429 Too Many Requests

SERTIFIKUOTO DANTŲ TECHNOLOGO DANIELE RONDONI ATLIKTAS ATVEJIS

Dažniausiai estetinis dantų keramikos medžiagų potencialas – ypač jų permatomumas – gali būti padidintas tik sumažinant lenkimo stiprį. Todėl anksčiau trūko ypač permatomų medžiagų, tinkamų gražių monolitinių ilgųjų restauracijų gamybai. Dantų cirkonio su skirtingais permatomumo ir stiprio lygiais viename ruošinyje sukūrimas pakeitė šią situaciją. 

Viena iš tokių medžiagų yra „Kuraray Noritake Dental Inc.“ sukurta „KATANA™ Zirconia“ YML. Tai daugiasluoksnės struktūros medžiaga su dideliu 1100 MPa lenkimo stipriu, dideliu spalvos ryškumu ir mažesniu permatomumu apatinėje ruošinio pusėje. Nors lenkimo stipris ir spalvos ryškumas mažesnis viršutinėje pagrindinėje dalyje ir įpjovimo vietose, permatomumas yra didesnis, kaip ir natūralių dantų atveju. Tai lemia neribotą indikacijų diapazoną – jei tik laikomasi tam tikrų dizaino ir padėties nustatymo taisyklių. Norint patikrinti, ar šios taisyklės riboja dantų techniko dizaino lankstumą ir ar estetinis potencialas yra pakankamai didelis monolitinėms priekinėms restauracijoms, nuosekliai patikrinome medžiagos apdorojimo ir optines savybes. Toliau pateikto atvejo pavyzdys
padeda skaitytojams įsivaizduoti, kas įmanoma su šia naujoviška daugiasluoksne medžiaga.

1 pav. „KATANA™ Zirconia“ YML 4 vienetų ir 6 vienetų tilteliai po frezavimo ir sukepinimo. Natūrali prieangio paviršiaus tekstūra vaidina esminį vaidmenį kuriant
estetines monolitines restauracijas

2 pav. Okliuzinis dviejų monolitinių tiltelių vaizdas. Poliežuvinio paviršiaus dizainas palengvina burnos higienos procedūras

3 pav. Šviesos šaltinis už restauracijų parodo įpjovimų permatomumą

GALUTINĖ SITUACIJA

4 pav. Paciento burnoje cementuoto 6 vienetų tiltelio burnos vaizdas

5 pav. Paciento burnoje cementuoto 4 vienetų tiltelio burnos vaizdas

Su šiuo naujo tipo daugiasluoksniu cirkoniu įmanoma sukurti estetinių monolitinių restauracijų, tinkamų naudoti net priekinėje srityje. Suteikiamas didelis dizaino lankstumas nepaisant stiprio gradacijos, o dėl didelio permatomumo įpjovimo srityje po sukepinimo gaunama natūrali išvaizda. Monolitinio paviršiaus ultra-mikro sluoksniavimo ir poliravimo pakanka pasiekti rezultatams, kuriais pacientai lieka patenkinti.

DANIELE RONDONI, MDT

Gimė 1961 m. Savojoje, ten gyvena ir dabar. Nuo 1982 m. dirbo savo laboratorijoje su bendradarbiais. 1979 m. baigė dantų technikų mokyklą IPSIA
„P. Gaslini“ Genujoje. Tęsė mokymąsi dalyvaudamas atitinkamuose Italijos odontologijos mokyklos seminaruose ir kėlė profesinę kvalifikaciją Šveicarijoje,
Vokietijoje bei Japonijoje. Nuo 2011 m. jis dirba „Kuraray Noritake Dental International“ instruktoriumi.

Šiame vaizdo įraše Kazunobu Yamada, dantų restauracijų technologas, demonstruoja savo būdą dažyti ir glazūruoti naująjį „Katana Zirconia YML“. Žiūrėkite jo žingsnis po žingsnio naudojamą metodą ir kaip gauti ypač estetišką ir natūralų rezultatą su skirtingomis „FC Paste Stain“ dažų spalvomis.

