Cas clinique de Leonidas Dimitriou

LA COMBINAISON DES INFILTRANTS ET DE LA MICRO-COUCHE SUR LA ZIRCONE HAUTEMENT ESTHÉTIQUE EST LE MOYEN EFFICACE D'OBTENIR DES RÉSULTATS EXCEPTIONNELS.

Cas par Leonidas Dimitriou, prothésiste

En complément de son portefeuille de zircones multicouches (série KATANA™ Zirconia Multi-Layered) et de porcelaine de recouvrement pour zircone (CERABIEN™ ZR), Kuraray Noritake Dental Inc. a récemment introduit un ensemble de liquides de coloration. Esthetic Colorant for KATANA™ Zirconia est appliqué à la surface de la restauration en zircone monolithique ou anatomiquement réduite avant la procédure de frittage final. De cette manière, il est possible d'imiter assez facilement les effets de couleur interne typiques des dents naturelles. En fonction du résultat souhaité, les utilisateurs peuvent ajouter une couche finale de glazure, de céramique liquide ou de colorants et porcelaine à leurs restaurations en zircone traitées avec Esthetic Colorant. Les deux exemples de cas suivants illustrent deux procédures différentes impliquant l'utilisation des infiltrants.

CAS NUMERO 1

Dans le premier cas, nous avons réalisé trois restaurations de couronnes splintées à deux éléments pour six dents antérieures maxillaires. Les couronnes en zircone (en KATANA™ Zirconia YML) ont été réduites anatomiquement et individualisées avec Esthetic Colorant principalement dans les zones incisales et cervicales immédiatement après le fraisage. Pour l'application des liquides sélectionnés, nous avons utilisé le Liquid Brush Pen spécifiquement développé pour Esthetic Colorant. Les restaurations ont été séchées pendant une demi-heure, placées dans le four de frittage pour la cuisson selon le protocole recommandé pour la Zircone KATANA™ et ensuite finies avec les porcelaines CERABIEN™ ZR. Enfin, CERABIEN™ ZR Paste Stain Glaze a été appliqué pour la finition haute brillance.

Fig. 1. Couronnes anatomiques réduites pré-frittées après usinage.

Fig. 2. Esthetic Colorant appliqué sur les restaurtions fraisées.

Fig. 3. Aspect des restaurations individualisées après la procédure de frittage final.

Fig. 4. Restaurations après stratification de la porcelaine.

SITUATION FINALE

Fig. 5. Restaurations finales avec un aspect naturel. Les effets créés avec Esthetic Colorant brillent au plus profond de la restauration.

Fig. 6. Vue latérale des restaurations finales depuis la gauche.

Fig. 7. Vue latérale des restaurations finales depuis la droite.

CAS NUMERO 2

Dans ce deuxième cas, deux restaurations de trois unités ont été réalisées à l'aide de KATANA™ Zirconia YML dans la couleur A3. Nous les avons conçues et fraisées en contour complet, puis nous les avons réduites avec des instruments manuels de 0,2 mm et avons ajouté quelques effets de texture à la surface avant d'appliquer Esthetic Colorant. Dans ce cas, nous avons joué avec différentes teintes d'Esthetic Colorant. Même lorsqu'ils sont appliqués sur une surface peu réduite ou monolithique, les liquides sont capables de créer un bel effet de profondeur en se diffusant dans la structure de la zircone. La quantité de liquide appliquée est facilement contrôlée avec le Liquid Brush Pen, de sorte que l'intensité des couleurs est prévisible. Après le frittage, nous avons ajouté quelques colorants internes, CERABIEN™ ZR Luster Porcelain et une dernière couche de CERABIEN™ ZR FC Paste Stain Glaze pour terminer les restaurations. Le résultat parle de lui-même.

Fig. 8. Restaurations monolithiques fraisées avec une texture de surface prononcée.

Fig. 9. Surfaces vestibulaires et palatines individualisées avec Esthetic Colorant pour créer et intensifier certains effets de couleur naturels.

Fig. 10. Aspect des restaurations immédiatement après le frittage.

Fig. 11. Restaurations après coloration interne.

Fig. 12. Une couche de porcelaine brillante appliquée sur les restaurations minimalement réduites.

SITUATION FINALE

Fig. 13. Résultat final après vitrification.

Prothésiste :

LEONIDAS DIMITRIOU

• 8 juin 2023