Importance d'un traitement prothétique de qualité

Un traitement de haute qualité est probablement l'élément le plus important sur la voie de la satisfaction du patient. Lors de chaque rendez-vous, le patient veut se sentir bien pris en charge par un professionnel compétent, tandis que le temps passé au fauteuil et le nombre de rendez-vous doivent être réduits au minimum nécessaire. Cela signifie que, dans le contexte d'un traitement prothétique, une restauration doit s'adapter parfaitement dès le départ et être stable dans le temps afin d'éviter les reprises et les rendez-vous supplémentaires.

Mais comment est-il possible de fournir à chaque fois des restaurations parfaitement adaptées et de haute qualité ? Parmi les sources potentielles de problèmes de qualité des restaurations indirectes, on peut citer les erreurs courantes commises au cabinet dentaire ou au laboratoire, les problèmes de communication et - ce qui est souvent négligé - l'utilisation d'une zircone dentaire de mauvaise qualité.

Restaurations en zircone - une solution dentaire contemporaine et esthétique

Il y a plus de 20 ans, la zircone a fait son entrée sur le marché dentaire en tant que substitut du métal utilisé pour la fabrication des couronnes et des bridges. Les deux matériaux - zircone et métal - étaient généralement associés à une couche de porcelaine, formant des restaurations céramo-métalliques ou céramo-métalliques à la zircone. Dans les années qui ont suivi, plusieurs grands fabricants de zircone dentaire (comme Kuraray Noritake Dental Inc.) se sont concentrés sur l'amélioration des matériaux. Ces améliorations ont progressivement transformé le matériau d'armature blanc-opaque d'origine en un matériau céramique doté de propriétés optiques semblables à celles de la dent et d'excellentes propriétés mécaniques. Les dernières variantes de zircone, disponibles avec différents niveaux de translucidité et de résistance, sont considérées comme la meilleure option de traitement possible pour une grande variété de patients et d'indications par de nombreux professionnels dentaires dans le monde entier. L'une des raisons est qu'elles ne nécessitent qu'une petite couche de porcelaine, voire aucune. Une autre raison est que, avec des épaisseurs de paroi minimales faibles, elles permettent des préparations dentaires conservatrices, tout en offrant un comportement à long terme favorable - à condition d'utiliser un matériau de haute qualité.

Différences de qualité de la zircone dentaire

La qualité des produits en zircone peut varier en fonction de divers facteurs tels que la pureté des matières premières (non seulement la zircone, mais aussi l'alumine et l'yttrium, ainsi que les additifs colorants, etc.), la composition chimique exacte, la taille des grains et la distribution des particules. Chaque étape du processus de production - de la compilation des poudres au pressage et au pré-frittage - a un impact sur la qualité finale, c'est-à-dire sur les propriétés mécaniques et optiques de la zircone.

Problèmes courants liés à une zircone de mauvaise qualité

Lorsque les propriétés optiques d'une restauration posent problème - sa translucidité, sa couleur générale ou la transition d'une couche à l'autre dans les ébauches à structure colorée multicouches - le problème devient apparent après la procédure finale de frittage au laboratoire. Une nouvelle fabrication peut s'avérer nécessaire et, finalement, le défaut peut être identifié lors de l'essayage, ce qui aura très probablement un impact négatif sur la satisfaction du patient. Il en va de même pour les cas où l'ajustement est incorrect en raison d'inhomogénéités dans la structure du matériau, par exemple. Ce qui est encore pire, c'est une biocompatibilité, une qualité de surface, une stabilité des bords, une résistance à la flexion ou une ténacité à la rupture inférieures. Ces problèmes ne sont identifiables qu'à l'aide d'un équipement très coûteux et généralement non disponible dans les laboratoires dentaires. Cela signifie que les défauts de ce type restent généralement indétectés jusqu'à ce qu'un véritable problème clinique - comme la récession gingivale, l'augmentation de l'accumulation de plaque, une usure plus importante ou une défaillance précoce susceptible de provoquer douleur et gêne - se produise.