Pasitinkame „Katana Zirconia YML“ kaip naują „Katana Zirconia“ šeimos narį. Šis beprecedenčių savybių turintis diskas siūlo revoliucinę daugiasluoksnę sistemą, kuri ypač pagerina jūsų restauracijų estetiką. Sužinokite, kaip šis aukštos kokybės produktas gali pasitarnauti jūsų dantų laboratorijai! Žiūrėkite vaizdo įrašą, kuriame trumpai aptariamas šis išskirtinis naujasis diskas.

We are pleased to share with you short training videos for CERABIEN™ ZR (CZR) porcelain.

Check out the below working steps and learn more about how to achieve outstanding aesthetics using this tried and proven material.

It is strong, it is pre-shaded like natural teeth, and it is reliable: KATANA™ Zirconia HTML, the highest strength version among KATANA™ multi-layered zirconia series. Now, Kuraray Noritake Dental Inc. has carefully optimized the product to further improve its optical properties and to harmonize the sintering schedules with all other materials of the KATANA™ Zirconia Multi-Layered Series.

The new KATANA™ Zirconia HTML Plus offers all popular properties of its predecessor, including the multi-layered colour structure and uniform strength distribution throughout the blank. It is suitable for a variety of indications including long-span bridges with a minimum wall thickness of just 0.4 mm in the anterior and 0.5 mm in the posterior region. This allows for minimally invasive preparations, while the user may choose between a monolithic, cut-back or framework design combined with the preferred finishing technique.

The PLUS refers to additional benefits like the material’s improved optical properties: KATANA™ Zirconia HTML Plus offers an increased translucency of 45 percent (compared to 43 percent KATANA™ Zirconia HTML) and an even more natural shade appearance of the manufactured restorations. “As the colour of the restorations appears deeper, more vivid and more saturated, and the translucency is closer to that of natural teeth, a great optical integration is achieved straight away. This leads to a reduced finishing effort”, says Mathias Fernandez Y Lombardi, EU Scientific Manager Dental Ceramics & CAD/CAM Materials at Kuraray Noritake Dental. At the same time, the high flexural strength (1,150 MPa) is maintained, providing for an unlimited range of indications.

Like its predecessor and all other materials of the KATANA™ Zirconia Multi-Layered Series, KATANA™ Zirconia HTML Plus is the result of an in-house development, powder compilation and blank production process that is able to control every detail. This enabled our specialists to achieve a precise alignment of the desired properties, while maintaining a high blank quality that leads to the accurate milling results with smooth surfaces and regular edges users of KATANA™ Zirconia HTML are familiar with.

The unique powder composition and specific in-house blank production procedure also allowed us to streamline the sintering protocols. For single-tooth restorations and bridges with up to three units, three different protocols are available: a 54-minute high-speed sintering programme specifically developed for remake and rush cases, a 90-minute schedule and the traditional seven-hour sintering programme. The latter is also suitable for long-span restorations.

These three options and identical schedules are available for KATANA™ Zirconia HTML Plus, KATANA™ Zirconia UTML, KATANA™ Zirconia STML and the new KATANA™ Zirconia YML with additional flexural strength and technical translucency gradation. With this feature, it becomes extraordinarily easy to standardize procedures despite an indication-specific selection of the best-suited KATANA™ Multi-Layered Zirconia.

Mathias Fernandez Y Lombardi concludes: “KATANA™ Zirconia HTML Plus is completely in line with our philosophy of developing products that support their users in streamlining and simplifying procedures without limiting choices. Users may choose from a whole range of highly specialized or universal zirconia solutions, may opt for their preferred design and finishing technique, and can select the sintering protocol that suits their individual needs. At the same time, the manual effort is reduced and the risk of starting the wrong sintering programme is eliminated.”

Sveiki, seniai nesimatėm.
Kaip prabėgo vasarą?

