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Je certifie être un professionnel de la santé bucco-dentaire et être autorisé à accéder à cet espace.

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Peter Schouten

Techical product manager
Je m’appelle Peter Schouten, je suis responsable technique chez Kuraray Dental. Mes compétences d’analyste chimique me permettent d’appréhender les technologies complexes présentes au sein de nos produits et de les expliquer facilement. Ma passion est de transmettre des informations sur l’application des produits et des techniques, de telle manière qu’elles soient faciles à comprendre. Lors de  mes   présentations, je   partage avec mon   audience différentes pistes pour l’aider à évaluer diverses stratégies de traitement. Dans cet article, j’aborde des sujets dentaires qui, à mon avis, vous intéresseront.

KATANA™ AVENCIA™ Block PRECISION – RÉSISTANCE – APTITUDE AU POLISSAGE

L’ÉQUILIBRE PARFAIT
PRÉCISION – RÉSISTANCE – APTITUDE AU POLISSAGE

KATANA™ AVENCIA™ Block est un bloc céramique hybride mis au point dans l’intention de tirer parti des points forts des blocs existants tout en éliminant les inconvénients associés à ce type de bloc. Nous nous étions fixés comme critère de concevoir un bloc pouvant être poli* parfaitement et facilement.

Le bloc devait bien entendu avoir de très bonnes propriétés mécaniques, et nous visions une  excellente  conservation du brillant. Il allait de soi que les prothèses créées à l’aide du bloc KATANA™ AVENCIA™ Block devaient pouvoir être collées de manière fiable.

Tous les blocs existants, excepté un (VITA™ Enamic), sont produits de la même manière que les composites dentaires directs, à savoir au moyen d’une charge silanisée mélangée avec de la résine synthétique. Le composite est ensuite compressé en bloc et polymérisé. Les inconvénients  de cette méthode sont la répartition inégale des particules de charge et un risque accru de bulles d’air.

Pour la fabrication de KATANA™ AVENCIA™ Block, nous avons recours à un procédé unique, la  méthode  Filler Press and Monomer Infiltration mise au point par Koichi Okada et son équipe. Ce qui rend cette méthode unique   est le traitement de la charge. Celle-ci, composée de nanoparticules d’oxyde d’aluminium et d’oxyde de silicium, est prétraitée avec un silane stable de haute qualité. La charge est ensuite compressée de sorte à former un bloc, puis imprégnée d’une résine synthétique. Enfin, les blocs sont thermopolymérisés afin d’obtenir le plus haut degré de polymérisation possible. Les blocs ainsi fabriqués ont une structure dense, homogène et exempte de bulles d’air.

LISSE
Grâce au grand percentage de particules de charge de 40 μm maximum, KATANA™ AVENCIA™ Block est non seulement résistant, mais aussi particulièrement facile à polir. Le résultat lisse fait de l’étape suivante, le polissage, un jeu d’enfant.

RÉSISTANT
Lors de la conception du KATANA™ AVENCIA™ Block, nous avons également mis à profit nos connaissances et notre savoir-faire en matière de silanisation de charges. Le  silane assure une capacité optimale d’humidification de la charge. Nous sommes ainsi en mesure de maximiser    la part de charge, et donc d’assurer une part minimale de résine, ce qui est important pour un matériau de prothèse durablement résistant et stable.

APTITUDE AU POLISSAGE
Grâce à la structure dense, homogène et exempte de bulles d’air du bloc KATANA™ AVENCIA™ Block, a haut brillance facile à obtenir au polissage se conserve durablement. Dans les essais de brossage, le bloc KATANA™ AVENCIA™ Block ne laisse voir, au bout de 40 000 mouvements de brossage, pratiquement aucune diminution du brillant.

Pour un résultat durable et fiable, il convient évidemment   de coller les prothèses faites de KATANA™ AVENCIA™  Block à l’aide d’un des produits de la gamme PANAVIA™.

Dr Mayer, dentiste, nous parle des adhésifs dentaires

Les technologies adhésives depuis leur création avec le Dr Mayer

Le Dr Mayer a été l'un des premiers utilisateurs des produits et technologies adhésives les plus avancés disponibles au début des années 90.

