWIST™ DIA for Composite, Kuraray Noritake) (Figg. 16-17 ). 

Fig. 16

Fig. 17

Risultati clinici

Una volta ultimati i restauri (Figg.18-19) e controllati i contatti occlusali e dinamici, il paziente ha espresso soddisfazione immediata, confermata al controllo a distanza di una settimana (Fig. 20). La riabilitazione ha richiesto complessivamente due ore, inclusa la documentazione fotografica, rappresentando un trattamento rapido, minimamente invasivo ed economicamente vantaggioso rispetto a restauri indiretti. 

Fig. 18

Fig. 19

Fig. 20

Il controllo a sei mesi (Figg. 21-22) non solo ha confermato la sopravvivenza dei restauri, ma evidenzia anche un’ottima salute gengivale, a dimostrazione della correttezza del profilo di emergenza e dell’elevata lucidabilità dei margini cervicali ottenuti con questa tecnica restaurativa.

Fig. 21

Fig. 22

Discussione

La Flow Injection Technique rappresenta oggi una valida alternativa nell’ambito della restaurativa diretta, poiché unisce semplicità operativa a risultati estetici predicibili. Il principale vantaggio risiede nella riduzione della variabilità legata alla manualità dell’operatore, grazie al ruolo guida della mascherina che consente di trasferire in modo fedele il progetto digitale o il wax-up iniziale. L’esito estetico risulta quindi altamente controllabile, mentre l’approccio clinico rispetta i principi dell’ odontoiatria minimamente invasiva. A ciò si aggiunge l’efficienza del metodo, che permette tempi operativi contenuti e costi ridotti rispetto ad una riabilitazione con restauri indiretti, pur mantenendo aperta la possibilità di un successivo passaggio a soluzioni protesiche più complesse.
Elemento chiave di questo approccio è l’evoluzione dei compositi fluidi, la cui nuova generazione ha superato i limiti storici di fragilità e usura, offrendo caratteristiche meccaniche e ottiche comparabili, se non superiori, alle resine a pasta. Tale progresso ha reso possibile impiegare i materiali fluidi non solo come supporto complementare, ma come reale protagonista di una tecnica restaurativa che punta a semplificare il lavoro clinico e a migliorare la prevedibilità dei risultati.
Parallelamente, lo sviluppo della stampa 3D applicata alla produzione delle mascherine trasparenti ha introdotto un ulteriore salto qualitativo. Il workflow digitale consente infatti di ridurre i tempi di fabbricazione, di standardizzare le procedure, di ottenere una riproducibilità elevata e di progettare in maniera personalizzata a partire da scansioni intraorali. L’accuratezza del trasferimento clinico risulta così significativamente aumentata, con un impatto positivo sulla qualità e sulla stabilità del restauro finale.
La sinergia tra resine fluide performanti e mascherine digitali stampate in 3D offre dunque al clinico la possibilità di proporre al paziente soluzioni estetiche rapide, accessibili e al tempo stesso aderenti ai principi della odontoiatria conservativa moderna.

Conclusioni

La Flow Injection Technique, supportata dai compositi fluidi di ultima generazione e dalle potenzialità della stampa 3D, rappresenta una strategia restaurativa moderna ed efficace. Il caso clinico presentato evidenzia come sia possibile offrire al paziente un trattamento estetico soddisfacente, rapido e conservativo, mantenendo aperta la possibilità di un futuro passaggio a restauri indiretti qualora necessario.
Questa tecnica, unendo materiali innovativi e tecnologie digitali, segna un passo avanti verso un’odontoiatria estetica sempre più predicibile, accessibile e centrata sulle esigenze del paziente.

Bibliografia

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Checchi V, Generali L, Corciolani L, Breschi L, Mazzitelli C, Maravic T. Wear and roughness analysis of two highly filled flowable composites. Odontology. 2025 Apr;113(2):724-733. doi: 10.1007/s10266-024-01013-0.

Liaropoulou YM, Jiménez AK, Chierico F, Blatz MB. The Multilayer Flowable Injection Technique for Highly Esthetic Restorations. J Esthet Restor Dent. 2025 Jun 27. doi: 10.1111/jerd.13500.

Watanabe K, Tanaka E, Kamoi K, Tichy A, Shiba T, Yonerakura K, Nakajima M, Han R, Hosaka K. A dual composite resin injection molding technique with 3D-printed flexible indices for biomimetic replacement of a missing mandibular lateral incisor. J Prosthodont Res. 2024 Oct 16;68(4):667-671. doi: 10.2186/jpr.JPR_D_23_00239.

