Чврстоћа везе на смицање за ресторативне материјале

Извор података: Kuraray Noritake Dental Inc.
Сведочанства
др. мед. дент. Алесандро Девигус (Alessandro Devigus)
"Дуго времена сам био скептичан у вези употребе самоадхезивних цемената. Ипак сам одлучио да тестирам PANAVIA™ SA Cement Universal. Допада ми се чињеница да је прајмер интегрисан у пасти, због чега није потребан као одвојена компонента. Поред тога, овај производ омогућава удобно руковање и једноставно одстрањивање вишка. Имам добар осећај када је реч о коришћењу овог производа у комбинацији са производом CLEARFIL™ Universal Bond Quick: Једноставност употребе комбинована са доказаним протоколима!"
др. мед. дент. Едхем Ел-Сајед (Adham Elsayed)
"Због врхунске естетике, стабилности и ретенције у данашње време се препоручује коришћење адхезивних композитних цемената више него конвенционалних цемената за постављање рестаурација. У том контексту производ PANAVIA™ SA Cement Universal пружа савршену комбинацију квалитета и изузетно једноставног руковања. Интеракција између оригиналног мономера MDP и силанског мономера LCSi развијених од стране компаније Kuraray Noritake омогућава брзо и једноставно постављање у једном кораку. Без обзира на ресторативни материјал, чак и у случају силикатних и хибридних керамика, одвојен прајмер више није потребан. Захваљујући технологији PANAVIA™ овај композитни цемент пружа највећи могући квалитет и поузданост."
Саставили смо списак одговора на најчешће постављана питања.
Које су главне карактеристике?
Материјал садржи два типа адхезивних мономера ("MDP" and "LCSi") који омогућавају адхезију различитих типова протетских рестаурација без третмана прајмером. Овај материјал такођекарактерише брзо и једноставно уклањање вишка цемента.
Како PANAVIA™ SA Cement Universal постиже снажну силу везивања без претходног третмана прајмером?
"MDP" омогућава веома снажно везивање помоћу хемијске адхезије за површине зуба, метала, металних оксида (циркохијума, итд.) преко својих фосфатних група. Поред тога, инкоропорисани силан за везивање дугачког ланца "LCSi monomer" има одлике доброг везивања за силиконски-базирану керамику(IPS e.max, порцелан итд.) без потребе за третманом прајмером.
Које су разлике између нијанси?
Universal: Универзална нијанса боје је еквивалент боји A2, по + репоручује се за широк спектар рестаурација.
White: Бела нијанса има велике видљивост и опакна је што омугаћава добро маскирање у оквиру зуба (за кочиће итд.).
Translucent: Провидна нијанса има високу транспарентност и препоручује се за естетске рестаурације.
Да ли су нијансе исте као код претходне верзије материјала PANAVIA™ SA Cement Plus?
Да, нијансе су исте као код претходне верзије производа.
За колико случајева може да се користи овај производ?
Automix: отприлике за 15 случајева (базирано на броју наставака који се одвојено апликују на пасту)
Handmix: за 60 случајева (круница)
Која је дужина времена за рад/времена везивања?
Да ли је силан за везивање дугачког ланца, LCSi monomer, нова технологија?
Та врста силана је први пут инкорпорисана у смолу цементне пасте у циљу да омогући бољу адхезију, али CLEARFIL MAJESTY™ ES Flow, итд. га користе као агенс за третман површина филера.
Да ли PANAVIA™ V5 Tooth primer може да се користи за третман зубне површине?
Не може за то да се користи због тога што је хемијска полимеризација различита и не осгурава довољну адхезију у тим случајевима. У тим случајевима препоручујемо употребу CLEARFIL™ Universal Bond Quick који појачава јачину везивања за зубне структуре.
Да ли пооји разлика у перформансама између ручног и аутомикс типа материјала?
Не постоји разлика у перфромансама ова два типа материјала. Основна компонента је иста и зато су исте и адхезивне перформансе. Што се тиче времена за рад, Regarding the working time, код handmix верзије износи два
минута, а код automix верије један минут. кад се маетријал истискује из automix паковања, мора се користити наставак за врх бризгалице или ендо наставак.
Како треба да се складишти овај производ?
Чувати на температури 2-25°C/ 36-77°F. Током складиштења, молим Вас избегацвати директну сунчану светлост, стоматолошко светло, екстремне врућине итд.
Који су узроци који доводе до брзог везивања?
A1. Везивање се убрзава због амбијенталног светла
Материјал садржи светлосно-полимеризујући катализатор који је веома светлосно активан и полмеризација се може убрзати при излагању јакој светлости као што је дентални рефлектор приликом цементирања. Молимо Вас да предузмете мере за редуковање интензитета светла тако што ћете искључити дентални рефлектор док обављате процес цементирања. Такође избегавати током и након мешања пасте излагање било каквој светлости као што је сунчева светлост или светлост денталног рефлектора јер може да убрзава везивање, тако да Вас молимо да изводите порцес цементирања одмах након мешања пасте.