Il a encore un bon souvenir du premier adhésif auto-mordançant qui était disponible à l'époque, Clearfil Liner Bond. Aujourd'hui, il est le propriétaire de la deuxième génération d'un grand cabinet dentaire que son père a fondé en 1968 à Beilstein, dans le Bade-Wurtemberg.

Le partenaire d'interview était le Dr André Rumphorst, Responsable Marketing Scientifique Europe.

 

Dr Mayer, vous avez une préférence pour les produits japonais, que ce soit en voiture ou en spécialités dentaires. Pourquoi?

C'est une longue histoire qui peut être considérée comme une expérience agréable en ce qui concerne ma mère, qui a entretenu une longue relation avec un Japonais. De cette façon, nous avons pu recevoir un aperçu de la culture et de la mentalité japonaise dès notre jeune âge. J'ai ainsi développé une certaine confiance fondamentale dans la qualité des produits japonais.

 

Dans votre pratique, vous offrez un spectre de traitement très large ; par exemple l'orthodontie, l'implantologie, les traitements au laser, la prophylaxie, la parodontologie et, bien sûr, le traitement de remplissage classique avec des composites. Comment évalueriez-vous vos expériences avec la technologie des adhésifs ?

Au début des années 90, je me suis concentré sur la technologie des adhésifs comme je l'avais appris auprès du professeur Roulet et du Dr Blunck à Berlin. Au fil des années et des décennies, je me suis familiarisé avec de nombreux produits et générations d'adhésifs, et j'ai rassemblé toutes mes expériences. En général, je peux dire que les adhésifs ont constamment augmenté en qualité au fil des ans.

 

Quel produit utilisez-vous aujourd'hui dans votre travail quotidien et comment évaluez-vous les différentes générations d'adhésifs ?

Depuis quelque temps, j'utilise l'adhésif universel Clearfil Universal Bond Quick. Avant cela, j'ai utilisé un adhésif auto-mordançant multi-flacons. La simplification pour éviter le mordançage à l'acide phosphorique, en particulier lorsqu'aucune partie d'émail n'est disponible, est importante pour moi.

 

Qu'est-ce que vous aimez particulièrement à propos de Clearfil Universal Bond Quick ?

En bref : il y a tout d'abord le facteur gain de temps. Le temps c'est de l'argent grâce au protocole d'application extrêmement rapide, sans temps d'attente pendant que l'adhésif prend effet. Deuxièmement, la large gamme d'indications simplifie mon travail de dentiste. Troisièmement, je n'ai observé pratiquement aucune plainte post-opératoire. Pour mes patients, cela est bien sûr d'une importance décisive.

 

Il n'existe pas de description uniforme des adhésifs dits universels. Quelle serait votre définition ?

Pour moi, un adhésif universel doit avant tout fonctionner aussi bien que les adhésifs à flacons multiples (systèmes MR2 et MR3). Je peux dire que ces deux éléments fonctionnent de manière fiable avec Clearfil Universal Bond Quick.

 

Existe-t-il des indications pour lesquelles vous n'utiliseriez pas Clearfil Universal Bond Quick ; par exemple, en cas de grosses restaurations de classe II avec des bords de dentine cervicale ?

Non. Nous utilisons désormais seulement Clearfil Universal Bond Quick pour tous les traitements restaurateurs directs et toutes les indications directes. Nous n'avons pas besoin d'un autre adhésif. En raison du protocole d'application très simple et court, vous ne pouvez vraiment pas vous tromper. Comme pour tous les adhésifs, il est bien sûr nécessaire de suivre attentivement les instructions et les différentes étapes de travail qui sont différentes pour chaque produit. Sinon, nous aimons mordancer les bords de l'émail en utilisant K-Etchant (Kuraray). J'adore vraiment l'application d'une précision exceptionnelle grâce à l’embout très fin, combinée à une grande stabilité. De cette manière, il est possible de mettre en œuvre efficacement le souhait souvent exprimé d'un mordançage sélectif de l'émail.

 

Utilisez-vous également des adhésifs universels pour les travaux de collage indirect ?

Dans les situations difficiles, j'utilise Panavia V5 (Kuraray) dans les zones où la liaison adhésive doit être très solide, ou alors j'utilise un collage de résine auto-adhésif avec Clearfil Ceramic Primer Plus (Kuraray) pour insérer la céramique. À cet égard, Clearfil Universal Bond Quick n'a pas encore remplacé toutes mes petits flacons !