Man – super. Pagaliau išbandžiau daugybę dalykų, kuriuos seniai norėjau: golfas, veikinimas, surfinimas. Taip pat nepamiršau savo nuostabių klientų: gydytojų, burnos priežiūros specialistų bei dantų technikų. Tikrai buvo kuo užsiimti. Nes Kuraray Noritakešį kartą pateikė nemažai naujovių. Kaip jau ana kartą rašiau, turim gerų naujienų. Per vieną vasarą atnaujinom HTML cirkonį ir išleidome visiškai naują Katana liniją - naująją YML su plačiu panaudojimo spektru.

Tačiau gydytojai ir technikai manęs dažnai klausinėja – “OK’ey cirkonį jūs darote, o su kuo jį reikia cementuoti? Ar turite rekomendacijų”. Rekomendacijų tikrai turime ir ne tik rekomendacijų bet ir tikrų tikriausią sėkmės receptą.

Pakalbėkime apie adheziją bendrai. Adhezija buna mechaninė ir cheminė. Mechaninė adhezija tai yra galimybė “susikibti su medžiagos paviršiaus nelygumais. Cheminė adhezija mes suprantame kaip galimybę užmegzti cheminį ryšį tarp skirtingų medžiagų molekulių. Tai gi geriausiai adhezijai mums reikalingas geras ir mechaninis ir cheminis sukibimas. Tačiau mums reikalinga tai padaryti su dviems struktūrom – cirkoniu ir dantimi. Jeigu dėl mechaninio sukibimo daug klausimų nebėra – danties struktūrom jis padaromas preparacijos metu bei pagerinamas su orto-fosforinė rūgštimi, o cirkoninispaviršius yra smėliuojamas dantų techniko laboratorijoje. Tačiau dėl cheminės jungties vertėtų pakalbėti plačiau. Už cheminį ryšį su cirkonio ir danties paviršiumi atsakingas stebuklingas monomeras MDP. Jis sukuria stipriausią joninį ryšį su danties ir cirkonio struktūromis.

Kuraray Noritake yra MDP (Methacryloyloxydecyl dihydrogen phosphate) išradėja. Būtent šis komponentas Patentas priklauso kompanijai nuo 1981 metų ir buvo saugomas 30 metų. Šiais laikais patentas yra pasibaigęs ir daugelis kompanijų yra “nukopijavę” MDP į savo produktus. Tačiau, pasibaigęs patentas reiškia tik receptūros atskleidimą, tačiau “know- how” lieka kompanijai. Beto daugybė patentų, aprašančių MDP stabilizavimo struktūrą taip pat liko neatskleisti.

Kas yra dar svarbu cirkonio adhezijoje? Tai kad smėlis smėliavimo metu palieka siliciozirconio struktūrose. Tam, kad prikibti prie silicio reikalingas kitas monomeras – silanas. Silanų taip pat turi ir mūsų cementai Panavia V5 ir Panavia SA Universal. Pastarasis turi net naują Kuraray technologiją – LCSi (Long carbon chain silane).

Visą tai duoda superinę adheziją su cirkoniu. Klausimas tik vienas: kuo skiriasi PanaviaV5 nuo Panavia SA Universal? Tam kad suprasti atsakymą į šį klausimą reiktų perskaityti mano ankstesnį postą apie Universal medžiagų trendą odontologijos rinkoje. Panavia V5 yra auksinis standartas cementavime, tačiau atskirų praimerių buvimas yra kliūtis daktarams norintiems dirbti greitai. Tokiems gydytojams svarbu laikas ir nuveiktų darbų apimtis. Būtent jiems ir sukurtas Panavia SA Universal, turinti visus reikalingus komponentus viename švirkšte.

Išbandykite dabar, spustelėkite čia

One for all: With KATANA™ Zirconia YML (yttria multi-layered), Kuraray Noritake Dental Inc. has launched a true allrounder covering traditional and new zirconia indications. At the KATANA™ Zirconia YML Virtual Kick-Off Symposium on July 3, 2021, professionals from the clinical and technical field as well as scientific experts from Kuraray Noritake Inc. provided insights into the properties and benefits of the innovation. We had a conversation with three of them about the specific features of KATANA™ Zirconia YML and its potential role in the dental practice and laboratory. Mathias Fernandez Y Lombardi, EU Scientific Manager Dental Ceramics & CAD/CAM Materials, provided insights from inside the company, while Prof. Dr. Florian Beuer MME, Charité – Universitätsmedizin Berlin and MDT Nondas Vlachopoulos, owner of the dental laboratory AestheticLab in Athens, shared their external perspectives.

