Clinical Cases

Restauri in zirconia: allineare design e portafoglio di materiali

Caso clinico realizzato da Odt. Daniele Rondoni e Odt. Roberto Rossi

Full-contour o design anatomicamente ridotto?
Quando dobbiamo decidere come progettare e rifinire un restauro in ossido di zirconio, è necessario prendere in considerazione molti fattori, dall'estetica alla funzione, dal tempo al budget. Poiché i risultati dipendono fortemente dalle proprietà ottiche e meccaniche dell'ossido di zirconio utilizzato, la prima cosa da fare sia selezionare una gamma di materiali in ossido di zirconio di alta qualità. Sperimentando in laboratorio, utilizzando diversi design e approcci di finitura con materiali allineati e confrontando i risultati, è possibile selezionare i concetti più appropriati da applicare nel lavoro quotidiano e sviluppare un'idea chiara su quando utilizzare quale concetto.

La nostra selezione

La gamma di zirconia utilizzata nel nostro laboratorio odontotecnico è costituita dalla serie multistrato KATANA™ Zirconia di Kuraray Noritake Dental Inc.
Si tratta di tre materiali con struttura cromatica multistrato progettati per soddisfare diverse esigenze in termini di resistenza alla flessione e traslucenza (KATANA Zirconia UTML, STML e HTML PLUS) e di un materiale con gradazione di colore, traslucenza e resistenza alla flessione (KATANA Zirconia YML).
Grazie alle favorevoli proprietà ottiche di questa serie e ai nuovi liquidi da infiltrazione, è spesso possibile optare per un design full-contour o - nella regione anteriore - per un leggero cut-back limitato all'area vestibolare e un micro-strato di ceramica.

I liquidi da infiltrazione - Esthetic Colorant per KATANA Zirconia - sono stati introdotti all'inizio del 2023. Vengono applicati sulla superficie dell'ossido di zirconio fresato per pretrattare aree tissutali di restauri di grandi dimensioni, per aggiungere caratterizzazioni individuali specifiche al restauro o per prevenire l'effetto grigiastro causato dal trasparire di denti pilastro o parti metalliche scolorite. Mentre la maggior parte dei liquidi viene utilizzata sulla superficie esterna dei restauri, quest'ultimo effetto si ottiene applicando Esthetic Colorant OPAQUE o WHITE all'interno della corona.

Ponte implantare in zirconia colorato con Esthetic Colorant: un caso clinico

Il seguente caso clinico illustra l'uso di Esthetic Colorant nel contesto della produzione di un ponte implantare avvitato full-contour in zirconia con barra in titanio. La parte in zirconia è stata fresata da KATANA Zirconia YML, la morfologia vestibolare è stata affinata con strumenti rotanti e quindi le superfici vestibolari, palatali e occlusali sono state trattate con Esthetic Colorant, come mostrato nelle Figure 1 e 2. Il vero effetto cromatico si rivela dopo la sinterizzazione.

Fig. 1. Vista frontale della struttura in zirconia fresata dopo l'applicazione di Esthetic Colorant nei colori BLUE, GRAY, ORANGE e PINK.

Fig. 2. Vista occlusale della struttura in zirconia fresata dopo l'applicazione di Esthetic Colorant BLUE, GRAY, ORANGE e PINK.

Fig. 3. Struttura in zirconia ben pretrattata dopo la sinterizzazione.

Aggiungendo CERABIEN™ ZR FC Paste Stain e Glaze nell'area vestibolare e nelle parti tissutali, è possibile rifinire questo restauro in modo ottimale.
Nel nostro approccio, le aree di contatto vengono sempre lucidate a specchio, in quanto è il modo più rispettoso degli antagonisti di trattare la superficie. Come misura finale, la struttura in zirconia viene collegata alla barra in titanio prima di essere inviata allo studio dentistico per la prova.

Fig. 4. Vista frontale della parte in zirconia finalizzata.

Fig. 5. Vista occlusale della struttura dopo la rifinitura.

Fig. 6. Collegamento della sovrastruttura in zirconia e della barra in titanio.

Conclusione

Con un portafoglio di zirconia ben selezionato e soluzioni di finitura allineate, è facile stabilire concetti che consentono di rispondere alle esigenze di quasi tutti i pazienti in modo razionale. Secondo la nostra esperienza, l'uso di prodotti di alta qualità con buone proprietà estetiche - un'elevata traslucenza e una struttura multistrato naturalmente pre-sfumata - è vantaggioso perché ci permette di ridurre lo spessore o di fare a meno di uno strato di ceramica. In questo modo, siamo in grado di aumentare l'efficienza delle nostre procedure senza compromettere i risultati.

La serie multistrato KATANA Zirconia e Esthetic Colorant per KATANA Zirconia ci supportano in modo ideale, permettendoci di produrre in modo efficiente una base perfetta per qualsiasi approccio di rifinitura.

Odontotecnici: