Clinical Cases

A nova forma de micro estratificar

Caso por Andreas Chatzimpatzakis

Com o CERABIEN™ ZR, a Kuraray Noritake Dental Inc. oferece um portfólio completo de cerâmica para o acabamento de restaurações à base de zircónia. Originalmente desenvolvido para técnicas de estratificação complexas, os pós de cerâmica feldspática sintética, as cerâmicas líquidas, os stains internos e externos permitem a criação de belas obras de arte dentárias. Gostamos de trabalhar com o sistema, uma vez que oferece um manuseamento e propriedades mecânicas consistentes, permitindo-nos produzir resultados previsíveis.

No entanto, a complexidade do sistema, com o seu enorme número de tonalidades diferentes, pode colocar desafios aos utilizadores menos experientes. Esta complexidade aumenta ainda mais quando são utilizados diferentes materiais de subestrutura, uma vez que o CERABIEN™ ZR funciona exclusivamente em zircónia, pelo que os utilizadores teriam de selecionar e gerir um segundo sistema de cerâmica quando optam por uma estrutura de dissilicato de lítio, por exemplo.

Para os técnicos de prótese dentária que gostariam de manter a simplicidade de forma inteligente, a nova linha CERABIEN™ MiLai é certamente uma ótima solução. Especificamente desenvolvida para micro estratificação em materiais de subestrutura pré coloridos e altamente translúcidos, como o dissilicato de lítio ou a zircónia de última geração, as cerâmicas e stains internos CERABIEN™ MiLai podem ser aplicados numa camada fina (micro) em restaurações com uma pequena redução (vestibular). Tal como o CERABIEN™ ZR, o novo sistema baseia-se em cerâmica feldspática sintética que proporciona propriedades consistentes, mas a gama é reduzida a 15 stains internos e 16 cerâmicas. Como o CERABIEN™ MiLai tem uma temperatura de queima de 740 °C (1.364 °F), funciona em cerâmicas de óxido, como a zircónia, mas também em cerâmicas reforçadas de silicato, como o dissilicato de lítio*.

*O material deve ter um valor CTE entre 9,5~11,0×10-6 /K (50~500 °C)

Consequentemente, o sistema pode ser utilizado como o sistema universal de cerâmica para micro estratificação em cerâmica estética. Com o seu portfólio reduzido, adapta-se muito bem à filosofia de criar restaurações impressionantes com menos componentes, camadas e queimas, como demonstrado em dois diferentes casos exemplo abaixo.

FACETAS À BASE DE DISSILICATO DE LÍTIO

Fig. 1. Seis facetas anteriores feitas de dissilicato de lítio (Amber Press LTA2 HASS Bio), concebidas com uma ligeira redução para criar o espaço necessário para a micro estratificação.

Fig. 2. Restaurações após a aplicação de CERABIEN™ MiLai Value Liner 1 seguida de queima de lavagem e coloração interna. Este tipo de cerâmica aumenta o valor das restaurações de dissilicato de lítio. Ao colorir o núcleo, controlamos o croma e adicionamos alguns efeitos caraterísticos internos. Neste caso, adicionamos Cervical 2 à área marginal e caracterizamos o terço incisal com Cervical 2 e Incisal Blue 1 e 2.

Fig. 3. Primeira camada de cerâmica constituída por CERABIEN™ MiLai LT1 aplicada na cervical, ELT1 no terço mesial e TX no terço incisal antes...

Fig. 4. ...e após a primeira queima.

Fig. 5. Aplicação de stains internos para efeitos especiais como fissuras, croma intenso, etc.

Fig. 6. Segunda camada de cerâmica constituída por CERABIEN™ MiLai LT1 aplicada nos caninos, bem como no terço cervical dos incisivos centrais e laterais, enquanto o terço médio e incisal dos quatro incisivos é individualizado com LTx.

Fig. 7. Restaurações acabadas no modelo.

Fig. 8. Vista lateral das restaurações realçando a textura natural da superfície.

PONTE ANTERIOR À BASE DE ZIRCÓNIA

Fig. 1. Estrutura de KATANA™ Zirconia HTML Plus (cor A2) imediatamente após a fresagem.

Fig. 2. Aspeto da subestrutura após a sinterização.

Fig. 3. Elevada translucidez da zircónia com os stains e cerâmicas CERABIEN™ MiLai aplicados nos dentes e na gengiva.

Fig. 4. Vista palatina da restauração individualizada antes do processo de queima.

Fig. 5. Restauração pronta para ser testada.

CONCLUSÃO

Os dois casos diferentes confirmam que o CERABIEN™ MiLai funciona muito bem em dissilicato de lítio e zircónia. Apesar do número reduzido de stains e tonalidades, é possível imitar a maioria das tonalidades e efeitos individuais encontrados nos dentes naturais, que são importantes para resultados realistas. Por isso, vale a pena experimentar o novo material para todos os que preferem procedimentos padronizados e simplificados.

Técnico Dentário:

ANDREAS CHATZIMPATZAKIS

O Andreas licenciou-se no Dental Technology Institute (TEI) de Atenas em 1999. Durante os seus estudos, seguiu um programa no Helsinki Polytechnic Department of Dental Technique, onde recebeu formação em superestruturas de implantes e restaurações protéticas em cerâmica. Desde 2000, dirige o laboratório dentário ACH em Atenas, Grécia, especializado em facetas refractárias, zircónio e próteses de grande vão sobre implantes.

Em 2017, Andreas visitou o Japão, onde treinou sob a orientação de Hitoshi Aoshima, Naoto Yuasa e Kazunabu Yamanda e tornou-se formador internacional da Kuraray Noritake Dental Inc..