Prof. Dr. Florian Beuer MME and Mathias Fernandez Y Lombardi during the conversation at the Kick-Off Symposium in Munich.

MDT Nondas Vlachopoulos virtually attended the meeting.

What are the most important features and benefits of the new KATANA™ Zirconia YML?

Mathias Fernandez Y Lombardi: KATANA™ Zirconia YML is a 5^th generation zirconia featuring next-generation multi-layered technology: it offers colour, translucency and flexural strength gradation in one disc – for a virtually unlimited indication range. As it may be used as the only zirconia or even ceramic CAD/CAM material in a laboratory or milling centre, it is designed for everyone who would like to simplify and standardize laboratory procedures. It may be sintered within 54 minutes, offers a high accuracy of fit and may be finished using time-saving techniques.

The new discs presented at the KATANA™ Zirconia YML Virtual Kick-Off Symposium.

Multi-layered structure of KATANA™ Zirconia YML.

What are the benefits of using a single zirconia for every indication from the dental technician’s perspective?

Nondas Vlachopoulos: The use of a universal zirconia solution with a high aesthetic potential and well-aligned mechanical properties allows dental technicians to reduce their inventory and streamline their procedures – from designing to finishing. Nowadays, we all know that, in order to optimize the outcomes, it is essential that we develop a deep understanding of a material’s properties, respect its design parameters (like minimum wall thicknesses) and adhere to the sintering protocols. It is much easier to accomplish this for a single material than for many different ceramics, and the potential for errors is minimized with a single-material approach. With KATANA™ Zirconia YML, this approach enables us to produce very different outcomes depending on where the restoration is placed in the multi-layered blank.

What are the benefits of using KATANA™ Zirconia YML as the only ceramic material from the dental practitioner’s perspective?

Florian Beuer: To my mind, the most important benefit of using a single zirconia every time lies in a simplified documentation. When different ceramic materials are used in the dental laboratory, we need to keep track of the material selected in every single case. Only in this way, it is possible to make the right cementation decisions (regarding cement selection and the appropriate pre-treatment of the restoration). In addition, when it comes to failure of the restoration, we need to know which material was used to prove that it has been processed correctly and is suitable for the actual indication. This is much easier when a single material is used every time. Zirconia is predestined for this approach as it is forgiving, supports minimally invasive preparations and – in case of KATANA™ Zirconia YML – almost everything can be done with it.

What are the secrets of KATANA™ Zirconia YML that allow for excellent treatment outcomes despite the one-for-all approach?

Mathias Fernandez Y Lombardi: KATANA™ Zirconia YML is based on a completely new, seamless multi-layer technology combining different, newly developed raw materials with varying yttria concentrations in a single blank. The inhouse development of the powders and their precise adjustment of each other in terms of properties like shrinkage and coefficients of thermal expansion are prerequisites for a smooth transition from one layer to the next. Only if the layers are very well integrated, it will be possible to reliably produce even long-span restorations with a delicate design, perfect fit and flawless aesthetics (without transition lines). The aesthetic properties were also optimized by integrating clinical instead of purely technical translucency.

Please explain the term clinical translucency.

Mathias Fernandez Y Lombardi: Usually, translucency of dental materials like zirconia is measured in its white, pre-shaded state. This so-called technical translucency value is increased by adding yttria to the formulation, which makes the zirconia itself appear brighter (increasing the whiteness). The translucency of the final restoration, however, is also affected by pigments and other additives in the formulation. Consequently, monolithic restorations made of different materials with the same technical translucency value may vary widely in terms of their actual, clinical translucency, which affect the overall aesthetic potential. The formulation of KATANA™ Zirconia YML has been optimized by carefully selecting and combining the right additives to obtain a natural, tooth-like translucency.