Shui Y, Wu J, Luo T, Sun M, Yu H. Three dimensionally printed template with an interproximal isolation design guide consecutive closure of multiple diastema with injectable resin composite. J Esthet Restor Dent. 2024 Oct;36(10):1381-1387. doi: 10.1111/jerd.13268.

Hulac S, Kois JC. Managing the transition to a complex full mouth rehabilitation utilizing injectable composite. J Esthet Restor Dent. 2023 Jul;35(5):796-802. doi: 10.1111/jerd.13065.

Lawson NC, Greene Z, Machado N, Tadros D, Robles A, Rocha M. Resin Composite Depth of Cure Through Transparent Matrix Materials Used for Injection Molding. Oper Dent. 2025 Mar 1;50(2):185-193. doi: 10.2341/24-100-L.

Autori

Nella prima parte di questo workflow dedicato alle faccette estetiche, l'odontotecnico Roberto Rossi mostra come applicare gli Internal Stain a KATANA™ Zirconia YML.
Questo passaggio fondamentale migliora il restauro aggiungendo profondità, traslucenza e naturalezza dall'interno.

Dopo aver perfezionato l'anatomia e la texture superficiale, Roberto miscela e applica abilmente le tonalità selezionate, come A+, Fluoro e Incisal Blue. Queste tonalità creano profondità, opalescenza e vitalità interna che si irradiano attraverso il restauro finale.

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CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2

In odontoiatria moderna, l'efficienza e l'affidabilità sono elementi fondamentali per molti studi. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 è la soluzione adesiva alte prestazioni che offre risultati eccezionali con una semplice procedura. Grazie alla sua tecnologia Advanced Rapid Bond, questo adesivo consente un'applicazione rapida e semplice, eliminando passaggi superflui e riducendo il rischio di errori tecnici durante l’applicazione.

Cos'è CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 è un adesivo dentale avanzato progettato per semplificare le procedure di restauro. Compatibile con tutte le tecniche di mordenzatura, offre elevati livelli adesivi allo smalto e alla dentina, garantendo uno strato di adesione forte e uniforme. La sua versatilità lo rende adatto per restauri diretti e indiretti, nonché per ricostruzioni di monconi e riparazioni intra-orali.

Dove può essere utilizzata questa soluzione adesiva?

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 è ideale per qualsiasi studio dentistico che cerchi un adesivo affidabile e facile da usare. Sia che si tratti di restauri diretti di routine o di diverse procedure indirette, questo adesivo offre prestazioni costanti e un flusso di lavoro semplificato.

Quali sono le indicazioni d'uso di CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

• Restauri diretti con resina composita fotopolimerizzabile
• Sigillo di cavità preparata o di un dente pilastro come pretrattamento per restauri indiretti
• Trattamento delle superfici radicolari esposte
• Trattamento di denti ipersensibili
• Riparazioni intraorali di restauri fratturati
• Cementazione di perni e ricostruzioni di monconi
• Cementazione di restauri indiretti
  
  

Perchè CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 funziona così bene?

La chiave delle sue eccezionali prestazioni risiede nella tecnologia proprietaria Advanced Rapid Bond, che si compone di tre ingredienti ad alte prestazioni:

• Monomero MDP originale: inventato da KURARAY CO., LTD., offre una forza di adesione senza pari all'idrossiapatite e a un'ampia gamma di materiali, tra cui l'ossido di zirconio. Garantisce un'adesione eccellente che rimane stabile nel tempo.
• Monomero ammidico: un monomero altamente idrofilo che consente una rapida penetrazione nella struttura dentale, eliminando i tempi di attesa dopo l'applicazione. Durante la polimerizzazione, forma una rete reticolata stabile e idrofobica per un legame forte e duraturo.
• Monomero uretano tetra metacrilato (UTMA): questo monomero multifunzionale migliora la resistenza dello strato di adesione stesso, aumentando la resistenza alle forze di contrazione e mantenendo uno strato adesivo sottile e uniforme.

Insieme, questi monomeri costituiscono la base di CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2, fornendo un adesivo veloce, affidabile e versatile per tutte le tue esigenze restaurative.

Perchè scegliere CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 migliora l'efficienza senza compromettere la qualità. La sua tecnologia Advanced Rapid Bond integra monomeri MDP, ammidici e uretano tetra metacrilato (UTMA) per creare uno strato di adesione forte e uniforme. Ciò consente una distribuzione uniforme e una forza di adesione superiore sia allo smalto sia alla dentina. La formula a bassa viscosità forma una pellicola sottile e uniforme, riducendo il rischio di accumuli e migliorando la prevedibilità.

