Translucentie - het vermogen van het materiaal om licht door te laten zonder transparant te worden - is een zwaarwegende factor als het gaat om de esthetische prestaties van restauraties in het anterieure gebied. Tanden zijn van nature translucent en het is vaak zichtbaar als een restauratie is vervaardigd met materiaal met een afwijkende translucentie. Bovendien geeft het materiaal een onnatuurlijke indruk bij een kleurverschil ten opzichte van de omringende elementen. Als ontwikkelaar van de multi-layered zirkoniumtechnologie presenteert Kuraray Noritake Dental met trots het KATANA Zirconia-programma, een keramische oplossing voor restauratieve procedures die garant staat voor een perfecte kleuraansluiting op de omliggende elementen dankzij de uitmuntende translucentie en brede kleurkeuze.

Hoewel zirkonium al sinds eind 20e eeuw wordt toegepast in de restauratieve tandheelkunde, is de populariteit van dit materiaal - als metaalvrij alternatief - door de recente ontwikkeling van hoog-translucente opties enorm toegenomen. Waar de vroegere generaties van dit materiaal nog een onnatuurlijke, krijtachtige witheid hadden, die afbreuk deed aan de esthetiek, combineren de nieuwere versies mechanische prestaties met een visuele superioriteit waarbij de kleurverschillen tussen de glazuur- en dentinelagen realistisch worden nagebootst. Onze KATANA Zirconia-lijn loopt voorop binnen deze nieuwe norm; dankzij de glazuurachtige translucentie, gecombineerd met opaciteit en chroma van dentine en de duurzaamheid is dit materiaal namelijk geschikt voor full-contour zirkonium kronen en bruggen, maar ook voor inlays/onlays en zelfs veneers. De multi-layered technologie van KATANA Zirconia komt voort uit onze gedrevenheid om via R&D een uiterst esthetisch en biocompatibel restauratief materiaal aan te bieden. 

Pioniersdrift

Een groot deel van de vooruitgang in de translucentie van zirkonium is het resultaat van innovatie van het poeder dat de basis van de blokken en schijven vormt. Het overgrote deel van zirkoniumproducenten betrekt dit poeder van één gezamenlijke leverancier; het poeder van Kuraray Noritake Dental daarentegen is eigendom en wordt binnen het eigen bedrijf verwerkt. En dankzij deze pioniersdrift zijn zowel de translucentie als kleur van KATANA Zirconia zo natuurlijk mogelijk. De serie KATANA Zirconia UTML (Ultra Translucent Multi Layered) heeft een translucentie van 43% en is leverbaar in 16 standaardkleuren plus 4 glazuurtinten; daarmee is dit product het ideale en harmonieuze medium voor vrijwel alle anterieure restauraties tussen natuurlijke elementen.

Ons programma van KATANA Zirconia schijven omvat verschillende opties voor full-contour zirkonium voorzieningen, van enkele kronen tot volledige bruggen: KATANA Zirconia UTML, STML (Super Translucent Multi Layered), ML (Multi Layered) en HT (High Translucent).

De multi-layeropbouw van KATANA Zirconia betekent dat de translucentie van met dit materiaal vervaardigde restauraties, net als bij een natuurlijk gebit, hoger is in het incisale gebied dan in het cervicale. Elke KATANA Zirconia reeks heeft een andere translucentie en mechanische eigenschappen, zodat clinici een breed scala aan restauratieve behandelingen in de anterieure en posterieure gebieden kunnen invullen.

"Het KATANA Zirconia programma bewijst onze inzet voor de levering van esthetische en betrouwbare producten aan clinici over de hele wereld," aldus Eileen Tan, Product Manager Europa bij Kuraray Dental Benelux. "Dankzij KATANA Zirconia kunt u uw voorzieningen een werkelijk natuurlijke uitstraling meegeven." 

In de restauratieve tandheelkunde vormt de stompopbouw een essentiële stap die vaak lastig en techniekgevoelig is.  Door het combineren van de nieuwe CLEARFIL Universal Bond Quick met de betrouwbare CLEARFIL DC CORE PLUS zorgt de nieuwe CLEARFIL DC CORE PLUS & Quick Kit van Kuraray Noritake Dental ervoor dat de opbouw op een probleemloze manier met zo min mogelijk componenten kan worden uitgevoerd.