A2. Везивање се убрзава у интраоралној средини
Везивање цемената на бази смоле, као што је PANAVIA™ SA Cement Universal, може се убрзати у устима где је температура виша од собне темепературе. Поред тога, везивање цемената на бази смоле се може убрзати када замешана паста није у контакту са ваздухом током процедуре цементирања са протетским рестаурацијама. У принципу, кад се цемент апликује директно на зуб иницијално везивање износи око 40 секунди, тако да Вас молимо да одмах приступите цементирању након мешања (уколико користите комбинацију са CLEARFIL™ Universal Bond Quick, иницијално везивање почиње отприлике 30 секунди након цементирања). Ккао је описано у упутству за употребу, ако користите спиралну лентулу може доћи до убрзавања полимеризације преко жељених граница.
A3. Везивање се убрзава приликом контакта са водом
Капљице воде на подлози за мешање или на шпатули могу да убрзају везивање, тако да је важно осушити влажне површине пре употребе. Приликом чувања материјала у фрижидеру избегавати кондензацију воде и држати материјал на собној температури бар 15 минута пре употребе.
Који су разлози испадања протетског рада, након уклањања вишка цемента?
Приликом уклањања вишка цемента након иницјалне полимеризације држати протетски рад тако да се избегне могућност подизања јер количина цемента може бити недовољна. Уколико за уклањање вишка користите зубни конац треба га користити у правцу тако да не дође до подизања шпротетске рестаурације. Приликом цемнтирања непровидних протетских радова (нпр. металних круница и инлеја), неопходно је финално време везивања од 5 минута.
Који су водећи разлози за неуспех протетског рада?
A1. Употреба материјала који садржи еугенол као што су материјали за заштиту пулпе или за привремено затварање јер могу довести до инхибиције процеса везивања цемента на бази смоле.
A2. Употреба водоник-пероксида за чишћенје зуба и кавитета јер може ослабити јачину везивања за зубну структуру.
A3. Употреба хемостатичких агенаса који садрже једињења гвожђа јер може да as these materials may наруши адхезију и да доведе до пребојавања услед преосталих јона гвожђа.
A4. Употреба хемостичких агенаса који садрже алуминијум-хлорид. Уколико их кориситите смањите њихову количину и опрезно их употребљавајте тако да избегнете контакт са површином за адхезију, у противном може доћи до слабљења јачине везивања за зубну структуру.
A5. Контаминација кавитета. Уколико је кавитет екстремно контаминиран као нпр. у случају да метална конструкција испадне на под итд., очистите га у складу са генералним правилима и додатно потпуно уклоните преостали амалгам или материјал за подлоге јер може да ослаби адхезију.
A6. Употреба неједнаке количина пасте A & B. Обратите пажњу да истиснете једнаке количине пасте A & B за мешање. Уколико количина истисните пасте A & B није једнака, може доћи до убразавања аили успоравања полимеризације, ако ида везивање буде лошег квалитета. Ако користите аutomix тип производа, пре апликације наставка за мешање или ендо наставка на врх бризгалице истисните мали количину обе пасте да би осигурали истискивање једнаких количина пасте кроз два излаза на бризгалици и ту истиснуту пробну количину баците.
Зашто се PANAVIA™ SA Cement Universal не везује исправно на сточићу
PANAVIA™ SA Cement Universal се не везује исправно (или се јако споро везује) на собној температури или на ваздуху јер кисеоник доводи до прекида везивања смоле (анаеробно везивање). То су уобичајене особине цемената на бази смоле.

Слика приказује пасту на плочи за мешање. Она не може да се очврсне у црвеном подручју, нарочито на ваздуху (у присуству кисеоника). Ако су количине пасте веома мале, паста не може да се полимеризује.
Како да проверим да ли се материјал исправно везао?
Прво истисните малу количину материјала PANAVIA™ SA Cement Universal paste са наставком за мешање и оставите 5 - 10 минута. Након тога проверите да ли се паста може истиснути из наставка за мешање. (Уколико се тешко истсине, материјал је исправан) Утицај кисеоника на пасту је онемогућен у наставку за мешање. Код handmix верзије, унутрашнји слој пасте ће се полимерисати, а спољашњи треба да остане мекан (то је слој инибисан кисеоником).
Колико траје финално везивање?
Финално везивање је 10 секунди код провидних, транслуцентних протетских радова translucent. Финално везивање је 5 минута код самовезујућег цементирања. У случају рада са надоградњама и денталним кочићима апликујте их отприлике у трајању од 10 минута и уверите се да се цемент везао у потпуности пре препарације зуба за абатмент.
Која апликација цемента се препоручује: на протетски рад или на абатмент?
уако је могућа апликација цемента и на зуб и на абатмент, полемризација се убрзава кад се апликује материјал на зуб. Када се паста апликује директно у кавитет или канал корена зуба постављање протетске рестаурације треба обавити унутар 40 секунди (унутар 30 секунди ако користите CLEARFIL™ Universal Bond Quick).
Да ли се овај производ може користити за цементирање метала(PFM)?
Да, PANAVIA™ SA Cement Universalможе да се везује и на неплемените и на пламените легуре метала.
Да ли се овај материјал може користити за цементирање фибер кочића?
Да, може. Третман прајмером фибер кочића није неопходан, али је важно очистити их након пробе у зубу и складу са упуством за употребу.