Ulteriori vantaggi includono:

• Applicazione rapida e semplice
• Forza di adesione costante e duratura
• Versatilità in diverse tecniche di restauro 
• Rischio minimo di accumulo e contaminazione 
• Compatibilità con cementi resinosi autoadesivi
• Comoda conservazione a temperatura ambiente

Come si applica CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2?

L'applicazione è semplice ed efficiente e si adatta a vari scenari clinici. L'adesivo può essere utilizzato in:

• Mordenzatura self-etch per un approccio più moderno, rapido ed efficace
• Mordenzatura selettiva per una maggiore forza di adesione allo smalto
• Mordenzatura total-etch per un approccio convenzionale

La soluzione adesiva definitiva: CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2

Ultima innovazione nel campo dell'adesione dentale, CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 offre efficienza, affidabilità e versatilità. Eliminando i tempi di attesa, la necessità di frizionamento prolungato e l'applicazione di più strati, questo adesivo semplifica le procedure creando restauri resistenti e duraturi. Con le sue prestazioni eccezionali e il flusso di lavoro semplificato, è un adesivo davvero versatile per gli studi dentistici moderni.

Il cuore della gamma Universal Excellence

In Kuraray Noritake Dental Inc. comprendiamo le esigenze degli studi dentistici moderni. Conciliare procedure complesse, tempi ristretti e necessità dei pazienti non è un compito facile. Ecco perché da decenni ci impegniamo senza sosta per semplificare, migliorare e perfezionare ogni fase del tuo lavoro. La nostra visione è chiara: un mondo in cui i materiali e gli strumenti funzionano perfettamente nelle tue mani, in cui la complessità è ridotta al minimo e in cui hai tempo sufficiente per concentrarti su ciò che conta di più: i desideri e le esigenze individuali di ogni singolo paziente. Questo è il futuro dell'odontoiatria e, insieme, lo stiamo realizzando.

I nostri prodotti universali semplificano il tuo flusso di lavoro, offrendoti materiali e strumenti di alta qualità che si integrano perfettamente con la tua esperienza. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2 costituisce letteralmente il collegamento tra diversi prodotti universali a base di resina del nostro portafoglio. Inoltre, non è necessario un attivatore a polimerizzazione duale separato quando viene utilizzato con cementi autoadesivi di altri produttori.

Nella pratica odontoiatrica moderna, c'è una forte necessità di materiali che combinino maneggevolezza e efficienza procedurale con risultati estetici e duraturi. Questi materiali consentono ai dentisti di ottenere i risultati desiderati in modo più efficiente, permettendo loro di dedicare più tempo all'interazione personale con i propri pazienti.

Nel contesto dei trattamenti di restauro diretto, la resina composita selezionata ha un forte impatto sulla semplicità delle procedure e sulla qualità dei risultati: ecco perché i compositi universali in pasta, come CLEARFIL™ MAJESTY ES-2 Universal (Kuraray Noritake Dental Inc.), stanno diventando sempre più popolari. Con CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal, la stessa azienda ha ora introdotto un composito fluido che offre vantaggi simili, in risposta alle esigenze chiave dell’odontoiatra moderno.

Come è possibile ottenere restauri estetici e durevoli con la facilità di un composito fluido?

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal è una soluzione fluida con due tonalità complementari progettata per una corrispondenza intuitiva dei colori che supporta una vasta gamma di procedure di restauro. Combina caratteristiche di fluidità pratiche con un'avanzata capacità di miscelazione dei colori e proprietà meccaniche eccezionali, paragonabili a quelle dei compositi in pasta.     

Low

• Resistenza alla flessione: 151 MPa
• Resistenza alla compressione: 373 MPa
• Carica di riempitivo: 75 wt/% / 59 vol%
• Radiopacità: 140 % Al

Super Low

• Resistenza alla flessione: 152 MPa
• Resistenza alla compressione: 374 MPa
• Carica di riempitivo: 78 wt/% / 60 vol%
• Radiopacità: 150 % Al

Cos'è CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal?