CLEARFIL Universal Bond Quick

CLEARFIL Universal Bond Quick is de nieuwste universele bonding van Kuraray Noritake Dental. Als eenstaps adhesief kan het worden gebruikt in total etch, selective-etch en self-etch modus en is wachten , inwrijven of aanbrengen van extra lagen niet meer nodig. Door gebruik van een combinatie van het originele MDP-monomeer met hydrofiele amide-monomeren van Kuraray Noritake Dental, is dit adhesief in staat om sneller in het dentineoppervlak door te dringen dan enig ander, en levert daarbij een sterke, stabiele verbinding. 

CLEARFIL DC CORE PLUS

Als duaal-hardend (lichthardend met zelfhardend vermogen) materiaal voor stompopbouw, levert CLEARFIL DC CORE PLUS de sterkst haalbare hechting in combinatie met CLEARFIL Universal Bond Quick. Het wordt geleverd in een automixsysteem voor maximaal gebruiksgemak en twee types, speciaal ontwikkelde applicatietips voor applicatie  in bulk of  direct in het kanaal. CLEARFIL DC CORE PLUS voelt tijdens het beslijpen aan als dentine, en omdat de elasticiteitsmodulus dicht bij die van dentine ligt, zal occlusale belasting beter worden verdeeld. De ’non-slumping’ formule zorgt ervoor dat de pasta na applicatie blijft staan, zodat er geen matrixen nodig zijn.

Samen bieden CLEARFIL Universal Bond Quick en de CLEARFIL DC CORE PLUS een stressvrije procedure voor opbouwrestauraties in zo min mogelijk stappen.

CLEARFIL DC CORE PLUS en CLEARFIL Universal Bond Quick zijn zo op elkaar afgestemd dat het gebruik van een aanvullende DC Activator niet nodig is. De eigenschappen van beide producten garanderen langdurige en uitstekende klinische resultaten.

“Als vervanging voor onze zeer succesvolle CLEARFIL DC CORE PLUS kit is CLEARFIL DC CORE PLUS & Quick Kit het nieuwste voorbeeld van ons vermogen om hoogstaand grondig  Research and Development te vertalen naar  een optimale tandheelkundige oplossing. Met slechts twee componenten bewijst CLEARFIL DC CORE PLUS & Quick Kit dat met de juiste producten uitstekende resultaten snel  worden bereikt,” verklaart  Mitsuru Takei, Head of Technical Services for Kuraray Europe GmbH.

In 2005 introduceerden wij ons eerste zelfetsende éénstapsadhesief CLEARFIL™ S³ BOND. Een adhesief met optimaal gebruiksgemak, geen faseseparatie en de gepatenteerde technologie van de primer en bonding van CLEARFIL™ SE BOND in één flesje. En nu, ruim tien jaar later, brengt CLEARFIL™ Universal Bond Quick deze revolutionaire technologie naar een nieuw niveau.

Een betrouwbare een duurzame bonding met minderprocedurestappen dat was het doel tijdens het ontwikkelingsproces van CLEARFIL™ Universal Bond Quick. Door de nieuwe Rapid Bond Technology hoeft u na aanbrengen van CLEARFIL™ Universal Bond Quick niet meer te wachten. Apply & Go.

Snelle penetratie

De nieuw ontwikkelde, zeer hydrofiele amidemonomeercocktail vormt de basis van de Rapid Bond Technology. De hydrofiele amidemonomeren zorgen in eerste instantie voor ‘rapid penetration’. Ze dringen namelijk supersnel door in het dentine. In veel bondingsystemen wordt HEMA –hydroxyethylmethacrylaatgebruikt als hydrofiel monomeer ter bevordering van de dentinepenetratie. Ons nieuwe hydrofiele amidemonomeer is veel hydrofieler dan HEMA. HEMA polymeriseert uitsluitend lineair en is mede daardoor niet vochtbestendig. Het nieuwe amidemonomeer vormt tijdens uitharding een vochtbestendig cross-link van het polymeernetwerk.
CLEARFIL™ Universal Bond Quick bevat vanzelfsprekend ook het originele MDP-monomeer. MDP is, vanwege zijn snelle en stabiele chemische hechting aan hydroxyapatiet, ook belangrijk binnen de Rapid Bond Technology.