Aperçu des problèmes potentiels et des conséquences cliniques pour les patients

Certification et normalisation de la zircone dentaire

C'est pourquoi des spécialistes ont élaboré une norme ISO (ISO 6872:2015), qui décrit les tests in vitro que chaque fabricant de zircone dentaire utilisé en Europe ou aux États-Unis doit réaliser pour obtenir l'approbation de la FDA et le marquage CE. Les essais décrits sont utilisés pour mesurer la résistance à la flexion et la ténacité à la rupture, les deux propriétés probablement les plus importantes qui déterminent le comportement à long terme des restaurations produites à partir du matériau. Tout matériau utilisé en Europe ou aux États-Unis doit avoir passé ces tests.

 
Comment éviter de placer des restaurations en zircone de mauvaise qualité dans la bouche de vos patients ?

Par conséquent, toute personne utilisant une zircone dentaire certifiée travaille en toute en sécurité et est capable de minimiser les risques liés au matériau. Toutefois, la popularité croissante de la zircone dentaire a attiré l'attention d'entreprises qui tentent d'obtenir leur part du gâteau sans fournir les efforts nécessaires pour garantir un produit de haute qualité et obtenir la certification. Les produits non certifiés qui ne portent pas le marquage CE ont une chose en commun : ils font courir un risque certain à votre entreprise et à vos patients.

Comment est-il possible de préserver la qualité des produits en zircone du cabinet dentaire ? La bonne nouvelle, c'est qu'il existe quelques règles simples. En les respectant, vous éviterez de placer dans la bouche de vos patients des restaurations en zircone contrefaites ou de mauvaise qualité.

Évitez de placer des restaurations en zircone contrefaites ou de mauvaise qualité dans la bouche de vos patients.

Trois règles d'or pour offrir à vos patients des restaurations en zircone de haute qualité :

• Ne commandez que des restaurations produites dans votre pays ou dans une région où les normes sont les mêmes que les vôtres : les restaurations produites dans des laboratoires dentaires en Chine, par exemple, doivent répondre à des normes moins strictes (elles ne portent donc pas le marquage CE) et risquent de ne pas être à la hauteur de vos attentes.
• Parlez à votre laboratoire (national) de la provenance de sa zircone : assurez-vous qu'il achète de la zircone auprès de fabricants de premier plan (par exemple Kuraray Noritake Dental Inc.) par l'intermédiaire de distributeurs agréés ou de vendeurs qu'il connaît vraiment.
• Évitez les offres trop belles pour être vraies : les prix bas peuvent être tentants, mais le coût final d'un traitement peut être encore plus élevé que d'habitude en cas de complications.

Impact à long terme pour les patients lors de l'utilisation de restaurations en zircone certifiées

S'assurer que la zircone posée dans votre cabinet dentaire répond aux normes de qualité les plus élevées possibles est une contribution importante à la satisfaction à long terme des patients. Même si le coût initial des restaurations en zircone de haute qualité est un peu plus élevé que celui d'un travail de qualité inférieure, l'investissement global peut être moins élevé lorsque les restaurations durent plus longtemps et qu'il n'y a pas de reprises. Vos patients satisfaits sont susceptibles d'être plus engagés et plus fidèles à leur régime d'hygiène bucco-dentaire, ce qui a un impact positif sur votre réputation et l'ensemble de votre patientelle.

Recherchez des options de zircone et optez pour des produits de fabricants certifiés

Si vous souhaitez aller plus loin, vous pouvez même comparer les variantes de zircone certifiées de plusieurs fabricants et détecter les différences. Kuraray Noritake Dental Inc. est, par exemple, l'un des rares fabricants de zircone dentaire à réaliser l'ensemble du processus de fabrication, y compris la production des matières premières, en interne. L'entreprise est ainsi en mesure de contrôler chaque étape de la procédure et d'assurer une qualité de produit exceptionnelle, quelle que soit la variante de matériau choisie. Avec le portefeuille disponible composé de KATANA™ Zirconia UTML (multicouches ultra translucide), KATANA™ Zirconia STML (multicouches translucide supérieur) et le multicouches hautement translucide HTML PLUS ainsi que YML (avec une résistance et une gradation de translucidité supplémentaires), il est possible de couvrir pratiquement toutes les indications.

• 5 juin 2024

KATANA Zirconia UTML Voir le produit