Translucency and shade appearance of KATANA™ Zirconia YML (left column) compared to various other 5^th generation zirconia materials.

Nondas Vlachopoulos, is this measure of optimizing the clinical translucency a key feature enabling the one-for-all approach of KATANA™ Zirconia YML?

Nondas Vlachopoulos: The positive effect attributed to this measure is noticeable, as KATANA™ Zirconia YML has a particularly warm and natural appearance especially in the body area some other materials with flexural strength gradation are lacking. This leads to an exact colour match with the VITA classical A1-D4 shade guide, and reduces the need for manual shade adjustments. This is important for a one-for-all approach, as the material should be a perfect basis for the production of monolithic restorations, which are not covered by a thick porcelain layer able to mask any imperfections. However, there is another key feature that facilitates the zirconia’s use for virtually every indication: Its exceptional design flexibility. It enables users to control the translucency and overall aesthetics by positioning the restoration quite freely within the blank. For restorations with up to three units, there is a complete freedom of placement. Larger restorations with four or more units need to be positioned in a way that at least 50% of the connector cross-section is in the bottom half of the disc. This is easily accomplished and gives us optimal options to exploit the various properties of each layer depending on the aesthetics and strength needed in each specific case.

Positioning guidelines for KATANA™ Zirconia YML.

What is the recommended finishing procedure?

Mathias Fernandez Y Lombardi: In principle, all designs and finishing options are available for KATANA™ Zirconia YML – from a monolithic design individualized with liquid ceramics to microlayering after a minimal vestibular cutback or even full ceramic layering on frameworks. As the aesthetic potential of the zirconia is already high, however, we believe that in most cases, the first option is absolutely sufficient. In this case, a monolithic restoration is milled and the surface subsequently treated with our liquid ceramic system CERABIEN™ ZR FC Paste Stain. The pastes are easily applied in ultra-thin layers, very well controllable and wear resistant.

Anterior and posterior crown made of KATANA™ Zirconia YML after sintering (left part) and after sintering and finishing with CERABIEN™ ZR FC PASTE STAIN (right part).

Nondas Vlachopoulos, what is your preferred finishing procedure for restorations made of KATANA™ Zirconia YML?

Nondas Vlachopoulos: In the posterior area, I often opt for monolithic restorations individualized with CERABIEN™ ZR FC Paste Stain. The technique leads to beautiful outcomes a large majority of patients would love to see even in the anterior region. However, as orders for the production of anterior restorations coming my way are usually placed by clinicians and patients with the highest possible aesthetic demands, I often go for a framework design and full porcelain layering with CERABIEN ZR Porcelains. The materials (like EX-3 portfolio for metal frameworks) are based on synthetic feldspathic porcelain with a structure and particle distribution very similar to natural dentin and enamel. All in all, I like the fact that I can select the most suitable finishing technique for every individual case, and I believe that it is often possible to reduce the finishing effort to a minimum.

Clinical translucency, design flexibility, mechanical properties: Apparently, the differences between the available zirconia materials – even of the 5^th generation – are huge. How can users ensure that the material they select is of high quality and offers favourable mechanical as well as optical properties?

Florian Beuer: When the first-generation zirconia materials appeared on the dental market, laboratory testing revealed that there are huge differences in quality between materials of different manufacturers. Although independent studies comparing the properties and behaviour of 5^th generation zirconia are still scarce, it may be assumed that differences do exist. My recommendation is to select a several materials from well-known manufacturers supporting clinical studies, compare the study results already available, and test the selected options in the laboratory setting. Directly comparing design concepts, the processing quality and final appearance will most likely reveal which material is a dental technician’s favourite. I am sure that KATANA™ Zirconia YML is among the materials worth being tested.

Thank you for this insightful conversation.

Clearfil Majesty ES-2 užtikrina praktiškai nematomą atspalvių gradientą tarp kompozito ir danties audinio. To paslaptis – šviesos sklaidos technologija. Kaip tai veikia?