Lage waterabsorptie

Lage waterabsorptie is één van de belangrijke voorwaarden van een gepolymeriseerde bonding. De organische matrix van een adhesief neemt op termijn water op. Een hoge waterabsorptie wordt genoemd als een factor bij de degradatie van een bonding met mogelijk secondaire cariës. CLEARFIL™ Universal Bond Quick laat, onder de geteste producten, een zeer lage waterabsorptie zien. Dit wordt voor een groot deel toegeschreven aan de hoge cross-linkeigenschappen van het nieuwe  amidemonomeer. De samenwerking tussen en actie van de monomeren in CLEARFIL™ Universal Bond Quick waarborgen optimale stabiliteit en  vochtbestendigheid, resulterend in een hoge mechanische sterkte en daardoor in een duurzaam resultaat.
 

Figuur 1: Geprepareerd dentine met smeerlaag

Figuur 2: Bonding van dentine met CLEARFIL Universal Bond

Optimale hechting aan dentine

Met de introductie van de Rapid Bond Technology zijn we zeker van een snelle en hechte bonding aan de materialen waarmee we werken. De effectiviteit van de Rapid Bond Technology, toegepast in CLEARFIL™ Universal Bond Quick, heeft zich bewezen tijdens onderzoek. Het resultaat: een hechte en complete verzegeling van dentine. Zowel bij de self-etch als bij de ets- en spoelmethode zien we een hechte interactiezone tussen adhesief en dentine. Voids worden niet waargenomen.

In 1978 introduceerde Kuraray Noritake Dental CLEARFIL BOND SYSTEM F, het eerste hechtsysteem voor totaal etsen. Door onze bekende producten als de CLEARFIL SE BOND zelf-etsende primer en hechtsysteem en het PANAVIA-assortiment van adhesieve composietcementen, is het bedrijf doorgegaan met het ontwikkelen van nieuwe oplossingen op basis van aanvullende onderzoek en ontwikkeling. Voortbordurend op zijn traditie als trendsetter in de tandheelkundige wereld, presenteert Kuraray Noritake Dental met trots CLEARFIL Universal Bond Quick, ons nieuwste universele tandhechtmiddel. Door het direct na het aanbrengen bereiken van een betrouwbaar en langdurig resultaat, elimineert hij wachttijd, wrijven en het aanbrengen van extra lagen. Tandartsen kunnen hem simpelweg aanbrengen en verder werken.

CLEARFIL Universal Bond Quick vertegenwoordigt een revolutie in tandhechtmiddelen. Ongeacht de gebruikte techniek garandeert hij in minimale tijd optimale resultaten.

De nieuwe standaard in hechtmiddelen

Dit nieuwe hechtmiddel biedt eenstaps hechtkracht die kan worden gebruikt voor totaal-etsen, selectief-etsen en zelf-etsen. Anders dan andere universele hechtsystemen is het werkzaam op dentine in de totaal-ets-modus, ongeacht de vochttoestand van het dentine en hecht het op vrijwel alle tandsubstraten, waarmee aanvullende primers overbodig zijn. Onze klanten prijzen zijn hechtvermogen nu al als ‘baanbrekend’ en 'verbazingwekkend'. Met alle voordelen van een universeel hechtmiddel, zonder de nadelen ervan, is CLEARFIL Universal Bond Quick het hechtmiddel waaraan de moderne tandarts de voorkeur geeft.

Snelle hechttechnologie

CLEARFIL Universal Bond Quick werd ontwikkeld om minder techniek-afhankelijk te zijn dan andere eenstaps hechtmiddelen op de markt, dankzij de monomeertechnologie van Kuraray Noritake Dental. Terwijl andere hechtmiddelen afhankelijk zijn van trage monomeren en hun relatief trage dentinepenetratie, combineert CLEARFIL Universal Bond Quick ons gepatenteerde MDP-monomeer met hydrofiele amide-monomeren, waarvan wetenschappelijk is aangetoond dat ze sterkere en stabielere hechtingen leveren. Hiermee kan dit universele hechtsysteem na uitharding sneller en effectiever in het dentine doordringen, en garandeert het daarmee een vaste en doorlaatbare verzegeling van de holte. De snelle hechttechnologie van Kuraray Noritake Dental levert stabiliteit en vochtbestendigheid, waardoor restauratieprocedures makkelijker en voorspelbaarder dan ooit zijn.

