429 Too Many Requests

KATANA™ Zirconia STML in nog meer kleuren leverbaar
Het KATANA™ Zirconia STML (Super Translucent Multi-Layered) kleurassortiment van Kuraray Noritake breidt uit van 5 naar 14 kleuren in 3 diktes. Dit biedt u nog meer esthetische mogelijkheden voor uw werkstukken. KATANA™ Zirconia STML is de ideale keuze voor diverse indicaties; bijvoorbeeld kronen en zelfs driedelige bruggen. Het geeft uw werkstuk een natuurlijke uitstraling dankzij de unieke kleuropbouw en translucentieverloop. Een garantie voor meer opaciteit in het cervicale gebied en meer translucentie in het incisale gebied.

KATANA™ Zirconia is ook leverbaar in de varianten ML (Multi-Layered) en UTML (Ultra Translucent Multi-Layered). De producten onderscheiden zich van elkaar in indicatie, chroma, translucentie en sterkte. KATANA™ Zirconia is geschikt voor alle typen prothetische voorzieningen van volcontour tot veneers en alles daartussen.

Bezoek de Kuraray Noritake stand tijdens IDS (stand D 010 in Hal 11.3) en maak kennis met onze nieuwste producten. CLEARFIL™ Universal Bond Quick en de KATANA™ Zirconia Multi-Layered schijven.

Raak geinspireerd en bezoek de hands-on demonstratie gegeven door de Noritake-porseleinexperts, zoals Daniele Rondoni,  Nondas Vlachopoulos en dr. Ed McLaren. Een compleetoverzicht staat in dit schema.

Heeft u vragen? Onze collega's staan klaar om deze voor u.

Tot zien op de IDS!

Lees in dit nummer

• NIEUW! CLEARFIL™ Universal Bond Quick
• Wetenschappelijk onderzoek CLEARFIL™ Universal Bond Quick
• Adhesief cementeren van een KATANA™ ZIRCONIA HT brug met PANAVIA™ V5
• CLEARFIL MAJESTY™ ES FLOW
• 45-minuten cursus op bestelling

Kuraray Highlights

Geen wachttijd, meerdere lagen of uitgebreid inwrijven.

CLEARFIL™ Universal Bond Quick is de nieuwe innovatieve en universele bonding die direct werkt en - via slechts één eenvoudige stap - garant staat voor een uniform en duurzaam resultaat voor alle restauratieve procedures. CLEARFIL™ Universal Bond Quick levert altijd optimale resultaten, zonder te hoeven wachten. APPLY & GO.

In tegenstelling tot de traditionele bondingproducten, compleet MET wachttijden, uitgebreid inwrijven en meerdere lagen aanbrengen, zorgt CLEARFIL™ Universal Bond Quick keer op keer voor dezelfde consistente en voorspelbare resultaten. Dit product bespaart niet alleen kostbare tijd, maar sluit tevens het risico van fouten uit, zodat alle restauratieve procedures uiteindelijk volgens dezelfde uitzonderlijk hoge normen worden uitgevoerd.

CLEARFIL™ Universal Bond Quick maakt deel uit van een nieuwe generatie bondingproducten (adhesieve producten) van Kuraray Noritake Dental, uitvinders van enkele van de meest geavanceerde dentale bondings en cementen ter wereld, zoals CLEARFIL™ SE BOND en PANAVIA™ V5. Dankzij de filmlaag van slechts 5 tot 10 µm, met een minimaal risico van verkleuring langs de randen van de restauratie, is product ook vanuit esthetisch oogpunt aangenaam voor de patiënt.

Lees in dit nummer

• ACTA Congresverslag 26 mei 2016: Cementeren van Zirkonium, Alle ins en outs
• PANAVIA™ V5 Casus door Paul de Kok: adhesief cementeren van porseleinen facings met PANAVIA™ V5
• CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS
• KATANA™ ZIRCONIA multi-layered series volop verkrijgbaar bij gecertificeerde labs
• Nieuw: Danville Mega V Ring, de ideale partner voor uw klasse II restauraties

Kuraray Highlights

Tijdens mijn presentaties wordt mij vaak gevraagd waarom klinisch onderzoek naar bondingsystemen wordt uitgevoerd in klasse V situaties.

De niet carieuze klasse V laesie is om meerdere redenen het meest geschikt voor dit soort onderzoek. De belangrijkste reden is onomstotelijk het feit dat deze laesies niet of nauwelijks macroretentie bieden. Immers wanneer een caviteit macroretentie biedt zal verlies van hechtsterkte in de bondinginterface niet automatisch resulteren in retentieverlies.

Andere belangrijke redenen zijn, in willekeurige volgorde, dat ze relatief veel voorkomen. Maar ook dat ze zich over het algemeen in een gemakkelijk te bereiken gebied bevinden en ze geen complexe restauratietechniek behoeven. De configuratiefactor is laag (ratio vrije versus gehechte vlakken) en levert dus weinig krimpspanning op. Ook is er zowel glazuur als dentine betrokken in de restauratie. Hoewel men in sommige onderzoeken de hechting aan glazuur probeert te beperken (zoals in: Van Dijken et al. Clinical long-term retention of etch-and-rinse and self-etch adhesive systems in non-carious cervical lesions. A 13 years evaluation. Dent Mat 2007).