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal è un composito fluido fotopolimerizzabile e radiopaco, progettato per una vasta gamma di situazioni cliniche. È disponibile in due viscosità e due colori.
Grazie alla tecnologia nano-filler, garantisce un controllo ottimale della fluidità, un’eccellente mantenimento della lucidatura e restauri dall’aspetto naturale.
L’integrazione cromatica del materiale è ottenuta grazie a una combinazione intelligente di traslucenza simile allo smalto, cromaticità simile alla dentina e alla Light-Diffusion Technology (LDT), che consente una fusione ottimale con i tessuti dentali circostanti. La traslucenza simile allo smalto permette alla luce di attraversare il materiale, migliorando l’integrazione cromatica con la struttura dentale circostante.
La Light Diffusion Technology (LDT) permette ai restauri di diffondere la luce in modo analogo allo smalto e alla dentina.
Insieme alla cromaticità ottimizzata, queste caratteristiche favoriscono un’integrazione ottica del materiale in armonia con la struttura dentale naturale circostante.

Quando è possibile utilizzare CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal?

Questo composito fluido può essere impiegato in un'ampia gamma di esigenze di restauro. Dai restauri di classe I-V alla sigillatura e riparazione di solchi e fessure, è formulato per l'uso in piani di trattamento sia conservativi sia completi.

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal può essere utilizzato per:

• Restauri diretti per tutte le classi di cavità, lesioni cervicali (ad es. carie della superficie radicolare, difetti a forma di V), usura dentale ed erosione dentale.
• Base/liner di cavità.
• Correzione della posizione e della forma dei denti (ad es. chiusura del diastema, malformazioni dentali)
• Riparazione intraorale di restauri fratturati.

Come si effettua la selezione del colore?

La selezione del colore è semplicissima. I due colori complementari, Universal (U) e Universal Dark (UD), vengono selezionati in modo intuitivo, senza bisogno di una scala colori. La tonalità U è adatta alla maggior parte dei restauri posteriori e anteriori. La tonalità UD offre risultati ottimali sui denti di tonalità più scura (B3 e superiori) con una quantità ridotta di struttura dentale circostante, comprese le cavità di classe III e IV. A seconda della classe della cavità e dell'età del paziente, è possibile scegliere la tonalità più adatta.

Abbinamento cromatico con restauri anteriori e posteriori.

Cosa contribuisce alle prestazioni di CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

La formulazione include diverse caratteristiche volte all'efficacia clinica:

• Tecnologia nano-filler: mantiene un carico di riempitivo ottimale per ridurre la contrazione da polimerizzazione, migliorare la resistenza all’usura e garantire un’eccellente mantenimento della lucidatura nel tempo.
• Adattamento cromatico universale (Universal Chroma): assicura una buona integrazione visiva con la struttura dentale circostante, facilitando una selezione del colore semplificata e intuitiva.
• Comportamento tissotropico: il materiale scorre sotto pressione durante il posizionamento ma rimane stabile una volta applicato, consentendo un’applicazione precisa e controllata.

Perché scegliere CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal offre numerosi vantaggi, grazie alle sue caratteristiche:

• Lavorabilità e applicazione predicibili.
• Risultati estetici per i restauri anteriori e posteriori.
• Resistenza all'usura e al degrado superficiale.
• Radiopacità che supporta la valutazione radiografica.
• Adattabilità a una vasta gamma di esigenze di restauro.

Come si applica CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal?

L'applicazione è semplice e si adatta ai normali flussi di lavoro clinici:

• Preparare e isolare l'area come richiesto.
• Applicare un adesivo compatibile (es. CLEARFIL™ Universal Bond Quick 2).
• Erogare il materiale utilizzando la siringa e l'applicatore a punta fine.
• Polimerizzare secondo le istruzioni del produttore (in genere 20 secondi, a seconda del colore e della lampada fotopolimerizzante utilizzata).
• Rifinire e lucidare per completare il restauro.
• L'erogazione tramite siringa consente un'applicazione controllata e pratica.

Restauro diretto con CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow Universal.

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal è stato valutato da fonti indipendenti?

Sì. CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal (Super Low) è stato valutato da professionisti del settore odontoiatrico attraverso test di terze parti e feedback sottoposti a revisione paritaria. Recentemente, ha ricevuto il Research Award 2025 da The Dental Advisor. Nella loro conclusione, i valutatori della pubblicazione statunitense hanno affermato:

“I test dimostrano che questo composito ha proprietà fisiche tra le più elevate per i compositi fluidi, paragonabili a quelle dei compositi compattabili più resistenti in termini di resistenza alla flessione e alla compressione, con una radiopacità ideale”

Un'opzione fluida versatile: CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal

CLEARFIL™ MAJESTY ES Flow Universal è destinato a supportare le procedure di restauro combinando applicazione controllata, integrazione estetica e resistenza meccanica. Può essere una scelta pratica per gli odontoiatri che cercano una resina fluida affidabile per un'ampia gamma di scenari clinici.

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Universal Excellence - Soluzioni intelligenti e ottimizzate

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