CLEARFIL Universal Bond Quick heeft een dunne filmlaag van 5–10 μm, en zorgt ervoor dat het bestand is tegen verkleuring langs de rand van de restauratie, en belooft daarmee betere esthetische resultaten. Daarnaast biedt hij patiënten een uitstekend post-operatief comfort omdat er bij hen geen gevoeligheid optreedt. Met dergelijke behandelingsresultaten is het duidelijk dat het hechtmiddel zowel voor tandarts als patiënt ideale resultaten levert.

Bezoek de Kuraray Noritake stand tijdens IDS (stand D 010 in Hal 11.3) en maak kennis met onze nieuwste producten. CLEARFIL™ Universal Bond Quick en de KATANA™ Zirconia Multi-Layered schijven.

Raak geinspireerd en bezoek de hands-on demonstratie gegeven door de Noritake-porseleinexperts, zoals Daniele Rondoni,  Nondas Vlachopoulos en dr. Ed McLaren. Een compleetoverzicht staat in dit schema.

Heeft u vragen? Onze collega's staan klaar om deze voor u.

Tot zien op de IDS!

Lees in dit nummer

• NIEUW! CLEARFIL™ Universal Bond Quick
• Wetenschappelijk onderzoek CLEARFIL™ Universal Bond Quick
• Adhesief cementeren van een KATANA™ ZIRCONIA HT brug met PANAVIA™ V5
• CLEARFIL MAJESTY™ ES FLOW
• 45-minuten cursus op bestelling

Kuraray Highlights

Geen wachttijd, meerdere lagen of uitgebreid inwrijven.

CLEARFIL™ Universal Bond Quick is de nieuwe innovatieve en universele bonding die direct werkt en - via slechts één eenvoudige stap - garant staat voor een uniform en duurzaam resultaat voor alle restauratieve procedures. CLEARFIL™ Universal Bond Quick levert altijd optimale resultaten, zonder te hoeven wachten. APPLY & GO.

In tegenstelling tot de traditionele bondingproducten, compleet MET wachttijden, uitgebreid inwrijven en meerdere lagen aanbrengen, zorgt CLEARFIL™ Universal Bond Quick keer op keer voor dezelfde consistente en voorspelbare resultaten. Dit product bespaart niet alleen kostbare tijd, maar sluit tevens het risico van fouten uit, zodat alle restauratieve procedures uiteindelijk volgens dezelfde uitzonderlijk hoge normen worden uitgevoerd.

CLEARFIL™ Universal Bond Quick maakt deel uit van een nieuwe generatie bondingproducten (adhesieve producten) van Kuraray Noritake Dental, uitvinders van enkele van de meest geavanceerde dentale bondings en cementen ter wereld, zoals CLEARFIL™ SE BOND en PANAVIA™ V5. Dankzij de filmlaag van slechts 5 tot 10 µm, met een minimaal risico van verkleuring langs de randen van de restauratie, is product ook vanuit esthetisch oogpunt aangenaam voor de patiënt.

Lees in dit nummer

• ACTA Congresverslag 26 mei 2016: Cementeren van Zirkonium, Alle ins en outs
• PANAVIA™ V5 Casus door Paul de Kok: adhesief cementeren van porseleinen facings met PANAVIA™ V5
• CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS
• KATANA™ ZIRCONIA multi-layered series volop verkrijgbaar bij gecertificeerde labs
• Nieuw: Danville Mega V Ring, de ideale partner voor uw klasse II restauraties

Kuraray Highlights

Fosforzuur, ook wel orthofosforzuur, is een materiaal dat regulier in de tandartspraktijk wordt toegepast. Meestal in een concentratie tussen de 30% en 40%. Het is een bewezen materiaal om glazuur mee te etsen (Buonocore 1955). Het kent echter ook gevaren, want contact met ogen en huid kan hevige irritatie, blaarvorming en brandwonden opleveren.
Fosforzuur moet alleen daar waar het voor bedoeld is worden aangebracht. Een goede controle over het materiaal is van groot belang. Enkele tips voor het gebruik van fosforzuur:

1. Gebruik bij voorkeur een gekleurde gel en dan het liefst in een thixotrope variant.
2. De toepassing van een cofferdam is aan te bevelen.
3. Laat de patiënt een beschermbril dragen. Uiteraard dragen ook de behandelaars een beschermbril.
4. Wanneer de etsgel wordt verwijderd, zuig dan eerst de grootste hoeveelheid weg met de speekselzuiger zonder dopje. Spoel daarna schoon onder constante afzuiging met de nevelzuiger.
5. Mocht de etsgel onverhoopt toch op de huid (of nog erger in de ogen) komen, spoel dan net zolang met een ruime hoeveelheid water tot er geen pijn meer in het betreffende gebied wordt gevoeld. Het wordt in dit geval aanbevolen om verdere medische hulp in te roepen.