Prieš gilindamiesi į temą, pirmiausia norime jums suteikti papildomos informacijos apie mūsų Clearfil Majesty ES-2 kompozitus. Visi CLEARFIL MAJESTY ES-2™ kompozitai gali būti naudojami priekinių ir galinių dantų sritims. Skirtingi ES-2 šeimos tipai užtikrina puikų apdorojamumą, nesusmukimą modeliuojant ir ilgą procesavimo laiką. Viena ypatingai svarbi šios kompozitų šeimos savybė yra tai, kad restauracijos lengvai susilieja su jų aplinka, todėl yra estetiškos ir patvarios.

CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 naudojami du skirtingi užpildų tipai. Pagrindą sudaro bario stiklo dalelės, į kurias papildomai pridėtos nanokompozitinės prepolimerizacijos dalelės. Pastarosios vadinamos šviesos sklaidos užpildu, ir būtent šios dalelės užtikrina šviesos pasiskirstymą kompozite.

Restauracijos ir atkuriamojo elemento atspalvių susiliejimas nėra identiškas visiems kompozitams. Dauguma kompozito gamintojų remiasi vadinamuoju „chameleono efektu“. Tai yra pakankamai permatomas kompozitas, kuris yra pralaidus šviesai. Nuo ertmės sienelių atspindinti šviesa leidžia kompozitinei restauracijai įgauti gretimos danties atspalvį.
„Chameleono efektas“ veikia puikiai, jei ertmė nėra per didelė ir su sąlyga, kad yra pakankamai aplinkinės danties struktūros. Tačiau jei ertmė yra gana didelė arba, kaip dažnai būna su priekinės dantų srities restauracijomis, trūksta pagrindinės struktūros, estetinis poveikis bus ribotas. Tada negaunami norimi rezultatai, todėl atkuriama papilkėjusios išvaizdos restauracija.
Mes, Kuraray, laikomės kitokio požiūrio.

Be optimizuoto CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 kompozito permatomumo, šviesos sklaidos technologija užtikrina, kad restauracija sklandžiai susilies su gretimo danties audiniu. Dviejų parametrų – permatomumo ir šviesos sklaidos – derinio dėka, galimybės yra daug platesnės nei vien dėl permatomumo.

Dantys susideda iš skirtingų skaidrumų medžiagų: emalis yra skaidresnis nei dentinas, o šių dviejų medžiagų individualūs skaidrumo/neskaidrumo lygiai ne visada sutampa. Didelę reikšmę turi amžius, masės storis ir kiti įvairūs vidiniai bei išoriniai veiksniai.

Pasirinkite vieną ar daugiau CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 šeimos narių, atsižvelgdami norimą pasiekti tikslą.
Kompozitas, užtikrinantis platų atspalvių ir neskaidrumo spektrą, geriausiai tinka vientisoms, daugiau ar mažiau vienspalvėms restauracijoms. Estetinėms restauracijoms su skirtingu skaidrumu gali prireikti sluoksniavimo sistemos.

Pasirinkite CLEARFIL MAJESTY ES-2 Premium, skirtą aukšto estetinio lygio restauracijoms su neskaidrumo skirtumais arba CLEARFIL MAJESTY ES-2 Universal – mažiau svarbioms estetinėms restauracijoms, kai nereikia įveikti ar beveik pašalinti neskaidrumo skirtumų.

Atliko dr. Adham Elsayed

Šiame vaizdo įraše paaiškinama I klasės restauracijos per mažiau nei 10 minučių koncepcija.

Dr. Elsayed naudoja „Clearfil Majesty ES Flow“, „Clearfil Universal Bond Quick“ bei „Clearfil Twist Dia“ ir parodo vieną iš takiųjų kompozitų pranašumų, palyginti su įprastais kompozitais. Naudojant antspaudo techniką (pasirinktinai), galima greitai ir lengvai atlikti restauracijas naudojant „Clearfil Universal Bond Quick“ (be laukimo laiko) ir skirtingą takiųjų kompozitų klampumą. Tai labai praktiška atliekant krūminių dantų restauracijas kompozitu.