De beoordeling van de restauratie vindt vervolgens periodiek plaats. Er wordt gekeken naar, uiteraard retentieverlies. Soms ook worden de restauraties beoordeeld op randaansluiting, randverkleuring en esthetiek.

Wanneer een restauratie verloren is gegaan, wordt dit genoteerd als een faling. De overleving / levensduur van de restauratie wordt uitgedrukt in een zgn. annual failure rate.
Bijvoorbeeld, een AFR van 4.6 betekent dat gedurende de looptijd van het onderzoek 4,6% van de restauraties per jaar verloren is gegaan.

Fosforzuur, ook wel orthofosforzuur, is een materiaal dat regulier in de tandartspraktijk wordt toegepast. Meestal in een concentratie tussen de 30% en 40%. Het is een bewezen materiaal om glazuur mee te etsen (Buonocore 1955). Het kent echter ook gevaren, want contact met ogen en huid kan hevige irritatie, blaarvorming en brandwonden opleveren.
Fosforzuur moet alleen daar waar het voor bedoeld is worden aangebracht. Een goede controle over het materiaal is van groot belang. Enkele tips voor het gebruik van fosforzuur:

1. Gebruik bij voorkeur een gekleurde gel en dan het liefst in een thixotrope variant.
2. De toepassing van een cofferdam is aan te bevelen.
3. Laat de patiënt een beschermbril dragen. Uiteraard dragen ook de behandelaars een beschermbril.
4. Wanneer de etsgel wordt verwijderd, zuig dan eerst de grootste hoeveelheid weg met de speekselzuiger zonder dopje. Spoel daarna schoon onder constante afzuiging met de nevelzuiger.
5. Mocht de etsgel onverhoopt toch op de huid (of nog erger in de ogen) komen, spoel dan net zolang met een ruime hoeveelheid water tot er geen pijn meer in het betreffende gebied wordt gevoeld. Het wordt in dit geval aanbevolen om verdere medische hulp in te roepen.
6.  

Dit artikel is gebaseerd op een publicatie in British Dental Journal Vol 217 No.2 Jul 25 2014

Link naar de publicatie.

Deze vraag uit de praktijk beantwoord ik graag aan de hand van een recent onderzoek van Garcia et al. Zij onderzochten het effect van drie verschillende desensitizers op de hechtsterkte van een composietcement aan dentine.

Ze concludeerden dat het effect materiaalafhankelijk is.  Gluma Desensitizer (Heraeus Kulzer) en Super Seal (Phoenix Dental) verlaagden de hechtsterkte, terwijl Teethmate™ Desensitizer (Kuraray Noritake) de hechtsterkte verbeterde. De onderzoekers achten het uiteraard wel noodzakelijk om meer onderzoek te doen naar het mechanisme van Teethmate™ Desensitizer, een calciumfosfaathoudend cement.

Klinische significantie:

Het calciumfosfaathoudende materiaal Teethmate™ Desensitizer kan dienen als een bruikbare, nieuwe generatie desensitizer voor gebruik voorafgaande aan het cementeren van indirecte restauraties.

Klik hier voor het onderzoeksabstract.

13-jaars klinische evaluatie toont uitzonderlijke resultaten voor SE Bond aan.

Na 13 jaar bleef het klinisch effect van CSE in niet carieuze klasse V laesies excellent. Selectief etsen van de glazuurranden had slechts een beperkt positief effect op de marginale integriteit en afwezigheid van randverkleuring.

Zo luidt de conclusie van het afgelopen jaar gepubliceerde onderzoek:Thirteen-year randomized controlled clinical trial of a two-step self-etch adhesiv in non-carious cervical lesions van M. Peumans en collega’s van de KU-Leuven-BIOMAT. Dental Materials 31 (2015) 308-314.

Deze publicatie bevat de evaluatie van het onderzoek na 13 jaar. De evaluaties na 3, 5 en 8 jaar werden al eerder gepubliceerd. NCCL’s (niet carieuze cervicale laesies) zijn het meest geschikt voor het klinisch testen van de effectiviteit van een bonding. Toch is er maar een beperkt aantal studies beschikbaar met langetermijnresultaten. Bovendien is 13 jaar de langste evaluatieperiode.

CSE is tot nu toe de enige bonding die zo uitzonderlijk presteert over zo’n lange periode. Retentieverlies is de meest objectieve parameter in het bepalen van de hechtingseffectiviteit in een dergelijke klinische test. De 13-jaars retentiegraad van CSE was in deze klinische test hoog. Maar liefst 96%!! 

In dit onderzoek werd de helft van het aantal caviteiten behandeld met CSE zonder etsen van de glazuurranden met fosforzuur. De andere helft met selectief etsen van glazuur. Het wel of niet etsen van de glazuurranden had geen effect op de retentiegraad.

Voorbehandelen was nog nooit zo eenvoudig 

CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS is dé universele voorbehandelingsprimer. Zonder mengen is de primer direct bruikbaar voor al uw cementeerindicaties en reparaties. Slechts één procedure voor alles. U brengt de primer aan en blaast het direct droog. Ga hierna verder met uw cementeer-, of reparatieprocedure.

Geen inwerkingstijd: APPLY & GO

Voorspelbare procedure

Alle materialen, inclusief metaal*

Voor alle cementeerindicaties en reparaties*

3 jaar houdbaar