Dit artikel is gebaseerd op een publicatie in British Dental Journal Vol 217 No.2 Jul 25 2014
Link naar de publicatie.

U kunt zich weer inschrijven voor het nieuwe seizoen cursussen gegeven door Nittert Postema, Steve Meeze en Patrick van Looy.

1. Praktijkcursus ‘Slijtagebehandeling en esthetiek’

Een praktische cursus door Nittert Postema waar aan de hand van praktijkvoorbeelden en hands-on uw composietvaardigheden verder worden aangescherpt. Tijdens de cursus werkt u onder andere met Clearfil Majesty™ ES-2 PREMIUM. Met dit composiet dekt u in één dentine-glazuurcombinatie maar liefst 3 VITA™-kleuren af. Behalve esthetiek komt occlusieherstel in deze cursus uitgebreid aan de orde.

Lees hier meer over deze cursus.

2. Praktijkcursus ‘Esthetisch werken met composiet’

Tijdens deze praktisch georiënteerde cursus bespreekt Steve Meeze verschillende esthetische casussen. Deze dagelijkse situaties tonen u de mogelijkheden van het werken met CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 composiet. Van kleurbepalen, aanbrengen tot polijsten: alles komt aan bod. Na de lunch is het aan u. Onder begeleiding legt u op modellen verschillende restauraties. Na het volgen van de cursus past u succesvol de Dual-Layering techniek toe, met steeds een verbluffend esthetisch eindresultaat. Bij elke patiënt, elke dag opnieuw!

Lees hier meer over deze cursus.

3. Hands-on cursus ‘Optimaal adhesief herstellen en cementeren’

Tijdens deze namiddag komen veel praktische vragen over adhesief cementeren met de bijbehorende gedetailleerde antwoorden aan de orde. Zodat u aan het einde van deze cursus meer inzicht heeft hoe een herstelling in de mond uit te voeren en met welk type cement er adhesief gecementeerd wordt.

Lees hier meer over deze cursus.

Voorbehandelen was nog nooit zo eenvoudig 

CLEARFIL™ CERAMIC PRIMER PLUS is dé universele voorbehandelingsprimer. Zonder mengen is de primer direct bruikbaar voor al uw cementeerindicaties en reparaties. Slechts één procedure voor alles. U brengt de primer aan en blaast het direct droog. Ga hierna verder met uw cementeer-, of reparatieprocedure.

• Geen inwerkingstijd: APPLY & GO
• Voorspelbare procedure
• Alle materialen, inclusief metaal*
• Voor alle cementeerindicaties en reparaties*
• 3 jaar houdbaar

CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 PREMIUM is ons nieuwste Dual-Layering composiet. Geschikt voor anterieur en posterieur gebruik. Een composiet waarmee u ongekende resultaten behaalt. Keer op keer. Om dat te bewijzen komen wij bij u langs. Geheel vrijblijvend en kosteloos. Wanneer u wilt en op een tijdstip dat het u uitkomt. Bij u in de praktijk of aan de keukentafel. Zelfs ’s avonds. Dan gaat u aan de slag met CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 PREMIUM. Want wij nemen alles mee, van polijstmateriaal tot micromotor. Binnen 45 minuten weet u wat CLEARFIL MAJESTY™ ES-2 PREMIUM voor u en uw patiënten betekent. Maak daarom vandaag nog een afspraak en laat u verrassen door onze 45-minuten cursus op bestelling.

VRAAG NU UW 45-MINUTEN CURSUS AAN, ZODAT U EEN MOMENT KUNT KIEZEN DAT U HET BESTE UITKOMT. 

• Bel Kuraray op 0255-523701 of 
• E-mail naar [email protected]  of 
• Vul het formulier in op http://www.kuraraynoritake.eu/be_nl/courses/view/apply/course_id/21/